Une prévention santé territoriale pour les 11-25 ans - Prévention du surpoids et de l’obésité des adolescents

Nutrition (alimentation et activité physique)

Soutien aux Dynamiques Territoriales, Fonds d'Intervention Régional

Le territoire nord Bouches-du-Rhône est un territoire hétérogène tant par sa diversité géographique, sa densité, ses équipements, ses cultures et traditions, que par sa population. Il rassemble des familles et des jeunes issus du milieu agricole comme de milieux sociaux précaires. Son étendue complique les déplacements et les mobilités géographiques. La MDA 13Nord s’est organisée en antennes de proximité pour faciliter l’accès à la prévention et aux soins. Elle continue d’aller au-devant des jeunes les plus éloignés psychiquement, culturellement, géographiquement, matériellement, de la santé et des structures d’aide. Implantée sur Salon-de-Provence, Miramas, Chateaurenard, Port-Saint-Louis-du-Rhône et Saint-Chamas, elle œuvre pour la réduction des inégalités de santé.
On remarque chez les jeunes, et plus particulièrement chez ceux issus de milieu rural et de milieu sociaux défavorisés, des comportements à risques liés à des consommations de substances psychoactives, à leur sexualité, à leur hygiène de vie alimentaire, physique, ou encore à leur usage des mondes numériques. Les informer pour en prévenir les conséquences est nécessaire. Nous devons maintenir une veille de ces messages auprès de chaque adolescent.

Les jeunes en SEGPA, en 3ème DRA, en organisme de formation, en centre de formation des apprentis, en situation de placement (familles d’accueil, MECS), en institution (IME), ou autre dispositif spécialisé, connaissent des problématiques inscrites dans leurs parcours de vie. Ces jeunes, les plus en difficultés, présentent fréquemment des troubles du comportement (agressivité, repli,...), un mal-être lié à leurs relations aux autres, à leur environnement familial et scolaire. Ils n’ont plus confiance en eux, ni en l’adulte. Ils sont stigmatisés, et parfois déjà inscrits dans des processus de déscolarisation, de ruptures voir de délinquance. Ils ne sont pas acteurs de leurs orientations personnelles qui s’imposent à eux ‘’par défaut’’.
En lien avec nos partenaires, nous menons des actions spécifiques et adaptées aux besoins de ces publics. Nous développons des actions d’éducation pour la santé sur leurs lieux de vie. Nous les accueillons et les accompagnons individuellement ou en groupe. Nous mettons en œuvre des accompagnements individualisés (suivi psychologique, évaluation psychiatrique, groupe à visée thérapeutique, entretiens familiaux, remédiation cognitive, etc...).

Face à eux, les parents ont besoin d’un soutien. Notamment, les familles monoparentales, les familles nombreuses, les parents isolés, les parents issus des milieux défavorisés. 238 parents ont été accueillis et accompagnés en 2014 par la MDA et 15 rencontres débats ont été réalisées. Ils sont en recherche de réassurance par rapport à leur fonction éducative. Le contexte sociétal induit une anxiété qui amplifie les difficultés rencontrées par les parents d’adolescents. Ils sont inquiets et/ou démunis.

* Objectif du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 6 : Prévenir les maladies chroniques
- Objectif opérationnel 6A : Développer des programmes spécifiques de prévention du surpoids et de l'obésité sur des territoires ou des milieux dans une démarche de promotion de la santé

* Objectif général
- Prévenir le surpoids et l’obésité des adolescents

* Objectifs opérationnels
- Promouvoir le petit déjeuner comme repas essentiel
- Apporter des connaissances sur l’équilibre alimentaire
- Apporter des connaissances sur la pratique de l’activité physique
- Initier de nouvelles habitudes d’activités physiques quotidiennes

* Dans les collèges
- Module comportant 1 séance d’1h d’éducation alimentaire par classe et un petit déjeuner partagé (2h) où sont réunies 2 classes
- Séances animées par un intervenant spécialisé, et co-animées avec l’infirmière scolaire
- Activité physique simple et facilement reproductible proposée en lien avec les professeurs d’EPS à l’issue du petit déjeuner partagé
. Séance 1 : Représentations et Informations
Brainstorming « Pourquoi mange-t-on ? », « Que signifie manger équilibré ? » : faire émerger des idées et rétablir les fausses représentations
. Séance 2 : Petit déjeuner
Proposer un petit déjeuner en précisant les différents groupes d’aliments que doivent choisir les élèves pour constituer leur propre petit déjeuner. Les élèves partagent ce petit déjeuner ensemble, avec leurs enseignants, l’infirmière scolaire et les intervenants de la MDA ; Ils peuvent poser leurs questions dans un moment convivial.
. A l’issue de cette séance et en complémentarité, une activité physique est animée par le professeur d’EPS. Cette activité est choisie pour valoriser des formes simples de pratique physique régulière.

* Pour les jeunes en FJT
- Atelier cuisine : 1 intervention de 4h

* Prévention par le sport de proximité (ADDAP 13) :
- Ateliers « alimentation et activités physiques » : 3 interventions de 2h

FJT, ADDAP 13, collège Seyssaud, collège Françoise Dolto, collège Jean Moulin

2015

2016

12 mois à partir de septembre 2015

Suivie

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession

415 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Coordination locale

Documentation de prévention

Présentation en interne et aux collèges du territoire

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'interventions Nutrition réalisées : 28
- Nombre de jeunes bénéficiaires : 415
. Collège J. Moulin : 133 élèves de 6ème
. FJT : 20 jeunes de 16-25 ans
. Collège R. Seyssaud : 102 élèves de 6ème
. Collège F. Dolto : 140 élèves de 6ème
. ADDAP 13 : 20 jeunes de 11-15 ans

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Etablissement scolaire collège, Local d’association, Organisme de formation

FJT Salon-de-Provence, Collège Seyssaud de Saint-Chamas, Collège Françoise Dolto de Saint-Andiol, Collège Jean Moulin à Salon-de-Provence, ADDAP 13 Chateaurenard

Territorial

Châteaurenard, Saint-Andiol, Salon-de-Provence, Saint-Chamas

Arles, Salon-de-Provence

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

ACTION 5 du dossier ARS "Une prévention santé territoriale pour les 11-25 ans"