Coordination de l’accès à la psychiatrie ambulatoire des personnes sans chez soi

2016

Action chaînée avec : Coordination de l’accès à la psychiatrie ambulatoire des personnes sans chez soi - 2015

Thème
Santé mentale, Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité

Contexte
De nombreux besoins identifiés lors de groupes de travail et d’états de lieux réalisés à l’échelle locale avec les professionnels du champ sanitaire et social, confirmés dans un nombre important de rapports réalisés ces dix dernières années à Marseille :
- Lisibilité de l’offre de soin pour orienter de façon pertinente les personnes sans chez soi vers la psychiatrie ambulatoire
- Interconnaissance des acteurs intervenants dans les champs de la psychiatrie et de la précarité pour pouvoir les interpeller plus facilement
- Difficulté d’orientation des personnes sans abri vers les CMP
- Réduction des délais de RDV trop long en CMP
- Amélioration des facteurs d’accroche aux soins
- Amélioration de l’accès aux soins et réduction des causes de ruptures de soin
- Difficulté à coordonner le parcours de soin entre le secteur psychiatrique et le secteur social
- Amélioration de la communication et du partenariat entre les acteurs de la précarité et de la psychiatrie

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectifs opérationnels
- Renforcer la capacité des acteurs de la psychiatrie et de la précarité
- Faciliter l’accès et la continuité des soins ambulatoires en psychiatrie pour les personnes sans logement personnel
- Favoriser la coordination du parcours de soin des personnes sans logement personnel

Description
* Faciliter l’accès et la continuité des soins ambulatoires en psychiatrie pour les personnes sans logement personnel
- Sensibilisation et accompagnement de l'ensemble des acteurs précarité et psychiatrie à la mise en œuvre de la charte
- Présentation des nouvelles modalités d'affiliation des personnes sans chez soi à la psychiatrie ambulatoire (guide Santé mentale / Précarité)
- Evaluation de l’expérimentation concernant les nouvelles modalités d'affiliation vers le soin ambulatoires psychiatrique des personnes sans logement personnel

* Favoriser la coordination du parcours de soin des personnes sans logement personnel
- Mise à jour du Guide Santé mentale / Précarité

Partenaire de l'action
ARS-DT13, Atelier Santé Ville Santé Mentale, Centre médico-psychologiques (CMP), Equipes mobiles psychiatrie (Unité mobile géronto psy, EMLPP, MARSS, ULICE), APHM, CH Edouard Toulouse, CHRS et structures d’hébergement sociales, PASS, ASSAB, Pré-Santés

Année de début de réalisation
2016

Année de fin de réalisation
2016

Durée
12 mois ; de janvier à décembre 2016

Fréquence
Suivie

Public
Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Patients, Gens du voyage, Personnes immigrées, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
100 professionnels, 100 patients

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Outils et supports utilisés :

Guide Santé mentale / Précarité

Communication et valorisation de l'action
Présentation aux services spécialisés, aux organisations, aux institutions ; Internet

Financeur
  • ARS : PRAPS : 44 930 € ; Crédits sanitaires : 9 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de partenaires mobilisés :
. 14 secteurs de psychiatrie (Centre médico-psychologiques)
. 4 Equipes mobiles psychiatrie (Unité mobile géronto psy, EMLPP, MARSS, ULICE)
. 37 CHRS et structures d’hébergement sociales
- Nombre de réunions de travail organisées avec les acteurs de la précarité et de la psychiatrie : 1
- Nombre de structures représentées : 10
- Nombre de personnes sans abri orientées vers les CMP : 94 (51 personnes avec fiche d'orientation, 43 personnes sans fiche d'orientation)

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : -

Secteur d'activité
Centre communal d’action sociale, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Intervention dans les rues (maraude…)

Lieu d'intervention
14 services de psychiatrie ambulatoires

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)