CPOM Point Santé (Don Bosco) : La coordination entre les points santé et les autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS…)

Précarité

Contrat Local de Santé (CLS)

* Objectif général
- Améliorer l’accès aux soins et aux droits des publics précaires

* Objectif spécifique
- Développer une meilleure coordination entre les points accueil santé et d’autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS, etc.)

* Objectifs opérationnels
- Coordonner les interventions du Point Santé avec les structures sociales, médico-sociales et sanitaires accueillant nos publics conjoints et veiller à la cohérence du parcours de soin et du projet d’insertion socio-professionnel du patient
- Finaliser la convention spécifique avec la Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) du Centre Hospitalier des Pays de Morlaix pour garantir la cohérence des interventions et faciliter l’inscription des publics cibles dans un parcours de soin
- Améliorer la fluidité des parcours de soins des personnes en situation de précarité en développant les liens et en organisant la continuité de la prise en charge entre le Point Santé et l’offre de droit commun

* Mission : Accueil, orientation, accompagnement des publics précaires sur des questions de santé et de droit

* Développement du travail partenarial afin de garantir l’accès et la continuité des soins des personnes en situation de précarité accompagnées par les structures sociales
- Public : professionnels du social et de la santé
- Contenu : coordination entre les professionnels des Points de santé et des autres dispositifs
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieu d'intervention : Plourin-les-Morlaix

Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) du Centre Hospitalier du Pays de Morlaix (CHPM) ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) ; Centre Départemental d'Action Sociale (CDAS) ; Toutes les structures sociales, médico-sociales et sanitaires intervenant auprès de personnes précarisées sur le territoire de Morlaix

2020

2020

12 mois, de janvier à décembre 2020

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession, Tout public, Personnes en difficulté socio-économique

Pas d'information bilan

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Travail en réseau

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de synthèses interinstitutionnelles réunissant les différents partenaires impliqués dans une même prise en charge ou d’échanges téléphoniques entre professionnels permettant de coordonner les interventions : 13 rencontres interinstitutionnelles en 2021 et environ 70 échanges téléphoniques avec un partenaire par mois.
- Nombre de conventions de coopération finalisées : 1 convention entre le Point Santé et la Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) portant sur la mutualisation du poste d'infirmière parcours santé précarité
- Nombre de patients accompagnés : 12 patients accompagnés par l'IDE

* Forces de l'action
- Le Point santé a acquis une très bonne connaissance des missions et des pratiques des structures-partenaires des champs du social, du médico-social et du sanitaire intervenant auprès de personnes précarisées. Il est reconnu de ces mêmes partenaires ce qui permet une coordination plus fluide entre les professionnels dans les accompagnements. Les personnes sont mieux orientées ce qui réduit le risque de rupture dans leur parcours de soin

* Perspectives
- Poursuivre nos coopérations avec les structures sanitaires de droit commun pour faciliter l'accès aux soins spécialisés des personnes en difficulté sociale lorsqu'elles présentent une problématique de santé

Points Santé

Couverture territoriale : Morlaix Communauté
Structures réelles : Locaux du Point Santé ou des structures partenaires. Pour l'Infirmière Diplômée d'Etat (IDE), intervention à domicile si besoin

Départemental

Plourin-lès-Morlaix

Pays de Morlaix

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté