Médiation santé et prise en charge médico-psycho-sociale des jeunes migrants
2021
Action chaînée avec : Médiation Santé dans le quartier Kallisté - 2020
Porteur de l'action : Information Marseille Accueil Jeunes Ecoute Santé (IMAJE Santé), Association
35 rue Estelle , 13001 Marseille
04 91 13 71 87
Structure porteuse : Fédération des Espaces Santé Jeunes (FESJ), Association
Thème
Précarité
Programmes
-
Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif 4 : Bonnes pratiques, nouveaux métiers et nouvelles organisations
- Objectif 4.1 : Développer les compétences des professionnels
- Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
- Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
Contexte
Il existe sur le site d'intervention une insuffisance de l'accès aux soins. La population résidant sur le site se caractérise par une précarité importante (importance du taux de chômage, de minimas sociaux, du nombre de familles mono-parentales). Les logements y sont indécents. Ils sont sur-occupés, ce qui favorise notamment la diffusion de certaines pathologies et qui complique la mise en place des traitements. On peut noter également la présence de nuisibles dans les logements et au sein du groupe scolaire (données ASV). Les personnes étrangères et-ou immigrées y sont nombreuses, 16,8 % de personnes étrangères soit plus que sur l'ensemble de Marseille (données INSEE 1999). L'immigration y est principalement comorienne et mahoraise, mais aussi issue du Maghreb, de la Turquie et de l'Europe de l'Est. Les difficultés concernent l'impact du logement sur la santé, l'absence de couverture sociale, la compréhension du système de santé, le déficit de communication entre professionnels de santé et usagers. Les besoins identifiés concernent l'accès aux droits et aux soins, la continuité des soins, le travail de traduction et d'accompagnement, l'accès au dépistage et à la prévention.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Prendre en charge la souffrance psychique, les troubles psychiatriques, les publics en errance ou pris en charge par les structures d'accueil
* Objectifs opérationnels
- Assurer des permanences sur les lieux de consultations du quartier afin d'assurer un interprétariat entre les professionnels de santé et les familles d'origine comorienne
- Accompagner les personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Améliorer l'accès aux droits et aux soins en informant les personnes sur les dispositifs existants (CMU, mutuelles complémentaires, Aide Médicale d’État...)
- Être relais de proximité pour améliorer la continuité du suivi extra-hospitalier et le dépistage et l'orientation vers les structures d'offre de soins
- Participer aux instances du territoire
- Prendre en charge la souffrance psychique, les troubles psychiatriques, les publics en errance ou pris en charge par les structures d'accueil
* Objectifs opérationnels
- Assurer des permanences sur les lieux de consultations du quartier afin d'assurer un interprétariat entre les professionnels de santé et les familles d'origine comorienne
- Accompagner les personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Améliorer l'accès aux droits et aux soins en informant les personnes sur les dispositifs existants (CMU, mutuelles complémentaires, Aide Médicale d’État...)
- Être relais de proximité pour améliorer la continuité du suivi extra-hospitalier et le dépistage et l'orientation vers les structures d'offre de soins
- Participer aux instances du territoire
Description
* Accueil des familles au sein du Centre Social Kalliste, Granière
- Permanence de la médiatrice santé sur les lieux de consultations PMI des Bourrely et Solidarité (4 demi-journées par semaine)
- Permanences d'accueil des familles pour l'accès aux droits (2 demi-journées par semaine)
- Animations de séances collectives sur des thèmes de promotion de la santé dans le quartier Kalliste (1 demi-journée par semaine)
- Accompagnement physique des personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Animation d'une ½ journée au Centre Social Kalliste, Granière dans le cadre de l'accueil mère-enfant « Bébé des 4 coins »
- Participation aux réunions partenariales du territoire
- Participation au projet d’ouverture du centre de santé de Kalliste notamment sur l’enquête action innovante en lien avec les anthropologues de LASSA
- Permanence de la médiatrice santé sur les lieux de consultations PMI des Bourrely et Solidarité (4 demi-journées par semaine)
- Permanences d'accueil des familles pour l'accès aux droits (2 demi-journées par semaine)
- Animations de séances collectives sur des thèmes de promotion de la santé dans le quartier Kalliste (1 demi-journée par semaine)
- Accompagnement physique des personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Animation d'une ½ journée au Centre Social Kalliste, Granière dans le cadre de l'accueil mère-enfant « Bébé des 4 coins »
- Participation aux réunions partenariales du territoire
- Participation au projet d’ouverture du centre de santé de Kalliste notamment sur l’enquête action innovante en lien avec les anthropologues de LASSA
Partenaire de l'action
Espace citoyen ; CMP Le Viaduc ; Centre Social Kalliste-Granière ; Centre Social des Bourrely ; PMI ; Groupe scolaire Parc Kalliste ; Hôpital Edouard Toulouse ; Hôpital Nord ; Maison Médicale ; Conseil général ; Ville de Marseille ; Ateliers Santé Ville ; ARS
Année de début de réalisation
2021
Année de fin de réalisation
2021
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Adultes 18-55 ans, Femmes enceintes, Parents, Habitants, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
234 personnes
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation
Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès des partenaires et services spécialisés ; Participation à des colloques ; Plaquette de présentation de l'action, affichage des horaires
Financeur
- ARS : 95 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de Pré-Premier Accueil pour les jeunes en situation de migration : 102
- Nombre de jeunes bénéficiant d’une prise en charge par le médecin et/ou l’infirmière : 132
- Nombre de jeunes suivis uniquement par le médecin : 44
- Nombre de jeunes suivis uniquement par les médiatrices santé : 72
- Nombre de jeunes suivis conjointement par le médecin et l’infirmière : 16
- Nombre de consultations médicales : 113 (dont 35 avec un interprète)
- Nombre de consultations de médiation santé: 255 ( dont 114 avec un interprète )
- Nombre d'accompagnements physiques dans le cadre de la médiation santé : 51
* Indicateurs qualitatifs
- 59,1 % des jeunes déclarent avoir subi des violences (physiques, verbales )
- 42,6 % des jeunes présentent des antécédents psychologiques et ou psychiatriques
- Seules 3,7% des jeunes filles déclarent avoir recours à une contraception
- 34,1% des jeunes reçus déclarent être sans domicile fixe
- Nombre de Pré-Premier Accueil pour les jeunes en situation de migration : 102
- Nombre de jeunes bénéficiant d’une prise en charge par le médecin et/ou l’infirmière : 132
- Nombre de jeunes suivis uniquement par le médecin : 44
- Nombre de jeunes suivis uniquement par les médiatrices santé : 72
- Nombre de jeunes suivis conjointement par le médecin et l’infirmière : 16
- Nombre de consultations médicales : 113 (dont 35 avec un interprète)
- Nombre de consultations de médiation santé: 255 ( dont 114 avec un interprète )
- Nombre d'accompagnements physiques dans le cadre de la médiation santé : 51
* Indicateurs qualitatifs
- 59,1 % des jeunes déclarent avoir subi des violences (physiques, verbales )
- 42,6 % des jeunes présentent des antécédents psychologiques et ou psychiatriques
- Seules 3,7% des jeunes filles déclarent avoir recours à une contraception
- 34,1% des jeunes reçus déclarent être sans domicile fixe
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Local d’association, Autre
Lieu d'intervention
Quartier Kallisté : CMP, PMI, Centres Sociaux, Espace citoyen, Visites à domicile
Niveau géographique
Communal
Commune
Marseille
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Les actions "Consultations transculturelles pour les 12-25 ans présentant des signes de souffrance et sensibilisation / accompagnement des professionnels", "Accompagnement à l’accès aux soins de jeunes en rupture après un bilan de santé", "Médiation Santé dans le quartier Kallisté" et "Prise en charge des Mineurs Isolés Etrangers" sont regroupées sous un unique dossier de subvention de l'ARS dans le cadre du PRAPS. Le montant alloué pour les 4 actions est de 95 000 € par an. Le budget détaillé chiffré se trouve sur la fiche des "Consultations transculturelles".