Action Santé, Sexualité, Précarité

Sexualité (contraception, IVG), Précarité

Programme PRAPS : Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des plus démunis

Programme : Vie affective et sexuelle

Citoyens français à part entière, les gens du voyage subissent nombre de discriminations, des conditions de vie précaires, voire insalubres. De plus un recours plus tardif ou inexistant à la prévention primaire et aux soins de santé ont une incidence directe sur leur espérance de vie ; elle est minorée de quinze années par rapport à la moyenne de la population (Santé de l’homme 2007). Concernant la santé sexuelle des femmes, peu d’études scientifiques tant quantitatives que qualitatives sont disponibles. Mais, des études localisées mettent en évidence un taux élevé (8%) de naissances prématurées, conséquence liée autant aux conditions de vie qu’à des grossesses insuffisamment suivies médicalement. De nombreux témoignages établissent les mêmes constats (Réseau Français des villes santé de l’Organisation Mondiale de la Santé, La santé des gens du voyage-Comprendre pour agir, 2009 :21). Cette action tend à améliorer l'accès aux soins, en liant promotion de la santé, accès aux droits sociaux et offre de soin.

* Objectifs
- Proposer à des femmes tsiganes vivant sur les aires d'accueil et à des femmes Rom vivant dans les squats des actions de santé communautaires sur la santé
- Développer les aptitudes des personnes afin qu'elles puissent prendre soin d'elles (développement des compétences psycho-sociales et diffusion d'information )
- Faciliter l'accès aux soins de personnes précaires
- Aller à la rencontre des personnes précaires pour faciliter leur rapprochement des services de soin. Développer le partenariat

* Rencontre de femmes dans les squats
- Travailler sur leur accès aux soins, à partir d'un travail d'écoute, d'information et d'un accompagnement social. Si besoin est, constitution d'un groupe de parole et de soutien.
- Première étape : l'animatrice se rend dans les squats accompagnée d'intervenants de Médecins du Monde ou de l'Hôpital, et d'interprètes (Mana ou Intermède).
- Une fois qu'elle est bien identifiée par les habitants, elle mène seule les interventions.
- Partenariat avec MANA, l'hôpital (centre de planification et d'orthogénie) et Médecins du Monde. Ce groupe se réunit pour réfléchir aux besoins identifiés, aux modalités d'intervention et aux outils utilisés.

* Groupes de parole
- A destination des groupes de personnes migrantes, avec une priorité accordée aux femmes et à la Maison d'Arrêt de Gradignan (en partenariat avec l'UCSA).
- Ecoute centrée sur les personnes et leurs besoins, conjuguée à l'apport de connaissance quand cela est nécessaire, pou leur permettre de s'approprier une démarche de prévention et de soins singulière.
- Ces actions sont proposées à plusieurs structures sur Bordeaux et la CUB, en particulier vers des ZUS (Haut de Garonne et Pessac Saige)

* Accueils spécifiques aux personnes en situation précaire
- Évaluation avec l'usager de ses demandes
- Élaboration des propositions de prise en charge
- Sollicitation du réseau partenarial
- Accompagnement et les soutien dans les démarches.

Centres Sociaux, Maison d'arrêt, Médecins du Monde
Mana, INTERMED, CPAM, MDSI, Services hospitaliers, CAF…

2012

2014

2 ans

Suivie

Gens du voyage, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

29

Education pour la santé, Action de santé communautaire, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Outils pédagogiques : schémas anatomiques, matériel contraception, "manège enchanté", préservatifs masculins et féminins, supports vidéos, cartes C.A.C.I.S traduites en langue étrangères, docs. INPES

* Indicateurs
-31 séances de 3 heures
- 60% des thèmes ont été abordés par les participantes
- 8 dossiers CMU et AME déposés
- 29 personnes orientées vers d'autres partenaires

Etablissement de santé, Information jeunesse, Domicile

Bordeaux : quartier de Bacalan (aire de la Jallère) Mérignac et Pessac : quartier de Beutre (Aire de la Chaille)et Cub (squats de Floirac, Bordeaux Thiers et Bordeaux Faillencerie)

Territorial

Bordeaux, Mérignac, Pessac

Gironde

Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Sud Ouest