Programme d’éducation thérapeutique chez le patient vivant avec des troubles psychiatriques - Programme arrêté
2014
Porteur de l'action : Habitat Alternatif Social (HAS), Association
22 rue des Petites Maries , 13001 Marseille
04 96 10 19 41
Thème
Santé mentale, Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Trouble mental, Psychose maniacodépressive (Trouble bipolaire), Schizophrénie
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
Soixante et quinze à 90% des personnes atteintes d’un trouble de santé mental grave ne travaillent pas. Et pourtant 50 à 70% de celles-ci disent vouloir travailler et obtenir un emploi dans le milieu ordinaire de travail.
Selon les différentes enquêtes, il y aurait entre 9 000 et 30 000 personnes handicapées psychiques en demande d’emploi ou concernées par des démarches d’insertion professionnelle (Entre 60 et 90 000 seraient en recherche d’emploi selon l’UNAFAM), seulement 8 % seraient accueillies par Cap emploi, moins de 5 % feraient l’objet d’un placement dans l’emploi.
Or Le travail comme toute participation à la vie sociale, contribue au rétablissement de la personne.
Les études et les témoignages sur le processus de rétablissement démontrent la grande importance de tenir compte des aspirations des personnes devant composer avec des maladies mentales graves. Celles-ci mentionnent qu’elles préfèrent se concentrer sur l’accomplissement des rôles habituels d’une vie adulte. Elles désirent vivre dans des milieux autonomes de vie, s’intégrer dans la société, prendre le contrôle de leur vie et améliorer leur qualité de vie et ce, bien avant de contrôler leurs symptômes et de réduire la fréquence de leurs hospitalisations (Drake, 1998).
Le travail est d’ailleurs présenté par l’Organisation internationale du travail (1999) comme « le besoin le plus répandu, l’aspiration de tous, quels que soient le mode d’organisation sociale ou le degré de développement ». De fait, les êtres humains souffrant de troubles mentaux désirent non seulement travailler mais obtenir un emploi véritable dans des environnements habituels de travail. Pour un être souffrant de maladie mentale, le travail s’avère un signifiant positif aux multiples facettes. Il constitue le principal véhicule d’inclusion dans la société (Dorvil et al. 1997).
À la valeur psychologique, instrumentale, sociale et économique du travail, plusieurs auteurs ajoutent ses avantages thérapeutiques. Il est un des déterminants majeurs de la santé et du bien-être, de même qu’un des principaux vecteurs d’intégration sociale.
Partant de ce constat, l’accès à l’emploi peut-être moteur d’éducation thérapeutique et ouvrir de nouvelles perspectives en matière de rétablissement et d’insertion sociale des malades psychiatriques.
Selon les différentes enquêtes, il y aurait entre 9 000 et 30 000 personnes handicapées psychiques en demande d’emploi ou concernées par des démarches d’insertion professionnelle (Entre 60 et 90 000 seraient en recherche d’emploi selon l’UNAFAM), seulement 8 % seraient accueillies par Cap emploi, moins de 5 % feraient l’objet d’un placement dans l’emploi.
Or Le travail comme toute participation à la vie sociale, contribue au rétablissement de la personne.
Les études et les témoignages sur le processus de rétablissement démontrent la grande importance de tenir compte des aspirations des personnes devant composer avec des maladies mentales graves. Celles-ci mentionnent qu’elles préfèrent se concentrer sur l’accomplissement des rôles habituels d’une vie adulte. Elles désirent vivre dans des milieux autonomes de vie, s’intégrer dans la société, prendre le contrôle de leur vie et améliorer leur qualité de vie et ce, bien avant de contrôler leurs symptômes et de réduire la fréquence de leurs hospitalisations (Drake, 1998).
Le travail est d’ailleurs présenté par l’Organisation internationale du travail (1999) comme « le besoin le plus répandu, l’aspiration de tous, quels que soient le mode d’organisation sociale ou le degré de développement ». De fait, les êtres humains souffrant de troubles mentaux désirent non seulement travailler mais obtenir un emploi véritable dans des environnements habituels de travail. Pour un être souffrant de maladie mentale, le travail s’avère un signifiant positif aux multiples facettes. Il constitue le principal véhicule d’inclusion dans la société (Dorvil et al. 1997).
À la valeur psychologique, instrumentale, sociale et économique du travail, plusieurs auteurs ajoutent ses avantages thérapeutiques. Il est un des déterminants majeurs de la santé et du bien-être, de même qu’un des principaux vecteurs d’intégration sociale.
Partant de ce constat, l’accès à l’emploi peut-être moteur d’éducation thérapeutique et ouvrir de nouvelles perspectives en matière de rétablissement et d’insertion sociale des malades psychiatriques.
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Prévenir les rechutes et améliorer la gestion des symptômes
- Améliorer la qualité de vie des patients atteints de pathologies psychiatriques
* Objectif intermédiaire
- Améliorer les dimensions médico-psycho-sociales altérées par l’émergence du trouble schizophrénique ou bipolaire
* Objectifs opérationnels
- Améliorer les connaissances sur la maladie
- Diminuer les symptômes et les effets secondaires des traitements
- Améliorer l’observance et la compliance aux soins
- Développer les compétences cognitives, émotionnelles et sociales
- Favoriser l’insertion professionnelle
- Développer l’estime de soit et l’identité sociale
- Acquérir un statut de citoyen
- Développer ses relations humaines et sa socialisation
- Prévenir les rechutes et améliorer la gestion des symptômes
- Améliorer la qualité de vie des patients atteints de pathologies psychiatriques
* Objectif intermédiaire
- Améliorer les dimensions médico-psycho-sociales altérées par l’émergence du trouble schizophrénique ou bipolaire
* Objectifs opérationnels
- Améliorer les connaissances sur la maladie
- Diminuer les symptômes et les effets secondaires des traitements
- Améliorer l’observance et la compliance aux soins
- Développer les compétences cognitives, émotionnelles et sociales
- Favoriser l’insertion professionnelle
- Développer l’estime de soit et l’identité sociale
- Acquérir un statut de citoyen
- Développer ses relations humaines et sa socialisation
Description
* Inclusion dans le programme
- Patients ayant reçu un diagnostic de schizophrénie ou de trouble bipolaire (critères du DSM-V), informés du diagnostic, bénéficiant d’un suivi psychiatrique et en demande d’information sur leur pathologie
- Patients suivis en ambulatoire dans un service de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (AP-HM) ou au sein du de l’association Habitat Alternatif Social (HAS)
- Patients prioritaires sélectionnés en fonction du degré de handicap engendré par les troubles, du degré de désinsertion sociale, de leur lieu de résidence (agglomération marseillaise)
* Diagnostic éducatif
- Diagnostic médical établi par un psychiatre par un entretien individuel : utilisation d’échelles standardisées (Positive And Negative Symptome Scale (PANSS), Echelle globale de fonctionnement (EGF)
- Bilan diététique effectué par une diététicienne
- Diagnostic social réalisé par un travailleur social et une psychologue en insertion professionnelle lors d’un ou plusieurs entretiens individuels par un entretien individuel : établir le bilan social avec une grande partie centrée sur l’emploi
- Diagnostic psychologique établi par un psychologue : évaluer les compétences cognitives, émotionnelles et sociales du patient par un entretien individuel ainsi que sur le recueil de données standardisées (Evaluation neurocognitive, Echelle d’Estime de Soi (EES), Echelle de qualité de vie, Schizophrenia Quality Of Life (S-QOL), Client Assessment Interests and Goals (CASIG))
- Objectifs éducatifs personnalisés en fonction du projet de vie du patient
- Compétences à acquérir sont définies en concertation avec le patient au regard de la stratégie thérapeutique
* Déroulement du Programme
MODULE 1 : Connaissance et présentation de soi (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h30 par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Connaissance avec les membres du groupe
. Développement l’acceptation de soi et le bien-être
. Identification les intérêts professionnels
- Séance 2 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière, une psychologue stagiaire et des médiateurs de santé pairs
. Échanges et partages avec les médiateurs de santé sur leurs parcours professionnels
. Développement l’acceptation de soi et le bien-être
. Identification des qualités, les défauts et les valeurs de chacun relatives au travail
- Séance 3 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Identification des comportements verbaux et non verbaux les plus adaptés dans une situation d’embauche
. Identification et développement des habiletés d’hygiène de vie afin d’avoir une présentation adaptée sur le lieu de travail
. Développer l’acceptation de soi et le bien-être
- Séance individuelle : 1h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Restitution du test IRM-R sur les intérêts professionnels
. Identification des intérêts professionnels et le métier correspondant à la personne
. Développement de l’acceptation de soi et le bien-être
MODULE 2 : Techniques de recherche d’emploi (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Organisation de la recherche d’emploi (offre, candidature, réseau)
. Planification et organisation de sa recherche d’emploi
. Consolidation des habiletés cognitives
- Séance 2 : collective de 1h30 par une psychologue, une infirmière, une psychologue stagiaire et personnel de la cité des métiers
. Exploration environnement de travail
. Identification et utilisation d'un lieu ressource afin d’affiner ses connaissances sur l’emploi visé et faire des recherches d’emploi
- Séance 3 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Outils de communication et valorisation des compétences
- Séance individuelle de 1h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Construction des outils de communication : Curriculum vitae (CV) et Lettre de motivation (LM)
- Séance 4 Partie 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Entretiens de recrutement
. Identification des différents types d’entretiens de recrutement
. Entrainement et travail sur sa présentation orale
- Séance 5 Partie 2 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Entretiens de recrutement
. Entrainement à répondre à des questions potentielles pendant un entretien d'embauche
. Entrainement et travail sur sa présentation orale
MODULE 3 : Gestion du stress au travail (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Événements stresseurs et stratégies d’organisation
. Identification des situations stressantes dans la vie quotidienne et dans le cadre de l’insertion professionnelle
. Identification des réactions physiologiques au stress
. Identification des stratégies de coping (centré sur le problème ou sur l’émotion)
- Séance 2 : collective de 1h30 par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de relaxation
. pratique d'exercices de relaxation afin de s’entrainer a la gestion du stress
Module 4 : Gestion de la santé au travail (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par psychologues, infirmière, psychologue stagiaire, médecin psychiatre, médiateurs de santé pairs
. Éducation à la santé : Gestion des traitements et des symptômes dans un environnement de travail
. Développement et consolidation des connaissances sur la maladie et sur les traitements
. Identification des stratégies à mettre en place afin de gérer au mieux les symptômes et les effets secondaires au travail
- Séance 2 : collective de 2h par psychologues, infirmière, psychologue stagiaire, médecin psychiatre, médiateurs de santé pairs
. Hygiène de vie (sommeil, nutrition, activités et consommation de tabac/cannabis)
. Développement et consolidation des connaissances et compétences sur l’hygiène de vie (sommeil, nutrition, activités et consommation de tabac/alcool/drogues)
* Coordination
- Courrier explicatif est adressé au médecin traitant pour assurer la transmission des informations et la coordination des soins
- Un dossier d’ETP est utilisé pour la traçabilité des actions d’éducation et des synthèses des entretiens individuels ou collectifs
- Charte de coopération avec les partenaires actifs du programme : Service réhabilitation du Professeur Lançon (Hôpital de jour Prado), Service « la ruche verte » Docteur Torres (CMP Belle de Mai), Association Intégration, Soutien, Accompagnement au Travail, Insertion Sociale (ISATIS), Association Départementale pour l'Emploi Intermédiaire (ADPEI), Pôle emploi, Mission locale, Cap emploi, Wass Conseil, ACPH (Association Chantiers Pour Habiter)
* Éthique et confidentialité
- Le patient est informé et son consentement est recueilli
- Le patient s’engage à suivre le programme par l’intermédiaire d’un contrat
- Patients ayant reçu un diagnostic de schizophrénie ou de trouble bipolaire (critères du DSM-V), informés du diagnostic, bénéficiant d’un suivi psychiatrique et en demande d’information sur leur pathologie
- Patients suivis en ambulatoire dans un service de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (AP-HM) ou au sein du de l’association Habitat Alternatif Social (HAS)
- Patients prioritaires sélectionnés en fonction du degré de handicap engendré par les troubles, du degré de désinsertion sociale, de leur lieu de résidence (agglomération marseillaise)
* Diagnostic éducatif
- Diagnostic médical établi par un psychiatre par un entretien individuel : utilisation d’échelles standardisées (Positive And Negative Symptome Scale (PANSS), Echelle globale de fonctionnement (EGF)
- Bilan diététique effectué par une diététicienne
- Diagnostic social réalisé par un travailleur social et une psychologue en insertion professionnelle lors d’un ou plusieurs entretiens individuels par un entretien individuel : établir le bilan social avec une grande partie centrée sur l’emploi
- Diagnostic psychologique établi par un psychologue : évaluer les compétences cognitives, émotionnelles et sociales du patient par un entretien individuel ainsi que sur le recueil de données standardisées (Evaluation neurocognitive, Echelle d’Estime de Soi (EES), Echelle de qualité de vie, Schizophrenia Quality Of Life (S-QOL), Client Assessment Interests and Goals (CASIG))
- Objectifs éducatifs personnalisés en fonction du projet de vie du patient
- Compétences à acquérir sont définies en concertation avec le patient au regard de la stratégie thérapeutique
* Déroulement du Programme
MODULE 1 : Connaissance et présentation de soi (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h30 par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Connaissance avec les membres du groupe
. Développement l’acceptation de soi et le bien-être
. Identification les intérêts professionnels
- Séance 2 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière, une psychologue stagiaire et des médiateurs de santé pairs
. Échanges et partages avec les médiateurs de santé sur leurs parcours professionnels
. Développement l’acceptation de soi et le bien-être
. Identification des qualités, les défauts et les valeurs de chacun relatives au travail
- Séance 3 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Identification des comportements verbaux et non verbaux les plus adaptés dans une situation d’embauche
. Identification et développement des habiletés d’hygiène de vie afin d’avoir une présentation adaptée sur le lieu de travail
. Développer l’acceptation de soi et le bien-être
- Séance individuelle : 1h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Restitution du test IRM-R sur les intérêts professionnels
. Identification des intérêts professionnels et le métier correspondant à la personne
. Développement de l’acceptation de soi et le bien-être
MODULE 2 : Techniques de recherche d’emploi (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Organisation de la recherche d’emploi (offre, candidature, réseau)
. Planification et organisation de sa recherche d’emploi
. Consolidation des habiletés cognitives
- Séance 2 : collective de 1h30 par une psychologue, une infirmière, une psychologue stagiaire et personnel de la cité des métiers
. Exploration environnement de travail
. Identification et utilisation d'un lieu ressource afin d’affiner ses connaissances sur l’emploi visé et faire des recherches d’emploi
- Séance 3 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Outils de communication et valorisation des compétences
- Séance individuelle de 1h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Construction des outils de communication : Curriculum vitae (CV) et Lettre de motivation (LM)
- Séance 4 Partie 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Entretiens de recrutement
. Identification des différents types d’entretiens de recrutement
. Entrainement et travail sur sa présentation orale
- Séance 5 Partie 2 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de recherche d’emploi : Entretiens de recrutement
. Entrainement à répondre à des questions potentielles pendant un entretien d'embauche
. Entrainement et travail sur sa présentation orale
MODULE 3 : Gestion du stress au travail (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Événements stresseurs et stratégies d’organisation
. Identification des situations stressantes dans la vie quotidienne et dans le cadre de l’insertion professionnelle
. Identification des réactions physiologiques au stress
. Identification des stratégies de coping (centré sur le problème ou sur l’émotion)
- Séance 2 : collective de 1h30 par une psychologue, une infirmière et une psychologue stagiaire
. Techniques de relaxation
. pratique d'exercices de relaxation afin de s’entrainer a la gestion du stress
Module 4 : Gestion de la santé au travail (séance hebdomadaire)
- Séance 1 : collective de 2h par psychologues, infirmière, psychologue stagiaire, médecin psychiatre, médiateurs de santé pairs
. Éducation à la santé : Gestion des traitements et des symptômes dans un environnement de travail
. Développement et consolidation des connaissances sur la maladie et sur les traitements
. Identification des stratégies à mettre en place afin de gérer au mieux les symptômes et les effets secondaires au travail
- Séance 2 : collective de 2h par psychologues, infirmière, psychologue stagiaire, médecin psychiatre, médiateurs de santé pairs
. Hygiène de vie (sommeil, nutrition, activités et consommation de tabac/cannabis)
. Développement et consolidation des connaissances et compétences sur l’hygiène de vie (sommeil, nutrition, activités et consommation de tabac/alcool/drogues)
* Coordination
- Courrier explicatif est adressé au médecin traitant pour assurer la transmission des informations et la coordination des soins
- Un dossier d’ETP est utilisé pour la traçabilité des actions d’éducation et des synthèses des entretiens individuels ou collectifs
- Charte de coopération avec les partenaires actifs du programme : Service réhabilitation du Professeur Lançon (Hôpital de jour Prado), Service « la ruche verte » Docteur Torres (CMP Belle de Mai), Association Intégration, Soutien, Accompagnement au Travail, Insertion Sociale (ISATIS), Association Départementale pour l'Emploi Intermédiaire (ADPEI), Pôle emploi, Mission locale, Cap emploi, Wass Conseil, ACPH (Association Chantiers Pour Habiter)
* Éthique et confidentialité
- Le patient est informé et son consentement est recueilli
- Le patient s’engage à suivre le programme par l’intermédiaire d’un contrat
Partenaire de l'action
Association Habitat Alternatif Social (HAS) ; Équipe éducative : Médecin coordinateur ; Chargée de mission emploi ; Neuro-Psychologue ; Psychologue en insertion ;Infirmières ;Chef de Service ; Médiateur pair ; Psychologue ; Service réhabilitation du Professeur Lançon (Hôpital de jour Prado) ; Service « la ruche verte » Docteur Torres (CMP Belle de Mai) ; Association Intégration, Soutien, Accompagnement au Travail, Insertion Sociale (ISATIS) ; Association Départementale pour l'Emploi Intermédiaire (ADPEI) ; Pôle emploi ; Mission locale ; Cap emploi ; Wass Conseil ; Association Chantiers Pour Habiter (ACPH)
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2017
Durée
4 ans (autorisé le 24/11/2014)
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients
Nombre de personnes concernées
80 patients par an
Type d'action
Coordination locale, Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Passation IRM-R (questionnaire d’intérêts professionnels) ; Jeux de rôle ; Brainstorming ; Technique de distribution de parole ; Photo langage ; Mise en situation ; Entretien semi-directif ; Annuaires d’entreprises ; Internet ; Offres d’emploi ; Tableau de suivi ; Fiches métiers ; Schéma avec des conseils concernant l’entretien d’embauche ; Cartes avec des questions afin de s’entrainer et travailler sa présentation orale ; Agenda ; Scripts ; Exercices relaxation ; CD (musique) ; Plan d’action d’éducation de la santé ; Plaquettes ; Carnet de recettes
Financeur
- ARS : FIR (fond d'intervention régional) €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations d’éducation thérapeutique
- Nombres de séances individuelles
- Nombre de séances collectives
- Nombre de patients inclus
- Nombre de réunions de coordination
- Taux d’acceptation des patients (nombre de patients s’engageant dans le programme d’ETP/ nombre de patients auxquels a été proposé l’ETP)
- Taux de suivi
- Nombre de patients ayant suivi toutes les séances programmées
- Nombre moyen de séances suivies par patient
* Indicateurs qualitatifs
- Provenance des patients
- Délai d’attente pour entrer dans le programme
- Analyse des motifs de sortie prématurée du programme des patients
- Satisfaction des patients
- Acquisition des connaissances et modification des comportements des patients
- Évolution des représentations et des croyances des patients
- Critères de qualité de vie
- Paramètres d’évaluation des compétences
- Évaluation des effets et des résultats du programme sur :
. Rémission symptomatique
. Rémission fonctionnelle
. Qualité de vie du patient
. Qualité de vie des aidants
. Évaluation des représentations et croyances sur la pathologie
. Évaluation des compétences, des modifications de comportements dans la capacité de suivre et gérer la thérapeutique instaurée
- Nombre de consultations d’éducation thérapeutique
- Nombres de séances individuelles
- Nombre de séances collectives
- Nombre de patients inclus
- Nombre de réunions de coordination
- Taux d’acceptation des patients (nombre de patients s’engageant dans le programme d’ETP/ nombre de patients auxquels a été proposé l’ETP)
- Taux de suivi
- Nombre de patients ayant suivi toutes les séances programmées
- Nombre moyen de séances suivies par patient
* Indicateurs qualitatifs
- Provenance des patients
- Délai d’attente pour entrer dans le programme
- Analyse des motifs de sortie prématurée du programme des patients
- Satisfaction des patients
- Acquisition des connaissances et modification des comportements des patients
- Évolution des représentations et des croyances des patients
- Critères de qualité de vie
- Paramètres d’évaluation des compétences
- Évaluation des effets et des résultats du programme sur :
. Rémission symptomatique
. Rémission fonctionnelle
. Qualité de vie du patient
. Qualité de vie des aidants
. Évaluation des représentations et croyances sur la pathologie
. Évaluation des compétences, des modifications de comportements dans la capacité de suivre et gérer la thérapeutique instaurée
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Habitat Alternatif Social
22, rue des Petites Maries 13001 Marseille
AP-HM - Pôle de Psychiatrie Adulte
Hôpital Sainte-Marguerite Adulte
Service du Professeur Lançon
Pavillon Solaris 270 Bd Sainte-Marguerite, 13009 Marseille
22, rue des Petites Maries 13001 Marseille
AP-HM - Pôle de Psychiatrie Adulte
Hôpital Sainte-Marguerite Adulte
Service du Professeur Lançon
Pavillon Solaris 270 Bd Sainte-Marguerite, 13009 Marseille
Niveau géographique
Territorial
Commune
Marseille
Niveau territorial de santé
Marseille
Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)