Mission auprès des personnes se prostituant

2013

Action chaînée avec : Mission auprès des personnes se prostituant à Nantes - 2012

Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programmes
    Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Contexte
Les personnes se prostituant ont des besoins d'ordre médical (IST, risques liés aux pratiques sexuelles, contraception, vaccination...), social, psychologique (réassurance suite à une violence, annonce de séropositivité,...), juridique, financier (accès libre et gratuit au matériel de RdR...), lié au droit ou lié à la sécurité qu'il faut prendre en compte pour améliorer leur santé.

Objectif de l'action
Améliorer la santé et les droits des personnes se prostituant en outdooor et indoor sur l'agglomération nantaise en promouvant une politique de réduction des risques.

Description
La mission se décline en 3 pôles :

1. Une unité mobile pour aller à la rencontre des personnes se prostituant dans les rues de Nantes : le Funambus. Trois tournées hebdomadaires sont organisées les mercredis, jeudis et vendredis de 22h à 3h du matin avec chacune des parcours différents dans la ville.

2. Un local pour favoriser les échanges collectifs et individuels avec un seuil d'accès adapté, animé par une intervenante médiatrice en santé et social (permanence de jour accessible sans rendez-vous du lundi au vendredi de 9h à 18h).

3. Pour 2013, l'équipe a finalisé une mission exploratoire dont l'objectif était d'étudier la faisablité et la pertinence d'intervenir dans les bars à hôtesses (recrutement d'une intervenante pair pendant 6 mois).

Partenaire de l'action
- CDAG
- CLAT
- Service infectiologie, PASS, UGOMPS, CPEF
- AIDES, CIMADE, LDH
- ARS, Mairie de Nantes, Conseil Général
- Les amis du bus des Femmes, Autres Regards, Cabira, Grisélidis

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Personnes relais / pairs, Personnes prostituées, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Nombre de personnes concernées
296

Type d'action
Education pour la santé, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports créés :

L'équipe crée régulièrement des animations thématiques sur le lieu fixe à travers différents supports (objets, jeux, cartes, dessins, affiches... existantes ou créées).

Outils et supports utilisés :

- Support pour poser des préservatifs masculins et féminins et matériel de réduction des risques - Dessins (réalisés par un bénévole) pour illustrer les parcours de soins (en cas de rupture de préservatifs, d'IVG...) - Matériel réalisé par l'équipe pour discuter de sujets de santé (jeux de questions, mannequin, boîte pour mettre un préservatif sans regarder...) - Affiches, dépliants, livrets (multilingues) associatifs et institutionnels sur les questions de santé et discrimination.

Communication et valorisation de l'action
L’équipe a été sollicitée à de nombreuses reprises pour des auditions : commission spéciale à l’assemblée nationale, commission nationale consultative des droits de l’homme, rencontres avec des député(e)s, …
Médecins du Monde a également organisé une table ronde à l’assemblée nationale pour alerter sur les effets délétères de la loi en matière de santé.
L’équipe s’est mobilisée également à l’occasion de l’anniversaire de la loi de Sécurité Intérieure pour dénoncer les conséquences du délit de racolage pour les personnes se prostituant : manifestation à Paris, événement et conférence de presse sur Nantes, …
Une projection du film Amours Propres (film réalisé sur le programme de Médecins du Monde) a eu lieu en décembre auprès des étudiants : http://www2.medecinsdumonde.org/index.php/Media/Images/PUBLICATIONS/Film-Amour-Propre
Interventions auprès d’étudiants (classerie, étudiants en communication, en lycées, …)

Financeur
  • ARS : 13 000 € €
  • - Régime général : 300 € €
  • - Communes et intercommunalités : 15 200 € €
  • - Conseils départementaux : 6 565 € €
  • - Conseil régional : 10 000 € €
  • Etat : DDCS : 3 000 € €
  • Autre : 92 393 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- File active : 296 au total dont 116 nouvelles personnes
- Nombre de tournées effectuées : 100
- Nombre total de contacts dans l'année : 3 786 dont 1 524 la nuit et 2 262 le jour
- Nombre de permanences de jour : 229
- Matériel distribué : préservatifs masculins (61 647), préservatifs féminins (166), carrés de latex(58) et gels lubrifiants (2 217)
- 3 087 entretiens ont eu lieu : 1400 sur des thématiques médicales, 1106 sociales et 581 juridiques
- 182 accompagnements ont été réalisés : 100 d'ordre médical, 48 d'ordre social et 34 d'ordre juridique

* Indicateurs qualitatifs
- L'équipe bénévole s'est réunie chaque mois pour analyser le contexte, le fonctionnement de la mission

Atouts observés :
L’équipe de bénévoles est bien impliquée et formée.
Le recrutement de l’intervenante pair en 2014 va permettre d’approfondir et renforcer la démarche communautaire initiée sur le programme.
Le partenariat est toujours très actif avec le CDAG, le CVP et le CLAT.
La médiation assurée entre l’intervenante de MdM et les structures de droit commun lors des accompagnements facilite l’autonomisation des personnes dans leurs démarches.

Secteur d'activité
Intervention dans les rues (maraude...)

Lieu d'intervention
Rues du centre ville de Nantes pour l'action nocturne et lieu fixe situé au 33 rue Fouré à Nantes.

Niveau géographique
Territorial

Commune
Nantes

Niveau départemental
Loire-Atlantique

Niveau EPCI
Nantes Métropole

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites, PSS 13.3 Tuberculose et vaccinations

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)