Tentatives de suicide hospitalisées à l’hôpital général : prévention de la récidive
2008
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Spécialisé Montperrin (CHS Montperrin), Etablissement de santé
109, avenue du Petit Barthélémy , Aix-en-Provence
04 42 16 16 16
Thème
Santé mentale
Programmes
-
Programme 13 : Mieux repérer, prévenir et prendre en charge la souffrance psychique et les suicides.
- Objectif : Agir en amont du passage à l'acte lors d'une crise suicidaire et, en cas de tentative de suicide (TS), améliorer la prise en charge
Contexte
Depuis 1988, Le Centre Hospitalier Montperrin a élaboré, réalisé et fait évoluer un partenariat avec les Hôpitaux Généraux de son territoire géographique en ce qui concerne la réponse aux Urgences
Psychiatriques et à la Psychiatrie de Liaison.
La réflexion s'est appuyée dès l'origine sur plusieurs axes fondamentaux comme la création des structures légères susceptibles d'accueillir les Urgences Psychiatrique au sein même des services d'accueil et d'urgence, un accueil 24 heures sur 24 et la création d’une Fédération chargée de répondre aux Urgences Psychiatriques.
Le nombre de tentatives de suicide ne cesse d'augmenter (1417 en 2006 pour 1258 en 2005, et 1342 en 2004). De plus, 53 % (soit 757) sont des récidives.
Psychiatriques et à la Psychiatrie de Liaison.
La réflexion s'est appuyée dès l'origine sur plusieurs axes fondamentaux comme la création des structures légères susceptibles d'accueillir les Urgences Psychiatrique au sein même des services d'accueil et d'urgence, un accueil 24 heures sur 24 et la création d’une Fédération chargée de répondre aux Urgences Psychiatriques.
Le nombre de tentatives de suicide ne cesse d'augmenter (1417 en 2006 pour 1258 en 2005, et 1342 en 2004). De plus, 53 % (soit 757) sont des récidives.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Diminuer le taux de récidives par une meilleure approche clinique du passage à l'acte et de la pathologie mentale sous-jacente
* Objectifs opérationnels
- Repérer la pathologie sous-jacente et le risque de récidive
- Améliorer le lien avec le suivi en post-urgences
- Mettre en œuvre et garantir une dynamique de liaison et de coordination entre les différents intervenants (hospitaliers et externes à l'hôpital)
- Améliorer les pratiques des médecins généralistes vis à vis des épisodes dépressifs majeurs et des troubles bipolaires
- Diminuer le taux de récidives par une meilleure approche clinique du passage à l'acte et de la pathologie mentale sous-jacente
* Objectifs opérationnels
- Repérer la pathologie sous-jacente et le risque de récidive
- Améliorer le lien avec le suivi en post-urgences
- Mettre en œuvre et garantir une dynamique de liaison et de coordination entre les différents intervenants (hospitaliers et externes à l'hôpital)
- Améliorer les pratiques des médecins généralistes vis à vis des épisodes dépressifs majeurs et des troubles bipolaires
Description
- Repérage de la crise suicidaire et du risque d'un nouveau passage à l'acte
- Information adéquate au patient et à son entourage familial
- Amélioration des contacts préalables à la sortie : organisation des rendez-vous en post urgences (prise de rendez-vous dans des délais courts, information des professionnels qui assurent le relais)
- Information des médecins généralistes par des cycles de formation
- Possibilités de réponses téléphoniques rapides aux problèmes que les médecins généralistes soumettront
- Coordination des différents intervenants concernés par la prise en charge de la crise suicidaire
- Développement de liens étroits avec les structures d'aval où s'organiseront les suivis
- Organisation formalisée d'un réseau de professionnels de santé intervenant dans la prévention de la crise suicidaire et le dépistage
- Information adéquate au patient et à son entourage familial
- Amélioration des contacts préalables à la sortie : organisation des rendez-vous en post urgences (prise de rendez-vous dans des délais courts, information des professionnels qui assurent le relais)
- Information des médecins généralistes par des cycles de formation
- Possibilités de réponses téléphoniques rapides aux problèmes que les médecins généralistes soumettront
- Coordination des différents intervenants concernés par la prise en charge de la crise suicidaire
- Développement de liens étroits avec les structures d'aval où s'organiseront les suivis
- Organisation formalisée d'un réseau de professionnels de santé intervenant dans la prévention de la crise suicidaire et le dépistage
Partenaire de l'action
CHP Aix, CH Salon, Ch Pertuis, Cliniques psychiatriques de la région, Université pour la sensibilisaton et la formation des internes en médecine générale en stage chez un praticien
Année de début de réalisation
2009
Année de fin de réalisation
2009
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Autre profession, Tout public, Patients, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
300 personnes
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Formation, Travail en réseau, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 72 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients concernés par l'action : 544
- Nombre de contacts avec les familles : 363
- Nombre de contacts avec les différents partenaires au sujet du patient : médecin traitant 115 appels et 276 compte-rendus, psychiatre 130 appels et 342 CR, CMP 83appels et 108 CR
- Nombre de formations organisées : 10 sessions
- Nombre de participants aux actions de formation proposées : 127
* Indicateurs qualitatifs
- Retour des médecins généralistes sur les réponses apportées aux problèmes qu'ils rencontrent : satisfaits ++
- Nombre de patients concernés par l'action : 544
- Nombre de contacts avec les familles : 363
- Nombre de contacts avec les différents partenaires au sujet du patient : médecin traitant 115 appels et 276 compte-rendus, psychiatre 130 appels et 342 CR, CMP 83appels et 108 CR
- Nombre de formations organisées : 10 sessions
- Nombre de participants aux actions de formation proposées : 127
* Indicateurs qualitatifs
- Retour des médecins généralistes sur les réponses apportées aux problèmes qu'ils rencontrent : satisfaits ++
Lieu d'intervention
A partir des urgences psychiatriques (CAP 48) des hôpitaux d'Aix, de Salon, de Pertuis
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Pertuis, Salon-de-Provence, Aix-en-Provence
Niveau départemental
Alpes-de-Haute-Provence, Bouches-du-Rhône
Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence, Salon-de-Provence
Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale
Action(s) lolf
Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, Santé mentale et suicide
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)