Equipe Mobile Santé/Social

Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité

Les acteurs de l'instance Porcelaine partagent une forte préoccupation et un intérêt continu porté vis à vis des publics en situation de très grande précarité sanitaire et sociale. Pour nombre de ces personnes sans chez-soi, toutes les solutions et préconisations 'classiques' auront été épuisées, bien souvent également ces personnes ne sont plus en demande de rien. C'est l'état sanitaire de ces personnes qui interpelle et fait que les situations les plus alarmantes sont traitées en priorité.
Il s’agit, tout en préservant la liberté et le libre choix des usagers, de prévoir et de mettre en place des articulations tendant à garantir une continuité d’actions en terme d'accueil, de soins somatiques et psychiques, d'hébergement, tendant à garantir une continuité dans l'accompagnement des personnes depuis la rue.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectif général
- Favoriser l'accès aux soins et aux droits des des publics en situation de très grande précarité sanitaire et sociale

* Objectifs opérationnel
- Mettre en place des interventions de rue dans le cadre des maraudes
- Animer, coordonner et administrer l'instance Porcelaine

* Recherche action
- Objectifs :
. quantifier le phénomène de l’errance sur la commune d’Avignon
. évaluer les besoins sociaux et sanitaires à l’aide d’un médecin psychiatre ou, le cas échéant, d’un professionnel de santé sensibilisé et a minima formé aux questions de troubles psychiques
. réaliser un diagnostic territorial partagé facilitant l’émergence d’une vision commune sur les problématiques dominantes rencontrées par le public ciblé : santé (syndromes somatiques et souffrances psychiques), problématiques sociales (grande précarité corrélée à un risque d’extrême marginalisation), inscription sur le territoire (prise en compte et insertion durable)

* Constitution d’une Equipe mobile psychiatrie précarité (EMPP) inter-partenariale (composée de travailleurs sociaux et travailleurs pairs, d’une IDE et d’un médecin psychiatre)
- Mise en oeuvre des préconisations
- Suivis dans la rue des personnes en situation de précarité (prévention, repérage précoce, information, orientation et accès au dispositif de soins de droit commun)
- Réunions d'équipe, réunions de partenaires (information, soutien, échange de pratiques, formations)

* Co-Animation et coordination des réunions Porcelaine
- Réunions rassemblant des acteurs du sanitaire et du social autour de situations individuelles souvent complexes (env. 16 réunions par an)
- Problématiques de santé somatique, de santé mentale, de souffrances psychiques et psychiatriques, d’addictions, d’errance… qui appellent, pour une même personne, différentes réponses spécifiques qui ne se trouvent jamais regroupées en une seule et même organisation
- Elaboration de réponses concrètes ou de simples recommandations, de préconisations, que les médiateurs de rue sont chargés ensuite de mettre en oeuvre au bénéfice des personnes sans chez-soi

* Participation aux réunions du GRSSSAA (environ 1 réunion tous les deux mois)

Direction Dépatementale de la Cohésion Sociale, Ville d'Avignon, Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) Centre hospitalier d'Avignon (CHA), CHM, Avapt SOS Drogues International, Accueil de jour Secours Catholique, Samu Social Croix-Rouge

2017

2017

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

100 personnes (prévisionnel)

Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions du Comité de Pilotage de la médiation de rue
- Nombre de personnes rencontrées et ne disposant plus de droits
- Nombre d'actions engagées et résultats obtenus

* Indicateurs qualitatifs
- Repérage des éventuels dysfonctionnements, manques...
- Analyse des résultats fournis par la base de données existant depuis cinq ans
- Bilans des Réunions Porcelaine (CR des réunions, préconisations qui concernent le suivi des personnes sans chez-soi)
- Conventions de partenariat entre l'association et les partenaires
- Satisfaction des bénéficiaires

CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association

Ville d'Avignon, maraudes ; site de l'association HAS ; locaux du SIAO/115

Communal

Avignon

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Les actions "Continuité des soins et accès aux droits et aux soins des publics en situation de précarité", "Le Mascaret et Les Prytanés", "Equipe Mobile Santé/Social", "Ateliers T KI MOI ?", "Maison Relais et Résidence d'Artistes Claire Lacombe" et "Action pour les personnes sortant de bidonvilles" d'Habitat Alternatif Social sont regroupées sous un unique dossier de subvention. Le montant alloué par l'ARS pour les 6 actions est de 106 300 €. Le budget chiffré se trouve sur la fiche de l'action "Continuité des soins et accès aux droits et aux soins des publics en situation de précarité".