Soutien psychologique des publics adultes à risque suicidaire

Santé mentale

* Objectifs généraux
- Proposer un accompagnement psychosocial des publics adultes isolés en situation de mal-être afin de prévenir l'aggravation de leur souffrance et le risque suicidaire
- Soutenir la sortie de l'isolement, améliorer la communication et la relation, accompagner la souffrance psychique, permettre la reprise de confiance en soi, développer la santé mentale, approcher l'insertion sociale et professionnelle
- Améliorer la compétence de l'entourage professionnel et familial pour mieux repérer ces risques

* Objectifs opérationnels
- Assurer des permanences de libre accueil
- Proposer des entretiens de soutien psychologique
- Mettre en place des groupes de parole, d'expression et de créativité
- Accompagner les bénévoles et professionnels dans la réflexion autour de leurs pratiques avec des publics en difficulté
- Mettre en oeuvre l'action du Contrat Local de Santé (CLS) de Saint-Nazaire visant à développer des actions de prévention du mal-être et du suicide pour les seniors en situation d'isolement et de vulnérabilité

* Accompagnement individuel :
- Public : adultes à risque suicidaire
- Contenu : Actions d'accompagnement, de sensibilisation, de prévention sur les thèmes de la promotion de la santé mentale et du renforcement des compétences psycho-sociales et entretiens individuels. Chaque personne accompagnée à l’association est suivie par l’une des psychologues. Les entretiens avec les psychologues sont l’occasion d’élaborer autour de ce qui vient faire souffrance pour tendre vers l’apaisement. Avec certaines personnes, le psychologue va s’attacher à regarder leurs difficultés dans le quotidien et soutenir une réflexion autour de ces problématiques.
- Date d'intervention : année 2020
- Lieu d'intervention : Nantes

* Les groupes d'expression
- Public : jeunes et adultes à risque suicidaire
- Contenu : groupes d’échange et d’expression pour les jeunes eux-mêmes. Conférences, exposés, débats, réflexions, analyses de situations pour les adultes dans l’entourage des jeunes. Les personnes accompagnées individuellement par les psychologues peuvent intégrer, si elles le désirent, des propositions collectives appelés groupes d’expression. Ces propositions permettent aux personnes qui s’y inscrivent de pouvoir expérimenter dans un cadre sécure la rencontre avec l’autre et les relations qui en découlent. Ces petits collectif de 8 à 9 personnes favorisent l’expression individuelle de chaque participant, permet d’expérimenter la sensation d’appartenir à un groupe et donc de se sentir reconnu, d’avoir une place. Avec ces quatre groupes, un panel diversifié est offert, avec des approches complémentaires afin que chacun puisse trouver la médiation qui l’outillera dans son cheminement.
. Groupes "dessin-peinture" : dans ce groupe d’expression, pas besoin de « savoir-faire ». Chacun s’exprime librement et à son rythme, tout en étant accompagné vers l’apprentissage des outils, pour apprivoiser le trait, les formes et les couleurs. La réussite est toujours au bout du chemin. Le travail individuel et la vie de groupe s’associent alors pour valoriser ses capacités dans un temps de convivialité et d’échanges.
. Groupe Écriture : ce groupe est un lieu d’expression et d’échange pour expérimenter simplement et librement le plaisir d’écrire. Écrire pour mettre des mots sur ce qui traverse et habite chacun. Écrire pour découvrir ce qui parle en nous et dont on ignorait l’importance, la richesse et la force. Écrire pour être là dans la présence, écrire pour donner, écrire pour partager. Écrire pour tracer un chemin et avancer vers soi-même et vers les autres.
. Groupe d'Expression scénique : ce groupe est un moyen d'expression où chacun est sa propre matière. Cet outil créatif emprunte à l'art du théâtre ses techniques. A partir d'exercices sur la voix, la diction, le corps et l'espace, la concentration, l'observation, l'écoute, l'immédiateté, l'atelier propose d'explorer sa créativité, de développer sa subjectivité afin de se sentir plus à l'aise dans sa relation à l'autre. A travers le regard collectif, l'expérience des autres, dans l'échange et le partage, une confiance en soi et en l'autre peut se retrouver. Il s’agit d’une manière d'être curieux de soi et de l'autre - une expérience individuelle et collective.
. Groupe de Conscience Corporelle : ce groupe propose la technique corporelle « Feldenkrais » basée sur une pédagogie qui
permet de découvrir comment, à partir de mouvements faciles et inhabituels, chacun peut trouver une façon plus efficace pour soi d’être en mouvement dans la vie : marcher, se baisser, tourner la tête, etc. et aller ainsi vers un mieux-être au quotidien.
- Date d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : Territoire d'intervention : 44 avec un développement envisagé sur le 85

* Actions de prévention auprès des jeunes
- Public : jeunes
- Contenu : Ces actions ont pour objectifs de développer les compétences psychosociales, personnelles et relationnelles des jeunes pour prévenir l’apparition du mal-être et de sensibiliser l’entourage scolaire et familial au repérage du mal-être et des risques suicidaires des jeunes. Elles se déroulent selon différentes modalités : par des groupes d’échange et d’expression pour les jeunes eux-mêmes, par des conférences, débats, réflexions, analyses de situations pour les adultes dans l’entourage des jeunes (parents, éducateurs, enseignants etc.)
- Date d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : Collège de la Maine ; Collège Olympe de Gouge ; Lycée la Herdrie ; UnisCité Service Civique ; Maisons Familiales Rurales (MFR) ; Lycée Jean-Baptiste Eriau ; Collège Curie ; Institut Médico-Educatif (IME) Marie Moreau en Loire-Atlantique et Vendée

* Action de prévention auprès des seniors
- Public : personnes âgées
- Contenu : Ces actions ont pour objectifs : de prévenir le mal-être et le risque suicidaire des personnes âgées, de créer du lien et de favoriser les échanges de sensibiliser au mal-être et au risque suicidaire, l’entourage professionnel et familial des personnes vieillissantes afin de valoriser leurs savoir-faire, d’améliorer leurs compétences et leur rôle de prévention. Elles se déroulent selon différentes modalités. Avec les publics retraités : groupes d’échanges, de parole et de soutien, conférences, débats, échanges. Avec l’entourage : conception d’actions de prévention, de sensibilisation et de formation, apports d’informations et analyse de situations d’accompagnement et de soutien. Dans le cadre de ces actions, le Centre Social Spécialisé Recherche et Rencontres intervient auprès des personnes âgées et des professionnels dans des espaces d’animation dédiés aux seniors, dans des lieux de convivialité, dans des maisons de quartier, mais également à la demande de la Mutuelle Sociale Agricole (MSA) 44-85 sur des temps de formation pour les professionnels. Comme évoqué, une subvention de la Conférence des Financeurs a été obtenue pour la prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées des Pays de la Loire. Ce soutien financier a permis de maintenir les actions engagées et d’envisager des développements.
- Date d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) Animation Seniors ; ORPAN ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) Petite Pause ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) PAM ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) RIG ; Résidence Autonomie CRF ; Résidence Les Girandières ; Mutualité Sociale Agricole (MSA) 44-85

* Actions de prévention auprès des professionnels
- Public : salariés
- Contenu : Cette année encore, de nombreuses équipes ont été accompagnées, aussi bien sous forme de groupes de parole, de formations ou de sensibilisations. Les groupes de parole permettent une réflexion sur les pratiques. Les formations sont construites à la demande en fonction des besoins de structures qui nous sollicitent. Elles ont eu pour thèmes : « Mal-être et crise suicidaire : repérer et accompagner » pour des salariés de la communauté thérapeutique Montjoie de Pré en Pail ; Accueil du public et situations complexes, avec des salariés de différentes Maisons de Quartiers et Centres Socioculturels de Nantes gérés par l’ACCOORD ; « Repérage du mal-être et de la crise suicidaire » Centre d’Intervention et de Secours de Trignac pour le département de Loire Atlantique, en co-animation avec l’Équipe de Prévention du Suicide de Saint-Nazaire et les négociateurs de la Gendarmerie Nationale.
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : CT Montjoie de Pré en Pail ; ACCOORD de Nantes ; Conseil départemental 44 ; CIS de Trignac

Mairie de St-Nazaire ; Mutualité Sociale Agricole (MSA) 44-85 ; Monalisa (mobilisation nationale contre l’isolement social des âgés)

2020

2020

12 mois, de janvier à décembre 2020

Suivie

Adultes 18-55 ans

Non défini

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Documents de présentation, site internet de l'association, article de presse

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de sites d’intervention pour les accompagnements individuels : 12
- Nombre de personnes concernées par les accompagnements individuels : 400 jeunes et 150 adultes de leur entourage
- Nombre d’heures consacrées aux accompagnements individuels : 640
- Nombre d'accueils effectués en 2020 : 2 454
- Nombre d'entretiens individuels réalisés en 2020 : 1 164
- Répartition du public accueilli : 62% de femmes et 38% d'hommes
- Moyenne d'âge : 52 ans
- Nombre de séances de groupes d'expression par semaine : 6
- Nombre de séances en 2020 : 80
- Nombre de participants : 53
- Nombre de présences : 510
- Nombre de séances par groupe d'expression : Conscience corporelle (1) ; Dessin (2) ; Ecriture (2) ; Expression scénique (1)
- Nombre de séance par groupe d'expression : Conscience corporelle (14) ; Dessin (27) ; Ecriture (20) ; Expression scénique (19)
- Nombre de participants par groupe d'expression : Conscience corporelle (9) ; Dessin (11) ; Ecriture (23) ; Expression scénique (10)
- Nombre de présences par groupe d'expression : Conscience corporelle 63) ; Dessin (159) ; Ecriture (217) ; Expression scénique (71)
- Nombre de jeunes sensibilisés au risque suicidaire : 681
- Nombre de sensibilisation des jeunes au risque suicidaire : 19
- Nombre d'interventions en direction des seniors : 19
- Nombre de participations des seniors : 315
- Nombre de salariés - bénévoles : 31

* Indicateurs qualitatifs
- Bilan des accompagnements individuels : D’une manière générale les chiffres de cette année 2020 sont difficilement comparables
à ceux des années précédentes, et ceux relatifs aux accompagnements individuels en sont la parfaite illustration. Le nombre de nouvelles personnes suivies a naturellement baissé du fait des mois de fermeture et du temps d’accueil restreint. Si nous l’extrapolions sur une année complète il serait en revanche constant voire en légère augmentation, il se situerait aux alentours de 90. Pour ce qui est des personnes suivies ce chiffre est également stable car la différence entre les 192 personnes de 2019 et les 159 de 2020 se situe dans la différence du nombre de nouvelles personnes accompagnées. Pour ce qui est du nombre d’entretiens les choses sont légèrement différentes. L’augmentation de 7% par rapport à 2019 et ce malgré les contraintes sanitaires et la baisse du nombre de personnes accompagnées est à mettre au crédit de l’adaptation des modalités d’accompagnement. Comme évoqué, en mars, avril, mai, novembre et décembre, notre équipe de psychologues a poursuivi ses accompagnements par téléphone. Face à l’évolution de la demande et à l’augmentation du besoin d’écoute dans cette période anxiogène, la fréquence des entretiens a été ajustée aux besoins des personnes. Elle est passée d’une fois par mois en général en présentiel, à une fois par semaine ou toutes les deux semaines par téléphone. Cette réponse adaptée a été saluée de manière unanime par les personnes accompagnée par l’association.
- Bilan des groupes d'expression : Comme évoqué, l’analyse de ces chiffres 2020 n’est pas évidente, car ils combinent les effets cumulés de la crise sanitaire et des modifications dans les organisations. Sur l’ensemble de l’année, le Centre de Recherche et Rencontres a été en mesure d’accueillir des groupes seulement sur 7 mois, de janvier à mi-mars et de juin à octobre. Par ailleurs, nous avons réduit le nombre des propositions afin de mettre en cohérence l'activité et la perte du financement pour la gestion du Groupe Entraide Mutuelle GEL’Envies à partir du mois de juillet. C’est à regret que le groupe conscience corporelle a été supprimé et les autres groupes aménagés à partir du mois de septembre. Les deux groupes d’écriture sont devenus bimensuel et un groupe de dessin a été arrêté. Seul le groupe d’expression scénique n’a pas subi de modification. Malgré cela, une forte demande pour ces propositions de groupes a été constatée, car en extrapolant les chiffres de participants sur une année complète le Centre de Recherche et Rencontres serait sur des niveaux comparables aux autres années. Cette restructuration et les fermetures sanitaires ont fortement bouleversées les organisations et fait ressortir de manière criante le besoin de ce type de propositions pour le public. Le Centre de Recherche et Rencontres eu à cœur d’expliquer et de partager avec les personnes qui participent à ces groupes les raisons de ces changements, afin de les associer à la démarche et de limiter au maximum l’impact de ces choix, dans leur accompagnement. Malgré cela, la réalité de ces suppressions et de cette baisse de l'offre collective n’a pas été sans effets surtout dans la période particulière que nous traversons depuis mars 2020. Il est donc impératif de maintenir l’existant et de trouver les ressources nécessaires au redémarrage de nouveaux groupes.
- Bilan des actions de prévention auprès des jeunes : le rééquilibrage de nos actions était un impératif pour continuer de proposer une qualité de prestation optimum, c’est ce que nous avons poursuivi cette année. Le nombre de sites d’interventions se sont donc maintenus à 12 et le nombre de jeunes à lui encore baissé pour atteindre 681, chiffre en adéquation avec les cibles d’interventions, les moyens humains et financiers. Malgré la crise sanitaire, une grande partie des actions qui avaient été programmées entre mars et mai ont pu se reporter sur le reste de l’année, ce qui fait que le Centre n'a quasiment pas eu d’annulation de nos interventions. A partir de cette année, les interventions ont également été réorientées sur un public plus restreint et pour des actions spécifiques, en lien avec le service civique, l’éducation spécialisée, des sections professionnelles et d’apprentissage. Cette transformation s’est faite sur une année très particulière, il est par conséquent assez peu probant de s’avancer sur des analyses et des évaluations de ces transformations. Quoi qu’il en soit et ce indépendamment de la crise sanitaire, il s’agit d’un nouveau réseau qu’il faut reconstruire, d’un nouveau champ sur lequel se positionner et de nouvelles modalités d’intervention à inventer.
- Bilan des actions de prévention auprès des seniors : Le nombre des interventions de 2020 est en nette hausse par rapport à 2019, 38 contre 28, soit une progression de plus 25%. Le nombre de seniors rencontrés reste lui malgré cela relativement stable. Cela s’explique par l’absence d’évènement rassemblant un grand nombre de personnes, du type conférence et par la limitation du nombre de personnes dans les différents groupes. Suite au premier confinement la demande de groupes de parole a été très importante. Le besoin d’élaborer autour de cette période traumatique, déstabilisante, déconcertante et désocialisante était très fort, pour les partenaires comme pour leurs bénéficiaires. Les les temps d’intervention entre juin et octobre ont donc été multipliés. Dans la gestion de cette période, nous avons renforcé nos partenariats et construit de nouveaux projets avec des lieux d’hébergement. Le Centre a su s'adapter aux demandes, et innover, avec l’animation de groupe de parole en visioconférence, afin de poursuivre le travail de lien engagé avec nos partenaires en respectant les exigences de distanciation sociale. Cette expérience bien que très enrichissante et utile, est venue souligner s’il en était besoin, la différence dans le mouvement de rencontre et de création de liens, entre le présentiel et le distanciel, et ce pour les participants comme pour les animateurs. La multiplication et l’augmentation de la fréquence de certains groupes ont aussi fait émerger de nouveaux besoins et des initiatives inattendues. A Saint-Nazaire par exemple, un groupe de séniors a souhaité aller plus loin que les groupes de parole mensuels ou bimensuels et se retrouver toutes les semaines pour échanger autour de thématiques apportées alternativement par chacun d’entre eux. Cette initiative a été soutenue avec le partenaire du pôle animation séniors. La période du confinement a également été l’occasion de renforcer le travail de réseau avec la coopération Monalisa (mobilisation nationale contre l’isolement social des âgés) qui regroupe l’ORPAN (Association des seniors Nantais), Astrée (Association de Lutte contre l’isolement), Les Petits Frères des Pauvres, Saint Vincent de Paul, l’association Interlude (Restaurant Solidaire), Uniscité, la Ville de Nantes, la Croix Rouge Française, Ensemble c’est Po6ble (Association de solidarité internationale), l’association des habitants de Bottière Pin Sec. Entre les mois de mars et de juin des échanges ont eu lieu toutes les deux semaines en visioconférence sur les réalités et problématique de terrain. Ce fut une véritable ressource pour chacun et une source d’entraide et de solidarité qui se poursuit.

Local d'association

Départemental

Nantes, Saint-Nazaire

Loire-Atlantique

Nantes Métropole, CC Sèvre et Loire, CC de Nozay, CC du Pays d'Ancenis, CC Châteaubriant-Derval, CC d'Erdre et Gesvres, CA Pornic Agglo Pays de Retz, CC du Pays de Pontchâteau Saint-Gildas-des-Bois, CA Redon Agglomération, CA de la Presqu'île de Guérande Atlantique (Cap Atlantique), CC Sud Retz Atlantique, CC Estuaire et Sillon, CA Clisson Sèvre et Maine Agglo, CC du Sud Estuaire, CA de la Région Nazairienne et de l'Estuaire (CARENE), CC Grand Lieu Communauté, CC de la Région de Blain

SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale

Action pluriannuelle année 2020 - année 2023