Action-Hommes entre eux

VIH-Sida IST

Depuis 2006, la proportion des nouvelles séropositivités liées à des contaminations par relations homosexuelles ne cessent d’augmenter. Depuis 2007, ce mouvement s’accompagne d’une augmentation du nombre en valeur absolue de nouvelles déclarations de séropositivité dans ce groupe. L’Institut de Veille Sanitaire (InVS) estimait à à 3 320 le nombre d’HSH (Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes) qui se sont contaminés en 2009. Ce chiffre, rapporté au nombre estimé d’HSH dans la population française révèle un taux d’incidence de 1 006 contaminations par an pour 100 000 personnes, ce qui est 200 fois supérieur à celui de la population hétérosexuelle. Les HSH constituent en outre le seul groupe pour lesquels ces chiffres sont en constante augmentation pour représenter 37 % des nouveaux diagnostics en France en 2009. Dans le même temps, en région PACA, alors qu’on constate depuis 2006 une baisse des nouveaux diagnostics parmi les autres groupes de transmission, les rapports homosexuels représentent 60 % des nouvelles déclarations, un résultat inquiétant et très nettement supérieur au niveau national.

* Objectif général
- Renforcer les capacités des homosexuels masculins et des Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes (HSH) à adopter des comportements efficients de prévention du VIH, des IST et des hépatites

* Objectifs intermédiaires
- Développer les connaissances des personnes rencontrées dans les actions de AIDES sur les modes de transmission du VIH, IST, hépatites, des moyens de prévention - réduction des risques et sur les ressources mobilisables en terme de santé sexuelle
- Favoriser chez les personnes l'identification de leurs expositions aux risques, la connaissance renouvelée de leur statut sérologique et l'adaptation des comportements et des stratégies préventives
- Favoriser un accès plus précoce aux soins pour les personnes ayant un résultat positif
- Participer à la création des conditions favorables à une meilleure santé sexuelle dans les communautés et dans les territoires d’action de AIDES

* Objectifs opérationnels
- Proposer des tests de dépistage VIH par les TROD aux personnes HSH
- Discuter sur les modes de transmission du VIH, des IST et des hépatites et mettre à disposition du matériel de prévention et des documents de prévention
- Apporter de l’information sur la santé gay et ses déterminants et discutant avec les personnes de leur stratégie de prévention et de réduction des risques
- Soutenir dans la durée les HSH dans leur parcours de prévention et de santé
- Prendre en compte la spécificité du vécu de l’homosexualité
- Sensibiliser les HSH à l’action communautaire

1) MODE OPERATOIRE

* Action de santé communautaire
- Co-construction et concertation avec les gérants d’établissements, les partenaires et les personnes fréquentant ces lieux
- Implication des personnes rencontrées sur les actions tant dans l’élaboration que dans l’animation et l’évaluation de l’action
- Recueil des initiatives intéressantes, mais aussi des carences, des dysfonctionnements, des facteurs agissant défavorablement sur la santé
- Construction d'un observatoire et utilisation en appui au plaidoyer local et national

* Communication, information sensibilisation
- Mise à disposition de matériel de prévention (préservatifs masculins, féminins, dosettes de gel lubrifiant, digues dentaires, documentations, brochures), envisagés comme des accroches, des « produits d’appels » qui peuvent aider à établir le contact et entrer en relation avec les intervenants de AIDES ou pour aborder des sujets particuliers

* Consultation ou accueil individualisé de prévention
- Rencontre directe avec les personnes à travers un entretien de réduction des risques sexuels, pouvant être individuel et collectif
- Discussion menée dans le cadre éthique et technique d’une relation d’aide (counseling), et dans lequel sont abordées les pratiques, les stratégies de prévention, et le statut sérologique
- Durée pouvant aller jusqu’à 30-45 minutes

* Dépistage
- Présence d’un intervenant formé, confidentialité
- Dépistage à résultat rapide par l’utilisation de TROD
- Orientation des personnes vers d’autres dispositifs (CDAG, laboratoires..), en fonction des besoins identifiés (IST, Hépatites, etc.)

2) ACTIONS

* Actions en milieux festifs
- Tenue de permanences d’information et de prévention dans les établissements commerciaux avec ou sans consommation sexuelle (discothèques, bars, saunas, sex-clubs, crusing-bars avec backrooms)
- Interventions d’une durée de 3 à 4 heures, le plus souvent en horaire de nuit, au plus près des parcours sexuels
- Offre de dépistage par les TROD

* Actions sur les Lieux de Rencontres Extérieurs (LRE)
- Interventions en unité mobile sur des Lieux de rencontres extérieurs (aire d’autoroute, plages, parcs, bois)
- Interventions d’une durée de 3 à 4 heures le plus souvent en horaire de nuit
- Offre de dépistage par les TROD
- Visibilité et communication via les réseaux sociaux (Facebook, Grindr), et les site de rencontre HSH

* Actions « Permanences de santé sexuelle » dans les locaux de AIDES et Centre LGBT à Nice
- Action de promotion de la santé – qualité de vie sexuelle pour les publics/communautés les plus exposées au VIH
- Accueil adapté à l’ensemble des publics, quel que soit son genre, son orientation sexuelle, ses pratiques, son mode de vie
- Mise à disposition de matériel de prévention / réduction des risques et des TROD
- Orientation et accompagnement vers les dispositifs de dépistage classique ou de prise en charge médicale et sociale
- Interventions d’une durée de 3 à 4 heures en fin de journée, sans rendez-vous
- Visibilité et communication via les réseaux sociaux (Facebook, Grindr), et les site de rencontre HSH

* Actions lors d’événements ponctuels
- Gay Pride, Dolly Party et Rainbow Power (organisateurs de soirées festives), Forum LGBT, Pique-nique contre l’homophobie, Journée mondiale de lutte contre l’homophobie, etc.
- Offre de dépistage par les TROD quand les conditions sont réunies

SNEG (Syndicat National des Entreprises Gaies) ; Centres LGBT ; LGP Marseille (Lesbian and Gay Parade) ; Coordination LGBT PACA ; SOS Homophobie ; Des Ils et Des Elles ; Collectif Idem ; Chrétiens et Sida ; Centre Hospitalier Henri Duffaut ; Centres de Dépistage Anonyme et Gratuit de Marseille (Saint Adrien et Robert Schuman), Avignon, Toulon, Fréjus, Cannes, Nice ; Centres Hospitaliers marseillais (Sainte Marguerite, Conception, Hôpital Nord, Saint Joseph, Hôpital européen) ; Centres Hospitaliers Sainte Musse, Fréjus-Saint Raphaël, Cannes, Clavary, de l’Archet ; Responsables et gérants des commerces

2021

2021

12 mois

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Homosexuels, Hommes

7149 personnes

Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Matériel de prévention (préservatifs masculin et féminin, gel, digue dentaire) et brochures d'information

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations, aux institutions ; Gazette PACA ; Articles de journaux (Nice Matin, La Provence, La Marseillaise) ; Articles dans la presse spécialisée (Têtu) ; Reportages TV sur France 3 ; Face Book, site Internet de AIDES, site de AIDES sur le dépistage, sites de rencontres Gays (GayRoméo, GrindR, Hornet)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes agissant avec Aides : 74
- Nombre de gérants d’établissement impliqués : 17
- Nombre de contacts : 7149
- Nombre d’actions menées : 425
- Nombre de matériels de prévention et de réduction des risques distribués : 9986
- Nombre d’entretiens : 942

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires : Très favorable

Lieu festif, Lieu spécifique Gay, Local d’association, Autre

Locaux AIDES, Centre LGBT, Bars Arte Bar, Sex Shop Love Shop, Hammam Saint Michel, LRE « Bonpas », Sex Club Le Code, l’Eagle, Sauna du Château, le Glam, Le Morgan, plage de Coco-Beach, LRE plage de Eze, LRE « plage la Batterie », Sauna le 9 au Cannet Rocheville, LRE « Gare SNCF » à Menton, Sauna le Rainbow, Zone X, LRE Aire de La Chaberte, LRE « plage du Mont Rose », « Parc Borely », « Aire de La Pomme », Boîte de nuit « le Cancan », Sauna « le Salvator », « le Cargo », Sex Clubs « le Trash », Sauna le Cell Block, LRE Le Réaltor, Bar le Chado

Régional

Avignon, Menton, Nice, Èze, Cannes, Aix-en-Provence, Marseille, Toulon

Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)