Thème
Conduites addictives, Périnatalité - Parentalité

Autres programmes ou dispositifs
Tabac - Programmes d’actions de réduction du tabagisme

Contexte
Ce projet est proposé par le Fil Rouge, Equipe mobile Parentalité et Addiction de l’association Addiction Méditerranée.
Le Fil Rouge équipe mobile Parentalité Addiction en contact avec de nombreux professionnels de la périnatalité est souvent sollicité pour assurer des consultations avancées en tabacologie au sein de structures telles que des maternités, des PMI et des Centres maternels ou Maison Mères Enfants. Quand le Fil Rouge a pu répondre à ces demandes, il a cependant pu évaluer la difficulté de certains professionnels à repérer précocement et à orienter les femmes enceintes fumeuses.

Si selon les derniers chiffres de santé publique la consommation globale de tabac a baissé de 7 points entre 2010 et 2014 chez les femmes de 26 à 34 ans (35,7% à 28,7%) et de plus de six points chez les 20 à 25 ans (de 39% à 32,5%), la situation reste préoccupante en ce qui concerne les femmes enceintes. La grossesse est repérée comme une période favorable pour arrêter de fumer cependant si plusieurs femmes sont déjà sevrées lors de la première consultation, il n’en reste pas moins que celles qui sont plus dépendantes continuent à fumer pendant la grossesse et certaines d’entre elles ne maintiennent pas l’abstinence ou rechutent en post-partum.

La formation au repérage précoce des professionnels d’une maternité et d’une maison mère-enfant ainsi que la mise en place de consultations avancées menées par une sage-femme tabacologue au sein de deux structures accueillant des femmes enceintes permettra une prise en charge adaptée des femmes enceintes accueillies dans ces structures et un relais si nécessaire sur la consultation en tabacologie au sein du Fil Rouge.

Ces expériences pourront à l’avenir être exportées dans d’autres structures (Maternités, Centres Maternels, Maison Mère Enfant, PMI).

Objectif de l'action
* Axes de l'appel à projets
- Aider les fumeurs à s'arrêter
- Réduction des inégalités sociales de santé en matière de tabagisme

* Objectif général
- Faciliter la prise en charge tabacologique et l’arrêt de la consommation de tabac chez des femmes enceintes en maternité et des femmes enceintes et jeunes mères en Maison Mères-Enfants par la sensibilisation des professionnels de ces structures au repérage précoce, par la mise en place de consultations avancées d’une sage-femme tabacologue du Fil Rouge au sein de ces établissements et par l’élaboration et la proposition d’une prise en charge adaptée à ces publics

* Objectif opérationnel
- Sensibiliser les professionnels éducatifs et de santé de la Maison Mère-enfant Maelis et de la maternité de l’Hôpital Beauregard à Marseille, au repérage précoce des femmes enceintes fréquentant leurs établissements

Description
* Organisation de journées de formation afin de réactualiser les connaissances des professionnels sur les effets du tabac pendant la grossesse et formation au repérage précoce et à l’orientation vers une prise en charge tabacologique
- Rencontres des professionnels des structures concernées par l’action : sages-femmes, gynécologues, psychologue de la maternité de l’Hôpital Beauregard, éducateurs, auxiliaires de puériculture, puéricultrices, psychologue de la Maison Mère-Enfant Maelis
- Organisation et réalisation de 2 jours (par structure) de formation sur les conséquences du tabagisme pendant la grossesse, le repérage précoce, l’orientation et les stratégies thérapeutiques en tabacologie

* Bilans intermédiaires tous les 6 mois avec les équipes et bilans annuels avec les équipes

Partenaire de l'action
Hôpital Privé Beauregard, Maison Mère enfant Maelis, PMI, Laboratoire de Psychologie Sociale de la Santé d’Aix Marseille Université

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2018

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Femmes enceintes, Femmes

Type d'action
Formation

Outils et supports utilisés :

Patchs nicotiniques ; Testeurs CO2

Financeur
  • ARS : 37 323 € €
  • Assurance Maladie : ONDAM PDS €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de professionnels rencontrés dans les maternités et PMI
- Nombre d’inscriptions aux formations
- Nombre de journées de formation
- Nombre de participants

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Maternité de l’Hôpital Beauregard, Maison mères-enfants Maelis

Niveau géographique
Territorial

Commune
Marseille

Niveau territorial de santé
Marseille

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action triennale 2018, 2019, 2020