Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programmes
    Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles
    Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie
    Programme 13 : Faciliter l'accès à la prévention et aux droits des personnes en situation de vulnérabilité

Contexte
La complexité du système de soins et d'accès aux droits s'amplifie pour les personnes en situation de vulnérabilité et de migration et nécessite la présence d'une structure d'accompagnement intermédiaire.

Objectif de l'action
- Promouvoir la santé et les droits des personnes se prostituant selon les principes éthiques et opérationnels de la réduction des risques liés aux pratiques prostitutionnelles

Description
La mission se décline en 3 pôles :

1. Une unité mobile pour aller à la rencontre des personnes se prostituant dans les rues de Nantes : le Funambus. Deux tournées hebdomadaires sont organisées les jeudis et vendredis de 22h à 2h du matin avec chacune des parcours différents dans la ville.

2. Un espace pour favoriser les échanges collectifs et individuels avec un seuil d'accès facilité animé par une intervenante médiatrice en santé et social.

3. Une action indoor pour aller vers les personnes ne se prostituant pas dans la rue

Partenaire de l'action
CDAG, CLAT, CHU de Nantes (service infectiologie, PASS, UGOMPS), CPEF, AIDES, CIMADE, ASAMLA, Les Amis du Bus des Femmes, Autres Regards, Cabiria, Grisélidis

Année de début de réalisation
2011

Année de fin de réalisation
2011

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Personnes relais / pairs, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
220

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports créés :

L'équipe crée chaque trimestre une animation thématique pour le lieu fixe à travers différents supports (objets, jeux, cartes, dessins, affiches... existantes ou créées).

Outils et supports utilisés :

- Support pour poser des préservatifs masculins et féminins et matériel de réduction des risques - Dessins (réalisés par un bénévole) pour illustrer les parcours de soins (en cas de rupture de préservatifs, d'IVG...) - Matériel réalisé par l'équipe pour discuter de sujets de santé (jeux de questions, mannequin, boîte pour mettre un préservatif sans regarder...) - Affiches, dépliants, livrets (multilingues) associatifs et institutionnels sur les questions de santé et discrimination.

Communication et valorisation de l'action
En 2011, réalisation par Estelle Robin-You, bénévole de la mission depuis 2003, en 2011, d'un film "Amours Propres". Ce film a été diffusé en octobre 2011 au cinématographe à Nantes (puis dans un cinéma parisien MK2 en mars 2012).

Financeur
  • ARS : 13 000 € €
  • Collectivités territoriales : Conseil Général : 6 565 € €
  • Politique de la ville : Ville de Nantes : 10 000 € €
  • Autre : SIDACTION : 20 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- File active : 220 au total dont 80 nouvelles personnes
- File active de nuit : 187 et 136 de jour
- Nombre de tournées effectuées : 79
- Nombre total de contacts dans l'année : 3 056 dont 1 826 la nuit et 1 230 le jour
- Nombre moyen de contacts par sortie : 23
- Nombre de permanences de jour : 221
- Matériel distribué : préservatifs masculins (55 615), préservatifs féminins (163), digues dentaires (183) et gels lubrifiants (1 792)
- 809 besoins d'ordre social ont été exprimés pendant les tournées et au local, 620 d'ordre juridique et 555 d'ordre médical
- Au cours de 1 448 échanges différents thèmes ont été abordés : VIH, sida, IST, pratiques sexuelles, hépatites, hygiène, anatomie, matériel de réduction des risques, sécurité, contraception, grossesse/IVG, suivi gynécologique, tuberculose, vaccination, alimentation
- 369 orientations médicales, 387 sociales et 155 juridiques
- 73 accompagnements ont été réalisés : 41 d'ordre médical et 32 d'ordre social

* Indicateurs qualitatifs
- L'équipe bénévole s'est réunie chaque mois pour analyser le contexte, le fonctionnement de la mission
- Le processus d'autoévaluation a mobilisé l'équipe qui trouve de l'intérêt à améliorer ses pratiques
- La diffusion du film "Amours Propres" a été également un atout pour fédérer l'équipe
- L'intervention rémunérée d'une interprète de l'ASAMLA un jeudi sur 2 permet d'améliorer le lien avec les femmes roumaines
- Le partenariat toujours très positif avec le CDAG, le CVP et le CLAT
- La médiation assurée entre l'intervenante de MdM et les structures de droit commun facilite l'autonomisation des personnes dans leurs démarches

Secteur d'activité
Intervention dans les rues (maraude...)

Lieu d'intervention
Rues du centre ville de Nantes pour l'action nocturne et lieu fixe situé au 33 rue Fouré à Nantes.

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Nantes

Niveau départemental
Loire-Atlantique

Niveau EPCI
Nantes Métropole

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites, PSS 13.3 Tuberculose et vaccinations

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)