Mission auprès des personnes se prostituant à Nantes

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Dans ce programme, il s'agit de remettre la santé au coeur de leurs préoccupations, dans une définition large de la santé, prenant en compte tous ses déterminants. Les besoins des personnes sont d'ordre médical (IST, risques liés aux pratiques sexuelles, contraception, vaccination...), social, psychologique (réassurance suite à une violence, annonce de séropositivité,...), juridique, financier (accès libre et gratuit au matériel de RdR...), lié au droit ou lié à la sécurité.

Améliorer la santé et les droits des personnes se prostituant en outdooor et indoor sur l'agglomération nantaise en promouvant une politique de réduction des risques.

La mission se décline en 3 pôles :

1. Une unité mobile pour aller à la rencontre des personnes se prostituant dans les rues de Nantes : le Funambus. Deux tournées hebdomadaires sont organisées les jeudis et vendredis de 22h à 2h du matin avec chacune des parcours différents dans la ville.

2. Un espace pour favoriser les échanges collectifs et individuels avec un seuil d'accès facilité animé par une intervenante médiatrice en santé et social.

3. Une action indoor pour aller vers les personnes ne se prostituant pas dans la rue

- CDAG
- CLAT
- Service infectiologie, PASS, UGOMPS, CPEF
- AIDES, CIMADE, LDH
- ARS, Mairie de Nantes, Conseil Général
- Les amis du bus des Femmes, Autres Regards, Cabira, Grisélidis

2012

2012

12 mois

Suivie

Personnes relais / pairs, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

280

Education pour la santé, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

L'équipe crée chaque trimestre une animation thématique sur le lieu fixe à travers différents supports (objets, jeux, cartes, dessins, affiches... existantes ou créées).

- Support pour poser des préservatifs masculins et féminins et matériel de réduction des risques - Dessins (réalisés par un bénévole) pour illustrer les parcours de soins (en cas de rupture de préservatifs, d'IVG...) - Matériel réalisé par l'équipe pour discuter de sujets de santé (jeux de questions, mannequin, boîte pour mettre un préservatif sans regarder...) - Affiches, dépliants, livrets (multilingues) associatifs et institutionnels sur les questions de santé et discrimination.

- organisation d'une journée de sensibilisation du grand public à Nantes à l'occasion de l'anniversaire de la Loi de Sécurité Intérieure le 17 mars 2012, communiqué de presse
- projection du film "Amours Propres"
- interventions du programme auprès des personnes proposant des services sexuels tarifés au Planning Familial, à la commission Femmes de la LDH, au collectif Divergens, à l'APF
- participation avec des personnes concernées aux Assises de la Prostitution
- rencontre avec les inspecteurs de l'IGAS organisées par l'ARS

* Indicateurs quantitatifs
- File active : 280 au total dont 119 nouvelles personnes
- Nombre de tournées effectuées : 91
- Nombre total de contacts dans l'année : 3 984 dont 2 350 la nuit et 1 634 le jour
- Nombre moyen de contacts par sortie : 26
- Nombre de permanences de jour : 235
- Matériel distribué : préservatifs masculins (62 362), préservatifs féminins (160), digues dentaires (64) et gels lubrifiants (2 055)
- 2005 besoins d'ordre médical ont été exprimés pendant les tournées et au local, 1 859 d'ordre social et 919 d'ordre juridique
- 673 orientations médicales, 517 sociales et 277 juridiques
- 195 accompagnements ont été réalisés : 100 d'ordre médical, 48 d'ordre social et 47 d'ordre juridique
* Indicateurs qualitatifs
- L'équipe bénévole s'est réunie chaque mois pour analyser le contexte, le fonctionnement de la mission

Atouts observés :
L'équipe de bénévoles est impliquée et formée.
La réflexion sur la participation communautaire au sein du programme a avancé grâce au stage de la coordinatrice d'AIDES effectué dans le cadre d'un certificat professionnel d'acteur en santé communautaire.
Le partenariat est toujours très actif avec le CDAG, le CVP et le CLAT.
La médiation assurée entre l'intervenante de MdM et les structures de droit commun lors de l'accompagnement facilite l'autonomisation des personnes dans leurs démarches.
L'intégration d'un travailleur pair sur l'indoor (mission exploratoire dans les bars à hôtesse) a enrichi la réflexion et la connaissance de l'équipe.

Intervention dans les rues (maraude...)

Rues du centre ville de Nantes pour l'action nocturne et lieu fixe situé au 33 rue Fouré à Nantes.

Communal

Nantes

Loire-Atlantique

Nantes Métropole

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites, PSS 13.3 Tuberculose et vaccinations