Prévention de l'épuisement professionnel des médecins

Santé au travail

Face à un exercice médical isolé, un accroissement de la charge de travail, particulièrement en milieu démographiquement déficitaire, le risque d'épuisement professionnel chez les médecins est important.
S'ajoute à cela d'autres facteurs tels que l'organisation de l'exercice professionnel, les problèmes personnels et médicaux qui peuvent survenir en cours de carrière.

Ces difficultés, comportant un risque de rupture de l'offre de soins, sont identifiées depuis longtemps par différents ordres des médecins, notamment le Conseil Départemental de l'Ordre des Médecins de Haute Garonne.

Ainsi, l'association Médecins Organisation Travail Santé (MOTS) basée à Toulouse, a souhaité reconduire en 2014 son action régionale en faveur de la prévention de l'épuisement professionnel des médecins.

* Objectif général
- Prévenir l'épuisement professionnel des médecins qui rencontrent des difficultés personnelles, familiales ou professionnelles

* Objectifs opérationnels
- Proposer un accompagnement adapté et/ou une orientation aux médecins en situation d'épuisement professionnel :
--- repérer les risques d'épuisement, mesurer leur impact,
--- identifier des solutions,
--- planifier des actions d'amélioration de l'environnement de leur pratique et de prise en charge médicale si nécessaire en l'orientant vers des personnes ressources

* Objectifs secondaires :
- Identifier les risques d'épuisement professionnel et psychosociaux les plus fréquemment rencontrés
- Élaborer des préconisations en matière de prévention primaire des risques professionnels liés à la pratique médicale.
- Construire des actions de sensibilisation et de formation des médecins à ces risques et leur proposer des axes de prévention.

* Passer d’une phase expérimentale (2010 – 2014) à une phase de professionnalisation et de généralisation
- Elaboration de nouveaux statuts, de la charte éthique et du règlement intérieur qui ont été adoptés lors de l’assemblée générale du 14 Juin 2014
- Election d’un nouveau CA et d’un nouveau bureau
- Formalisation du processus de prise en charge : objectifs, procédure, suivi et mesure d’impact qui ont été adoptés lors de l’assemblée générale du 14 juin 2014
- Elaboration avec un conseiller juridique des contrats des médecins effecteurs MOTS
- Prix du Généraliste de la meilleure action 2014 : juin 2014
- Charte de partenariat passée avec le CNOM et signée en décembre 2014

* Former l’accueillante téléphonique, les médecins référents MOTS et les médecins effecteurs MOTS à l’organisation, au fonctionnement et à la prise en charge
- Un séminaire de formation de 3 jours à Toulouse les 12, 13 et 14 novembre 2014
- 22 participants avec une excellente participation et un bon degré de satisfaction

* Mettre au point les outils de communication : d’information, de diffusion et de promotion
- Elaboration, impression et diffusion d’un flyer quatre pages de présentation
- Elaboration d’un PPT de présentation de MOTS
- Actions (rencontres) de présentation, de promotion et de mobilisation auprès des partenaires et personnes morales de l’association : CNOM, CROM, CDOM, URPS ML
- Refonte du site : http://www.association-mots.org/

* Intensifier et mesurer la montée en charge
- Adhésion des CDOM, CROM et URPS ML à MOTS en Midi-Pyrénées
- 134 médecins ont été pris en charge en 2014 (83 en 2013)
- Recrutement d'un deuxième médecin effecteur MOTS pour la région Midi-Pyrénées
- Suivi des demandes par semaine (délai de prise en charge de 24heures)

2014

2014

12 mois

Suivie

Professionnels de santé

134 médecins

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Presse grand public, presse spécialisée, bulletin de l'URPS MP

* Evaluation quantitative :
- 8/8 CDOM + 1 CROM + 1 URPS ML sont adhérents à MOTS en Midi-Pyrénées
- 134 médecins ont été pris en charge en 2014 (83 en 2013)
- Nécessité de recruter un deuxième médecin effecteur MOTS pour la région Midi-Pyrénées
- 2 à 3 demandes par semaine
- Un délai de prise en charge de 24heures
- 54 % de libéraux – 26 % de salariés – 5 % de sans emploi (remplaçants) – 5 % de mixte – 5 % d’internes – 2,5 % de chefs de cliniques

* Evaluation qualitative :
- Les médecins demandent de l’aide à la suite d’un choc émotionnel (plaintes, erreurs médicales, dysfonctionnements,…), submergés, désorganisés, avec une mauvaise perception concernant leur utilité et leur bien-être, à l’origine d’une certaine frustration : manque d’écoute, de considération et de reconnaissance.
- Les orientations préconisées et les ressources utilisées concernent : la psychothérapie, les ressources ordinales (entraide financière, conciliation, remplacement, reconversion), le recours à un médecin traitant, au médecin du travail (pour les salariés), à un spécialiste, juriste, comptable, informaticien ; l’hospitalisation pour 7 d’entre eux
- Une excellente écoute de la part de l’accueillante téléphonique et des médecins effecteurs, appréciée par le questionnaire de satisfaction

Lieu de travail, Local d'association

Locaux de l'association MOTS (Toulouse)
Région Midi-Pyrénées, Languedoc-Roussillon et Limousin

Régional

SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale