Programme d'Aide A Domicile (P.A.A.D)

VIH-Sida IST

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 6. Dispositif PAAD et accompagnement (dans le cadre d’un hébergement) des personnes atteintes du VIH

La région PACA est la seconde région de France la plus touchée par l'épidémie de vih/sida avec 12,8% des cas de sida déclarés en France (données CRIPS PACA, 2007). Le Programme d'Aide A Domicile (PAAD) est un service destiné à des personnes atteintes par le VIH voire co-infectées VHC dont l’état de santé ne nécessite pas une hospitalisation mais qui présentent une dépendance dans l’accomplissement des actes de la vie quotidienne et par conséquent qui rencontrent une difficulté pour continuer à vivre à leur domicile.
Les personnes prises en charge par ce dispositif ne peuvent relever du droit commun.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 6 : Dispositif PAAD et accompagnement (dans le cadre d’un hébergement) des personnes atteintes du VIH

* Objectif général
- Favoriser l’autonomie des personnes atteintes du VIH et lutter contre leur isolement

* Objectifs opérationnels
- Assurer l'évaluation des besoins à l’entrée dans le dispositif et au cours de prise en charge
- Mettre en place le partenariat autour de la personne malade
- Assurer le suivi de la prestation d’aide à domicile
- Contrôler, mobiliser, organiser l’intervention des associations prestataires de l’aide à domicile
- Former les aides à domicile
- Assurer la subsidiarité du dispositif par la mise en œuvre des prestations d’aide à domicile de droit commun
- Assurer le suivi régulier des budgets et des prestations directes aux usagers

* A destination des usagers par le biais de la coordination
- Visites à domicile pour l'évaluation des difficultés et les besoins des bénéficiaires en matière d'aide à domicile et d'accompagnement social
- Accompagnement et orientation des bénéficiaires vers des partenaires pour une prise en charge sociale

* A destination des aides à domicile
- Temps de régulation mené par un superviseur
- Sessions de formation et d'information menées par la coordination et des intervenants extérieurs

* Coordination du dispositif, travail partenarial

URIOPSS, associations prestataires (La Joie de vivre, Assistance familiale, ADMR), CISIH, hôpitaux, partenaires du soins

2012

2012

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Autre profession, Patients

106 personnes

Communication, information, sensibilisation, Formation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Prise en charge sociale

Présentation en interne et auprès des partenaires (FNH VIH, COREVIH, CISIH, ARS PACA, association du réseau VIH) ; "Pause Culture" journal interne à destination des bénéficiaires ; Site Internet de l’association

* Indicateurs quantitatifs
- File active : 106 personnes dont 51 hommes et 55 femmes, 17 suivis sur le nord du département et 89 sur Marseille
- Nombre de personnes ayant bénéficiées des 30 heures de la Sécurité Sociale suite à une hospitalisation d’au moins 48 heures : 11
- Nombre de nouvelles personnes suivies : 10
- Nombre de reprises : 4 (personnes dont la santé s’est à nouveau dégradée)
- Nombre de prises en charges interrompues : 63 soit
. Difficultés budgétaire du PAAD : 23 personnes
. Difficultés à intervenir (absences répétées du bénéficiaire, problèmes avec l’aide à domicile…) : 10 personnes
. À la demande du bénéficiaire (vacances, état de santé qui s’améliore…) : 14 personnes
. Hospitalisation ou maison de repos : 16 personnes
- Nombre de visites à domicile effectuées : 191
- Nombre de personnes accueillies dans les locaux dans le cadre de leur accompagnement (aide à la constitution de dossier…) : 40
- Nombre d'orientations : 295
- Nombre de dossiers par type d'orientation :

ACCOMPAGNEMENT SOCIAL :
Travailleurs sociaux Service hospitalier (ex CISIH) - Maison de la Solidarité - CCAS – CAF- Sécurité Sociale - Assistante Sociale Hôpital ou autres : 27

SANTÉ AU NIVEAU ADMINISTRATIF :
Mutuelle - Aide à la mutualisation – MDPH : 22

SANTÉ AU NIVEAU MÉDICAL :
Hôpital/CISIH - Médecin de ville/Généraliste ou Spécialiste – Ostéopathe - Structures liées aux addictions – Nutritionniste – Infirmière - Réseau Santé Provence - Centre de Santé : 34

LOGEMENT :
ACT HAS - Agences immobilières - Bailleurs HLM – Assureur - compagnons bâtisseurs - Intervention technique HAS - Pass GRL – FSL – MDPH - Loi DALO - Impulse toit - Pact-Arim – Taxi - Plombier : 26

DIFFICULTÉS FINANCIÈRES ET ALIMENTAIRES :
Réseau Santé Mistral - Maison de la Solidarité/CCAS - Secours Populaire - Le Tipi - Armée du salut - EDF-GDF - Ligue contre le cancer - Epicerie sociale – Emmaüs - Restaurant Noga - Aide exceptionnelle Sécurité Sociale : 29

SOUTIEN JURIDIQUE :
Assistance juridique – ADIL- Police - Huissier : 7

CONVIVIALITÉ/LOISIRS/TRANSPORTS :
AMPTA Atelier femme bien être - Culture du cœur – Tipi - Bernard Dutant - HAS (CVS) - Transport/véhicule HAS : 49

PRESTATIONS D’AIDE À DOMICILE DU DROIT COMMUN :
APA - CRAM ou caisse de retraite - PCH/MDPH - Conseil Général – CAF - 30 h Sécurité Sociale - Association prestataire d’aides à domicile : 89

ENFANTS :
CMP - AEMO - Fil rouge AMPTA - Soutien scolaire - SOL EN SI - Conseiller d’orientation : 4

SOUTIEN MORAL ET/OU PSYCHOLOGIQUE :
CMP - Cure ambulatoire - Psychologue d’HAS - Cabinet privé (Psychologue…) libéral : 5

INSERTION PROFESSIONNELLE
Prévoyance – TIPI - MDPH : projet de vie – Employeur - Atelier Bossuet : 3

- Nombre de réunions de supervision de la coordination HAS : 10
- nombre de rencontres avec les partenaires : 3 rencontres avec l’Agence Régionale de la Santé, 1 rencontre avec la MDPH, 1 rencontre avec le Conseil Général, 1 rencontre avec la CARSAT, 3 réunions avec l’URIOPSS
- Nombre de réunions autres : 1 Assemblée Générale HAS, 5 Comités de pilotage santé, 2 Comités de pilotage culture, 2 réunions avec les associations prestataires
- Nombre de journées organisées par HAS : 1 journée des hébergées à Alleins, 1 journée bien être à Marseille, 1 colloque national FNH-VIH à Marseille

A domicile, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Au domicile des patients et dans les locaux de l'association

Départemental

Marseille

Bouches-du-Rhône

Aix-en-Provence, Marseille, Arles, Salon-de-Provence

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites, PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.5 Autres maladies chroniques