Atelier Nutrition Seniors

Nutrition (alimentation et activité physique), Vieillissement

Nombreuses sont les informations véhiculées par les professionnels de santé et les médias sur l'art de bien se nourrir et les conséquences d'une bonne alimentation sur le maintien de la forme et de la santé. Malheureusement, même si le discours théorique est plus ou moins bien connu, beaucoup de pathologies actuelles sont les conséquences d'une alimentation inadéquate. Seul un travail d'approfondissement des connaissances personnelles et de confrontation à sa propre façon de s'alimenter au quotidien et aux compétences d'une diététicienne permet réellement d'améliorer sa façon de se nourrir. L'action consiste en la réalisation de cycles d'ateliers de 8 séances sur la thématique Nutrition. Ces séances sont animées par un diététicien professionnel. Ces actions collectives s'adressent à des groupes de 8 à 15 personnes (11 en moyenne) âgées de plus de 55 ans (moyenne d'âge : 67 ans). Le programme de ces séances s'adresse spécifiquement à cette population, dans le cadre des recommandations du Programmes National Nutrition Santé (PNNS). Les thématiques abordées sont l'importance et le rôle du calcium, les protéines animales et végétales, les matières grasses, le plan alimentaire, la convivialité, comment faire ses courses, l'importance de l'activité physique, le rapport apport-consommation de nutriments, la dénutrition etc. Chaque cycle se termine par un atelier cuisine pratique au cours duquel le groupe confectionne un repas qu'il prend ensuite en commun.

* Objectifs généraux
- Promouvoir une alimentation équilibrée et une pratique d'activité physique afin d'améliorer d'état de santé des personnes âgées
- Favoriser une avancée en âge en bonne santé et retarder la perte d’autonomie

* Objectifs opérationnels
­- Promouvoir à travers des ateliers une alimentation équilibrée, alliant le plaisir, la convivialité, le goût et la santé
­- Sensibiliser aux bienfaits d’une activité physique adaptée et régulière
­- Favoriser la modification durable des comportements

* Cycles de formation et d'ateliers
- Public : Personnes âgées de 60 à 69 ans
- Contenu : Aborder des notions d'équilibre alimentaire afin de permettre aux participants de modifier durablement leur comportement alimentaire et leur donner envie de bien se nourrir pour vivre mieux. Les ateliers Nutrition séniors sont constitués de 5 ateliers interactifs (2h30 chacune) et d’une séance dédiée à la confection et le partage d’un repas (4h). Ces 6 séances se déroulent à un rythme hebdomadaire et sont animées par un diététicien diplômé. Le groupe est composé d’une douzaine de personnes. Le recrutement des seniors peut se faire, soit sur inscription au terme d'une réunion d’information, soit auprès d'un groupe déjà formé pour une autre action de prévention santé, ou suite à une campagne de promotion de l'action réalisée. Les thématiques des séances sont les suivantes (présentation complète et détaillée dans le document joint) :
. Les sensations alimentaires
. Bien dans mon assiette et bien dans ma tête
. Des aliments plaisirs à ne pas bannir
. Les protéines sous toutes leurs formes
. Je ne fais pas qu’accompagner un plat !
Chaque séance fait l’objet d’un apport de connaissances sur les différents aliments, leurs propriétés, leur conservation, la cuisson, la lecture des étiquettes, les techniques et asuces de cuisine, l’échange de recettes simples et adaptées, les boissons, etc. Le lien entre la nutrition et l’activité physique est présent au long des séances avec quelques mises en pratique. Cette action répond au cahier des charges du référentiel national et est donc intégrée dans la démarche d’évaluation pilotée par l’inter-régime (CNAV-CCMSA-CNRACL). A ce titre, son contenu est encadré et respecte les préconisations de santé publique et notamment du PNNS, de la semaine nationale de lutte contre la dénutrition, etc. Ces actions font l’objet d’une évaluation en 3 temps : le même questionnaire est rempli avant le cycle d’ateliers (T0), à la dernière séance (T1) et 4 à 6 mois après le cycle (T2). Cette évaluation qualitative permet de mesurer les impacts de l’action sur les participants ainsi que les changements de comportement. Les objectifs sont de promouvoir la santé par l’alimentation, de transmettre les clés d’une bonne hygiène alimentaire, de permettre aux participants de situer leurs comportements actions et d’acquérir de nouveaux réflexes favorisant la bonne santé, le bien vieillir tout en préservant la convivialité, le plaisir, le lien social. Les professionnels qui animent ces ateliers sont en capacité d’adapter les repères à chaque situation, en fonction de l’âge et, le cas échéant, de pathologies, de situations de sous-alimentation ou de dénutrition, etc.
. Nombre d’interventions : 50 cycles par an soit 200 cycles pour la durée de la CPOM. Sachant que 1 cycle d’ateliers = 6 séances d’animation. Nombre d’interventions par département : (44) : 10 cycles ; (49) : 10 cycles ; (53) : 10 cycles ; (72) : 10 cycles ; (85) : 10 cycles
- Date d'intervention : année 2021
- Lieu d'intervention : Région

Mutualité Sociale Agricole (MSA) ; Caisse d'Assurance Retraite et de la Santé au Travail (CARSAT) ; Établissement national des invalides de la marine (ENIM) ; Sécurité sociales des Indépendants (SSI) ; Caisse nationale de retraites des agents des collectivités locales (CNRACL) ; Mutualité Française des Pays de la Loire ; Mutualia Grand Ouest ; Institution de retraite complémentaire des agents non titulaires de l'État et des collectivités publiques (IRCANTEC) ; Génération Mouvement ; Fédération des associations des retraites de l'artisanat et du commerce de proximité (FENARAC) ; Agence Régionale de la Santé (ARS) Pays de la Loire ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) ; mairies ; centres locaux d'information et de coordination (CLIC)

2021

2021

12 mois, de janvier à décembre 2021

Répétitive

Personnes de plus de 55 ans

1 470

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé

Ateliers nutrition

Cartes

ASEPT

Diaporamas ; distribution de livrets de recettes ; photolangages

Affiches réalisées pour chaque action ; flyers ; site Internet de l'ASEPT ; portail pourbienvieillir.fr ; communication des membres et partenaires de l'Association de Santé d’Education et de Prévention sur les Territoires Pays de la Loire (ASEPT) vers leurs ressortissants ou adhérents (mailing, emailing, newsletters, etc.).

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre total de communes où se déroule l'action : 136
- Nombre et localisation des cycles : 148
- Nombre de participants : 1 470
- Profil des participants : 86% de femmes ; moyenne d'âge : 67,5 ans
- Moyenne d'âge
- Nombre de diététiciens sollicités : une 30aine

* Indicateurs qualitatifs
- Bilan du CPOM : Les 2 premières années du CPOM ont été marquées par le développement des actions tant en volume que dans le contenu. Une part importante de l’activité a été consacrée à l’harmonisation des pratiques dans les cinq départements et sur la répartition des actions de façon homogène sur tout le territoire régional. L’année 2018 a également été celle de l’essor des Conférences des financeurs, impactant le fonctionnement de l’association. En effet, les demandes de financement et de réalisation de bilans ont pris une part d’autant plus importante dans la charge de travail des salariés. Après 2 années de stabilisation et de sécurisation, les deux suivantes auraient dû être celles du développement mais ont été fortement impactées par la crise sanitaire et ce à plusieurs niveaux. Premièrement, pendant 13 mois l'ASEPT n'a pas pu organiser d’actions collectives en présentiel. Certaines ont été adaptées en distanciel mais sans réel succès. En effet, les participants, comme les animateurs ne s’y sont pas retrouvés et les participants ont rapidement abandonné. Ensuite, lorsque nous avons pu reprendre les actions en présentiel, nous avons dû abaisser la jauge à 9 participants alors que précédemment nous avions des groupes de 12 à 15 personnes. Aussi, l'ASEPT n'a plus pu organiser les réunions de présentation qui précédaient systématiquement un cycle d’ateliers et qui était notre principale façon de constituer les groupes. Nous avons dû adapter nos façons de travailler et de constituer les groupes dans un contexte qui n’a cessé d’évoluer. L'ASEPT a donc vu diminuer à la fois le nombre d’actions et de participants, ce qui est assez visible dans les graphiques présents dans ce bilan et encore davantage pour ce qui concerne l’année 2021 pour laquelle nous n’avons eu que 22 semaines de réalisation : autorisation de reprendre seulement le 9 juin, pas de séances pendant les mois de juillet et août ainsi que pendant les vacances scolaires (l'ASEPT sait que les groupes ne se remplissent pas l’été et que l’absentéisme est fort pendant les vacances scolaires). En cette fin d’année 2021, le niveau de réalisation est finalement plus élevé que celui que l'association avait prévu en milieu d’année grâce à un fort investissement des collaborateurs et des partenaires qui ont tous œuvré pour qu’un maximum d’actions se réalisent. L’instauration du pass-sanitaire a permis de reprendre les actions en présentiel début septembre et progressivement de relever un peu la jauge, conformément aux protocoles en vigueur. A noter que pendant les mois durant lesquels l'ASEPT n'a pas pu organiser d’ateliers, les professionnels et bénévoles ont maintenu le lien avec les bénéficiaires par différents moyens. Ces derniers ont effectué de nombreux appels sortants pour prendre des nouvelles et repérer le cas échéant des personnes en situation de mal-être ou de détresse ; envoyé des mails avec des infos, des jeux, des recettes, des exercices d’activité physiques, etc. ; certains animateurs sportifs, animateurs des ateliers de prévention des chutes ont envoyé des vidéos d’exercices afin de maintenir ce qui avait été démarré en présentiel. Le creux d’activité engendré par le second confinement de 2020 a été mis à profit pour retravailler les actions Nutrition. En collaboration avec les diététiciennes et deux chargées de prévention et de promotion de la santé de la MSA (diplômées d’un Master en Santé publique), nous avons révisé les supports d’animation des actions Nutrition séniors mais aussi des Actions Nutrition Santé Adolescents (ANSA) qui se déroulent en Maison Familiale Rurale (MFR). Il s’est agi de mettre à jour les contenus, notamment en lien avec le Programme National Nutrition Santé (PNNS) 4 et les nouvelles recommandations, mais aussi de revoir la forme des supports et les rendre plus actuels, plus attractifs, notamment pour les jeunes. Aussi, l'ASEPT a ajouté des éléments sur l’usages d’applications numériques en lien avec la nutrition et.ou l’activité physique. Pour les séniors, ont été inclus également quelques temps de pratique d’activité physique pour lesquels les diététiciens ont été formés.
- Bilan de l'action Senior : Les deux dernières années de l’actuel CPOM ont été très fortement impactées par la crise sanitaire et n’ont pas permis de mener à bien toutes les actions initialement programmées. En effet, toutes les actions senior ont été arrêtées pendant plus de 13 mois (de mars à aout 2020 inclus puis de novembre 2020 à mi-juin 2021). Une partie de cette période a été consacrée à la révision de l’action Nutrition sénior en remettant certains contenus à jour, notamment pour prendre en compte les nouvelles recommandations du PNNS 4 et en modernisant un peu les supports. Des dégustations ont été ajoutées (notamment une en pleine conscience avec l’objectif de travailler sur les sens et les sensations liées à l’alimentation : prendre le temps, prendre du plaisir, s’attarder sur les goûts…) et une part d’activité physique qui jusque-là n’était abordée que de façon théorique.

* Perspectives
- Pour la prochaine période, il est prévu de continuer à déployer les actions Nutrition séniors. L’objectif est d’atteindre une dizaine d’actions par département et par an, soit 200 cycles d’ateliers pour la période 2022-2025. L’évaluation en 3 temps de ces actions, pilotée au niveau national, fait actuellement l’objet d’une grosse refonte. Dès le début de l’année 2022, les actions Nutrition sénior seront donc évaluées selon les nouvelles modalités qui devraient être davantage qualitatives et mesurer d’autant plus les effets sur les comportements des bénéficiaires.

Centre de soins, établissement de santé, Local d'association, Autre

Salles mises à disposition par la commune

Régional

Abbaretz, Batz-sur-Mer, Blain, Crossac, Saint-Nazaire, Cholet, Le Lion-d'Angers, La Ménitré, Montreuil-Juigné, Nuaillé, Argentré, Laval, Saint-Aignan-sur-Roë, Le Lude, Marolles-les-Braults, Précigné, Sainte-Cérotte, Spay, La Chaize-le-Vicomte, Challans, Chavagnes-en-Paillers, Essarts en Bocage, Saint-Gervais, Saint-Martin-Lars-en-Sainte-Hermine

CC Sud Vendée Littoral, Nantes Métropole, CC Vendée Grand Littoral, CA La Roche-sur-Yon - Agglomération, CC du Pays d'Ancenis, CC du Pays de Craon, CA du Choletais, CA Mauges Communauté, CC du Pays des Herbiers, CC du Pays de Saint-Fulgent - Les Essarts, CC d'Erdre et Gesvres, CA Pornic Agglo Pays de Retz, CC Baugeois Vallée, CA du Pays de Saint-Gilles-Croix-de-Vie, CA Saumur Val de Loire, CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CU d'Alençon, CA de Laval Agglomération, CC du Pays de Pontchâteau Saint-Gildas-des-Bois, CC du Pays de Château-Gontier, CC Loué - Brûlon - Noyen, CA Redon Agglomération, CC du Mont des Avaloirs, CC de Vie et Boulogne, CC du Pays Fléchois, CC Maine Saosnois, CC Sud Retz Atlantique, CC Estuaire et Sillon, CC Mayenne Communauté, CC du Pays de Meslay-Grez, CC du Bocage Mayennais, CC Maine Cœur de Sarthe, CU Angers Loire Métropole, CC Anjou Loir et Sarthe, CC des Coëvrons, CC du Pays de Mortagne, CC Sud Sarthe, CC Océan Marais de Monts, CC Anjou Bleu Communauté, CC de la Champagne Conlinoise et du Pays de Sillé, CA Les Sables d'Olonne Agglomération, CC de l'Île de Noirmoutier, CA Terres de Montaigu, CC Orée de Bercé - Belinois, CC Loire Layon Aubance, CC du Pays des Achards, CC du Val de Sarthe, CC du Pays Sabolien, CC de l'Ernée, CU Le Mans Métropole, CC Loir-Lucé-Bercé, CC du Sud Est Manceau, CC du Pays de Pouzauges, CC des Vallées du Haut-Anjou, CC du Sud Estuaire, CA de la Région Nazairienne et de l'Estuaire (CARENE), CC Grand Lieu Communauté, CC Challans-Gois Communauté, CC de la Région de Blain, CC Pays de Chantonnay

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé, PSSOS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSSOS 14.1 Alzheimer et Maladies liées au vieillissement

Action pluriannuelle année 2018 - année 2021

Compte tenu du contexte sanitaire et de l’annulation d’un grand nombre d’actions de prévention collectives, l’ASEPT a sollicité les diététicien(ne)s et les chargées de prévention de la MSA 44-85 pour travailler à la refonte des ateliers nutrition séniors. 3 réunions de travail ont été organisées entre décembre 2020 et février 2021 et ont permis de mettre à jour le programme, les supports et d’harmoniser le format. Ces modifications seront mises en œuvre à compter de la reprise des actions à la rentrée de septembre 2021. Parmi les adaptations du programme figurent des exercices d’activité physique adaptée et en lien avec le discours dispensé.