Ecoute et accompagnement vers les soins à l'attention des personnes en situation de vulnérabilité

Santé mentale, Précarité

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

En Sarthe, les bilans 2012 et 2013 de l’observatoire régional de la santé des Pays de Loire font état :
- De 11.8% de la population vivant sous le seuil de pauvreté
- 5.6% d’allocataires dépendant des allocations
- D’inégalités sociales de santé toujours existantes et des écarts d’espérance de vie persistants entre les groupes sociaux
- Le suicide a été à l'origine de 118 décès en 2010 en Sarthe. La surmortalité départementale reste particulièrement élevée chez les hommes (50 %) sur la période 2008-2010. Chez les femmes, le taux de suicide ne diminue pratiquement plus depuis le début des années 2000, et la surmortalité départementale atteint maintenant 87 %.
Sur plusieurs zones urbaines sensibles de la communauté urbaine du Mans (et notamment le quartier des Sablons), une part importante des habitants se trouvent en situation d’isolement social et affectif très lourd, certains d’entre eux se trouvant en situation de précarité. Or, la précarité est une source de fragilité pour la santé des individus, générant bien souvent une non prise en compte de leurs besoins de santé, notamment en termes de prévention primaire et secondaire. De fait, de nombreuses personnes sont en rupture de soins ou n’y ont pas accès en raison de leur mauvaise connaissance des dispositifs ou de leurs droits qui ne sont pas actualisés. Les services de proximité (associations mais également professionnels de santé : médecins traitants, infirmières libérales, pharmaciens…) jouent alors un rôle essentiel pour repérer ces personnes, les accompagner et les orienter vers le droit commun.

Proposer une offre d’écoute dispensée par un professionnel de santé afin de soutenir des personnes vulnérables en souffrance psychique en travaillant avec elles sur l’estime de soi, la remobilisation de leurs compétences psychosociales, de leurs ressources (familiales, amicales, environnementales, etc.), et de les mettre en lien avec un réseau de soutien (associations, service d’insertion sociale ou professionnelle, professionnels de santé, etc.).
Favoriser l’accès aux soins pour contribuer à réduire les conduites à risques, les épisodes dépressifs, le nombre de tentatives de suicide.

Entretiens individuels assurés par une psychologue, assistée au besoin d'un interprète.

- EMPS
- CH
- CHS
- Maison relais Montjoie
- Psychiatrie en libéral
- Structures d'insertion
- IRSA
- associations de droit commun

2014

2014

12 mois

Suivie

Tout public, Personnes en difficulté socio-économique

48 personnes

Action de santé communautaire, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Présentation orale de l'action à tous les différents partenaires rencontrés

- Permanences chaque mercredi matin (10h / 12h) et jeudi après-midi (15h30 / 18h30) à l'APPUI 72 - 14 rue de Turquie 72100 LE MANS

- Nombre de personnes vues 1 fois : 9
- Nombre de personnes revues moins de 3 fois : 5
- Nombre de personnes suivis plus de 3 fois : 34
- Nombre de nouvelles personnes touchées par le dispositif sur l'année : 25
- Nature des problématiques : pensées suicidaires, violences conjugales et conflits intrafamiliaux, dévalorisation de soi, troubles psychiatriques, difficultés sur le lieu de travail

Nombre et nature des orientations proposées par le professionel intervenant :
- Maison de l'emploi : 1
- Psychiatrie : 4
- Hébergement : 1
- Activités socio-culturelles : 5
- Accompagnement aux assises : 2
- Coordination de soins (médecin généraliste) : 2
- Liens avec le CH : 1
- Thérapie familiale : 1
- Avocat : 1

Atouts observés :
- Facilité et gratuité à l'accès aux soins des personnes
- Connaissance du réseau et partenariat actif
- Accompagnement physique possible
- Accompagnement à domicile possible

A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Local d'association

Communal

Le Mans

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale