Tentatives de suicide hospitalisées à l'hôpital général : prévention de la récidive

2010

Action chaînée avec : Tentatives de suicide hospitalisées à l’hôpital général : prévention de la récidive - 2008

Thème
Santé mentale

Programmes
    Programme 13 : Mieux repérer, prévenir et prendre en charge la souffrance psychique et les suicides
  • Objectif 3 : Agir en amont du passage à l’acte lors d’une crise suicidaire et en cas de TS, améliorer la prise en charge et éviter les récidives

Contexte
Depuis 1988, Le Centre Hospitalier Montperrin a élaboré, réalisé et fait évoluer un partenariat avec les Hôpitaux Généraux de son territoire géographique en ce qui concerne la réponse aux Urgences Psychiatriques et à la Psychiatrie de Liaison. La réflexion s'est appuyée dès l'origine sur plusieurs axes fondamentaux comme la création des structures légères susceptibles d'accueillir les Urgences Psychiatrique au sein même des services d'accueil et d'urgence, un accueil 24 heures sur 24 et la création d’une Fédération chargée de répondre aux Urgences Psychiatriques.
En 2009, 1199 personnes de tous âges ayant tenté de se suicider ont été reçues par le service d’urgences psychiatriques. 85 % sont des tentatives de suicides médicamenteuses, elles concernent 2 femmes pour 1 homme. Parmi ces TS on dénombre 157 tentatives de suicide d’adolescents.
631 étaient un premier geste suicidaire. Dans 549 cas une ou plusieurs tentatives de suicide antérieures ont été mises en évidence.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Diminuer le taux de récidives par une meilleure approche clinique du passage à l'acte et de la pathologie mentale sous-jacente

* Objectifs opérationnels
- Mettre en œuvre et garantir une dynamique de liaison et de coordination entre les différents intervenants (hospitaliers et externes à l'hôpital)
- Améliorer les pratiques des médecins généralistes vis à vis des épisodes dépressifs majeurs et des troubles bipolaires

Description
- Organisation de réunions, échanges, travail de réseau avec les secteurs psychiatrie du territoire de santé
- Rencontre avec les psychiatres libéraux et cliniques psychiatriques
- Réunions de sensibilisation et d’information organisées avec les villes
- Soutien téléphonique aux appels des médecins traitants
- Formation auprès des internes futurs médecins généralistes (stages d’une semaine)
- Sensibilisation et formation des médecins du travail au repérage du risque suicidaire (1 session de 2 heures)
- Sensibilisation et formation des généralistes (5 sessions de 2 heures)

Partenaire de l'action
CMP, psychiatres libéraux, cliniques psychiatriques, CHPA, FMC, URML, ASV, Ligue cancer, Faculté de médecine, CAP48

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2010

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social

Nombre de personnes concernées
350 personnes

Type d'action
Formation, Soutien aux équipes, Travail en réseau

Outils et supports utilisés :

Diaporamas de formation

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles et auprès des services spécialisés (Ligue contre le cancer, ASV)

Financeur
  • ARS : 10 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions avec les professionnels de la santé : 4 avec les équipes CMP, 3 avec les psychiatres du SPAD, 1 avec les équipes psy VIH
- Nombre de rencontres, prises de contact : 3 conventions signées (cliniques), 250 personnes des structures sociales d'Aix et Salon rencontrées, contact des responsables universitaires
- Nombre de formations organisées : stage pour les internes, 1 formation médecins du travail, 5 formations médecins généralistes, 1 réunion avec l'équipe d'évaluation et de traitement de la douleur et l'équipe mobile de soins palliatifs du CHPA
- Nombre de participants aux actions de formation proposées : 19 internes en médecine stagiaires, 36 médecins du travail, 26 médecins généralistes, 9 membres de l'équipe d'évaluation et de traitement de la douleur et de l'équipe mobile de soins palliatifs du CHPA

* Indicateurs qualitatifs
- Enquête communication : 23 appels lors de l'enquête 24h/24 du 4 octobre au 17 octobre, 95 appels des médecins et 47 des psychiatres en 2010
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Montperrin, CAP 48, CH Pertuis, CH Aix

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Aix-en-Provence

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action(s) lolf
PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)