Santé materno-infantile des populations Roms migrantes sur l'agglomération nantaise

Précarité

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Besoin d'accueil, d'écoute, de prévention et de soins adaptés, sans exigence préalable. Etat bucco-dentaire déplorable, forte incidence de la tuberculose, des hépatites, couverture vaccinale insuffisante, faible taux de suivi de grossesse chez les familles Roms.

Améliorer la santé maternelle et infantile dans la population Rom vivant sur les terrain squattés de l'agglomération nantaise, dans le respect de l'autonomie des personnes, de leur culture et en s'appuyant sur les savoirs existants.

- Développer les aptitudes individuelles et collectives des femmes pour limiter les risques de problèmes de santé pour elles et leurs enfants : sorties sur le terrain ; organisation d'actions de promotion de la santé sur le suivi de grossesse, l'alimentation et la croissance des enfants, les vaccinations, la fécondité et la contraception, l'hygiène bucco-dentaire, la prévention des accidents domestiques, la tuberculose, hépatites virales et IST, les droits à une couverture maladie maladie.
- Renforcer la capacité des femmes à solliciter de façon pertinente et autonome les structures de santé : informer les mères sur les structures, accompagner les femmes si besoin dans les structures de santé de droit commun, encourager les femmes à relater leurs expériences positives sur l'utilisation des structures de sante
- Favoriser l'accueil par les structures de santé ou la médecine libérale des mères et de leurs enfants : assurer une présence médicale mensuelle sur les terrains, contacter les médecins libéraux susceptibles de recevoir des familles Roms, rencontrer les structures de santé, participer ou organiser des temps d'information sur la culture et les conditions de vie Rom à destination des professionnels de santé et des personnes engagées auprès des Roms
- Lutter contre les discriminations et favoriser l'accès aux soins des Roms dans le droit commun : participer aux actions menées par le réseau local de Romeurope, recueillir des témoignages sur les conditions de vie et l'accès aux soins des Roms, concevoir des messages à destination des médias, solliciter les décideurs pour une amélioration de l'acueil des Roms, concevoir des messages à destination des médias, solliciter des décideurs pour une amélioration de l'accueil des Roms, faire entendre le message de MdM dans diverses réunions sur le thème de la situation des Roms
- Identifier les facteurs favorables à une action communautaire, en s'appuyant sur les médiatrices et sur l'éducation à la santé : observer la circulation de l'information concernant la santé au sein de la communauté

- CIDDIST
- CVP
- CLAT
- PASS
- UGOMPS
- ASAMLA
- Permanence sociale Chaptal
- Collectif nantais Romeurope et collectif national Droits de l'homme Romeurope

2012

2012

12 mois

Suivie

Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

- livret "mon livret santé" - vidéo de sensibilisation à la tuberculose "info ou intox" - outil plastifé / vignettes représentant les éléments nécessaires à la réalisation d'une demande CMU/AME

Mon livret santé

Brochure

Médecins du Monde

* Hygiène bucco-dentaire - kits bucco-dentaires (enfants + adultes) - ensemble maxi brosse/maxi mâchoire - dent géante en coupe qui permet de montrer l'amorce de la carie, la carie, la dentine, les nerfs et vaisseaux d'irrigation - plusieurs affiches concernant l'anatomie des dents, le développement de la dentition aux âges clés... * Kit "information sexuelle, contraception" : plusieurs planches d'information sur la contraception et le fonctionnement des organes génitaux * distribution de préservatifs * Feuilles d'orientation vers les différentes structures de santé (PASS, UGOMPS, CLAT...)

- Organisation avec l'ARIFTS d'une session de formation continue de 4 jours à destination des soignants et des travailleurs sociaux "les poolitiques publiques et l'action sociale auprès des Roms migrants".
- Participation au colloqe national du 14 décembre 2012 "la médiation pour l'accès à la santé des populations précarisées : l'exemple des Roms"

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de sorties effectuées sur les terrains squattés : 87
- Nombre de sorties avec les partenaires : Centre de vaccinations : 4 CLAT : 4 CDAG/CIDDIST : 3
- Nombre d'accompagnements physiques : 6
- Nombre total de contacts et de consultations médicales dans l'année : 429
- Nombre total de patients reçus (file active) : 308
- Nombre d'entretiens de prévention :hygiène bucco dentaire : 141 personnes touchées, 126 kits distribués
information sur la grossesse : 26 Contraception : 40
Nombre d'informations sur les maladies, la thérapeutique, les examens : 40

Atouts observés :
- interprétariat lors des sorties terrains
- équipe motivée
- reconnaissance positive du rôle de MdM par les populations Roms
- collaboration avec les partenaires de santé, des sorties organisées régulièrement avec le CFPD
- bonne circulation de l'information entre tous les acteurs (collectif Romeurope, permamence Chaptal, etc...)
- approche à bas seuil d'exigence

Squat ou Aires de stationnement Gens du voyage/ROMS

Terrains squattés par les roumains d'origine Roms de l'agglomération nantaise

Territorial

Nantes

Loire-Atlantique

Nantes Métropole

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant