Prévention et dépistage des jeunes migrants

2021

Action chaînée avec : Prévention et dépistage des jeunes migrants - 2020

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Maladies infectieuses (autres)

Programmes
    Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
  • Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
  • Objectif 3 : Redonner du pouvoir d’agir aux personnes les plus démunies
  • Objectif 3.1 : Favoriser l’accès à l’information sur les droits
  • Objectif 3.2 : Développer les compétences psychosociales des publics concernés
  • Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
  • Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
  • Objectif 5.2 : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

Contexte
Dans le cadre de ses activités d’accueil, d’écoute, d’accompagnement et d’orientation des jeunes âgés de 12 à 25 ans dans le domaine de la Santé (psychique, physique et sociale), IMAJE Santé a toujours développé des actions en direction des jeunes les plus en difficulté. De par sa situation géographique et sa composition démographique, la ville de Marseille représente un pôle d’attraction et un lieu d’arrivée migratoire de premier plan. L’arrivée sur le territoire se heurte à de nombreux obstacles et vient mettre à mal le projet migratoire, lorsque celui-ci, idéalisé, se heurte aux réalités concrètes et à des difficultés auxquelles ils n’étaient pas préparés. Depuis plusieurs années, nous accueillons de plus en plus de jeunes migrants, mineurs et majeurs, se présentant spontanément avec des demandes relevant de l’urgence sociale, mais pas seulement. Ces jeunes expriment également des plaintes somatiques consécutives aux vécus des parcours migratoires et présentent de nombreux signes cliniques évocateurs des états de psychotraumatismes. Face à cette situation, nous avons décidé de mettre en place un accueil spécifique dédié à l’évaluation de la demande pour les jeunes migrants. L'action présentée s'appuie sur la circulaire du 8/06/2018 relative à la mise en place du parcours de santé des migrants primo-arrivants et consiste à proposer une première information systématique sur les dépistages VIH, VHC, IST et Tuberculose et plus globalement sur le système de santé et une orientation interne vers la médiation santé et-ou externe directement vers les CeGIDD et CLAT. Cette action est un point d'entrée du parcours et doit permettre d'initier le "rendez-vous santé" en lien avec les professionnels de santé du territoire. Elle doit permettre également d'éviter les ruptures dans les prises en charge par une meilleure compréhension des jeunes migrants par la sollicitation systématique d’interprètes et par le repérage d'un relais en cas de questionnements.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Faciliter l'accès à la prévention et aux soins par une meilleure information des jeunes migrants de leurs droits et du système de santé

* Objectifs opérationnels
- Information sur les droits fondamentaux et accompagnement pour l'ouverture des droits
- Proposer un dépistage VIH, VHC, IST et Tuberculose systématique des jeunes migrants accueillis à IMAJE Santé

Description
* Premiers accueils de jeunes migrants (12-25 ans)
- Information et orientation de tous les jeunes migrants se présentant à IMAJE santé concernant le VIH, VHC, IST et la tuberculose
- Orientations internes vers la médiation santé et-ou externes vers le CeGIDD, le CLAT et les professionnels de santé

* Actions individuelles de prévention et d’éducation, dépistage
- Information globale sur le système de santé par un accueil individualisé et avec interprète
- Dépistages VIH, VHC, IST, Tuberculose

Année de début de réalisation
2021

Année de fin de réalisation
2021

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

Public autre
Jeunes migrants entre 12 et 25 ans : majeurs en procédure de demande d'asile ou mineurs non accompagnés

Nombre de personnes concernées
347 personnes

Type d'action
Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 40 000 € €
  • - Régime agricole
  • - Autres régimes spécifiques : 15 000 € €
  • Politique de la ville : Aides privées : 10 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de RV de Pré-Premier Accueil pour les jeunes en situation de migration : 102 (87 en
2020).
- Nombre de RV de Premier Accueil pour les jeunes en situation de migration : 11
- Nombre de jeunes en situation de migration qui ont été suivis : 297
- Nombre de jeunes bénéficiant d’une prise en charge par le médecin et/ou l’infirmière : 132
- Nombre de jeunes suivis uniquement par le médecin : 44
- Nombre de jeunes suivis uniquement par les médiatrices santé : 72
- Nombre de jeunes suivis conjointement par le médecin et l’infirmière : 16
- Nombre de consultations médicales : 100 (dont 35 avec un interprète)
- Nombre de consultations de médiation santé : 204 (dont 114 avec un interprète)
- Nombre d'accompagnements physiques dans le cadre de la médiation santé : 34
- Nombre de visites à domicile effectuées : 3

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires

Secteur d'activité
Local d’association, Structure d’accueil pour les jeunes

Lieu d'intervention
IMAJE Santé

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, TUBERCULOSE - Plan national de lutte contre la tuberculose, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, SANTE SEXUELLE - Stratégie nationale de santé sexuelle (2017-2030)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)