Accompagnement au changement des acteurs publics et privés dans l’élaboration de projets innovants en santé publique


2010

Thème
Vieillissement Politique de santé

Autres programmes ou dispositifs
Actions Innovantes

Contexte
Mieux prendre en charge la population vieillissante (prévention, soin, accompagnement, maintien des relations sociales avec l’environnement...) rencontre de nos jours de nombreuses difficultés, notamment en raison du cloisonnement des institutions et des acteurs du champ de la santé : difficulté à se réunir tous ensemble, dans un esprit de partenariat, pour travailler sur une nouvelle approche de la prise en charge de la population vieillissante ; difficulté à élaborer de manière concertée et coordonnée des solutions innovantes.
C’est pour répondre à ces éléments de diagnostic que le CHU de Nice est promoteur depuis quelques années de l’Espace Partagé de Santé Publique (EPSP).
L’objectif de l’EPSP vise à promouvoir une approche nouvelle des problèmes liés au vieillissement autour de trois principes : 1) préserver le lien social dans le quartier et lutter contre l’isolement de la population vieillissante ; 2) organiser de manière coordonnée les parcours de prévention et de soin de la population vieillissante ; 3) encourager des innovations en termes d’hébergement (en domicile ou en EHPAD) ; ... en agissant sur un territoire donné dans une perspective d’écologie environnementale globale (i.e. en repensant ensemble les déterminants de la santé sur un territoire).
L’EPSP est un espace ouvert, fédératif, de concertation et d’aide aux innovations dans le respect des trois principes énoncés plus haut, qui réunit dans un esprit de décloisonnement, l’ensemble des acteurs qui agissent, dans le champ du vieillissement (collectivités locales et territoriales, institutions et organisations de santé, acteurs de santé, y compris des représentants des usagers...), et fonctionnant dans le respect de l’autonomie de chaque partenaire. Il vise à accompagner l’ensemble de ces acteurs vers une logique de changement pour aborder les problèmes liés au vieillissement de la population dans un souci de plus grande transversalité et de plus grand décloisonnement institutionnel et professionnel, et vers une approche globale (de santé publique) de la population concernée.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
Accompagner les partenaires dans une logique de changement pour :
- Mieux s’approprier la démarche de l’Espace Partagé de Santé Publique (EPSP) au regard de ces trois principes
- Promouvoir et pouvoir réaliser des expérimentations dans le cadre de la démarche de l’Espace Partagé de Santé Publique
- Encourager l’échange de connaissances et d’expériences au sein du comité de programmes de l'Espace Partagé de Santé Publique et entre ce comité et les porteurs d’expérimentation

Description
* Mettre en place des actions d’intervention-formation au changement, en faisant travailler les participants durant les réunions sur des notions telles que la vision organisante, le travail coordonné, l’innovation en santé publique, l’échange de connaissances... Ces thèmes seront choisis en concertation avec les partenaires du comité, au regard des points de blocage ou de difficultés identifiés dans l’avancée de la démarche EPSP
- Environ 3 réunions par an sur les deux ans
- Entretiens avant et après chaque réunion avec les principaux acteurs

* Mettre en place des actions d’intervention-formation au changement et à l’accompagnement à l’innovation, autour de thèmes qui seront également choisis en concertation avec les partenaires du projet retenu
- Environ 3 réunions par an sur les deux ans
- Entretiens avant et après chaque réunion avec les principaux acteurs

* Comprendre comment les partenaires intègrent la démarche de l’EPSP dans leurs pratiques et identifier les ressorts à la mise en oeuvre de la démarche de l’EPSP au double niveau du comité des programmes et d’une expérimentation (un programme) en particulier
- Entretiens réguliers avec les principaux acteurs

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2012

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé Autre profession

Nombre de personnes concernées
25 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation Etude et recherche Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation Coordination locale Soutien aux équipes Travail en réseau

Financeur
  • ARS : 32880 €

Evaluation de l'action
Mieux s’approprier la démarche de l’EPSP au regard de ces trois principes
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions de comité de programmes
- Nombre de participants (et institutions représentes) aux réunions
- Nombre d’entrée de nouveaux partenaires et nombre de sortie de partenaires
- Degré de stabilité des partenaires dans la composition et la participation aux réunions
- Répartition (en temps) de la prise de parole
* Indicateurs qualitatifs
- Appréciation des interventions-formations
- Impact des interventions-formations sur le contenu des discussions los des réunions suivantes du comité des programmes
- Degré d’appropriation de la démarche de l’EPSP

Promouvoir et pouvoir réaliser des expérimentations dans le cadre de la démarche de l’EPSP
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions de comité de programmes
- Nombre de participants (et institutions représentes) aux réunions
- Nombre d’entrée de nouveaux partenaires et nombre de sortie de partenaires
- Degré de stabilité des partenaires dans la composition et la participation aux réunions
- Répartition (en temps) de la prise de parole
* Indicateurs qualitatifs
- Appréciation des interventions-formations
- Impact des interventions-formations sur le contenu des discussions los des réunions suivantes du comité des programmes
- Degré d’appropriation de la démarche de l’EPSP
- Degré d’innovativité de l’expérimentation conduite
- Degré d’appropriation des principes de la démarche de l’EPSP dans l’expérimentation conduite

Encourager l’échange de connaissance et d’expériences au sein du comité des programmes et entre ce comité et les porteurs d’expérimentation
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de projets évoqués
- Nombre de projets conduits ou mis en œuvre
* Indicateurs qualitatifs
- Degré d’innovativité des projets évoqués ou conduits
- Degré de fertilisation de connaissances entre les projets
- Rôle du comité à promouvoir, aider et faciliter les projets
- Enrichissement du comité des programmes par les expérimentations conduites

Niveau géographique
Départemental Territorial

Commune
Nice

Niveau départemental
Alpes-Maritimes

Niveau territorial de santé
Nice

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)