Equipe Mobile Santé/Social

Précarité

Les acteurs de l'instance Porcelaine partagent une forte préoccupation et un intérêt continu porté vis à vis des publics en situation de très grande précarité sanitaire et sociale. Pour nombre de ces personnes sans chez-soi, toutes les solutions et préconisations 'classiques' auront été épuisées, bien souvent également ces personnes ne sont plus en demande de rien. C'est l'état sanitaire de ces personnes qui interpelle et fait que les situations les plus alarmantes sont traitées en priorité.
Il s’agit, tout en préservant la liberté et le libre choix des usagers, de prévoir et de mettre en place des articulations tendant à garantir une continuité d’actions en terme d'accueil, de soins somatiques et psychiques, d'hébergement, tendant à garantir une continuité dans l'accompagnement des personnes depuis la rue.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectif général
- Animer, coordonner et administrer l'instance Porcelaine

* Co-Animation et coordination des réunions Porcelaine
- Réunions rassemblant des acteurs du sanitaire et du social autour de situations individuelles souvent complexes (env. 16 réunions par an)
- Problématiques de santé somatique, de santé mentale, de souffrances psychiques et psychiatriques, d’addictions, d’errance… qui appellent, pour une même personne, différentes réponses spécifiques qui ne se trouvent jamais regroupées en une seule et même organisation
- Elaboration de réponses concrètes ou de simples recommandations, de préconisations, que les médiateurs de rue sont chargés ensuite de mettre en oeuvre au bénéfice des personnes sans chez-soi

* Présence d’un infirmier, intervenant dans la rue au sein de l'équipe mobile tout au long de la semaine
- Maraude : 6 jours par semaine en période hivernale et 5 jours en période estivale, en journée et en soirée, en intra-muros d’Avignon et sur le Grand Avignon, sur signalement du 115 et/ou des services municipaux ou de l’état
- Mise en oeuvre des préconisations
- Suivis dans la rue
- Accès, accompagnements, continuité dans les soins
- Réunions équipe, réunions partenaires

* Travail de partenariat
- Intervention auprès des commerçants
- Relations avec les riverains
- Commissions territoriales d’orientation SIAO
- Relation avec le SIAO Urgence
- Réunions Polices toutes les 6 semaines dans les locaux de la Police Municipale

CASA Collectif Action Sans Abri, Equipe mobile de médiation de rue, CHRS de stabilisation « Villa Médicis », Réseau Santé Social Sans Abri Avignon, SIAO/115, Hôpital Général, Permanence d'accès aux soins, Maison Médicale, Médecins de ville, Centre Hospitalier de Montfavet, CAARUD CAP 14 / PSA – AVAPT SOS DI, AIDES

2013

2013

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

740 personnes

Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau

Présentation en interne par le biais des réunions de fonctionnement : l’ensemble de l’équipe du Pôle Vaucluse connait les objectifs de l’action et l’équipe a participé à des actions de formation en lien avec les objectifs "accès aux soins des plus démunis" ; Présentation dans les groupes cibles lors d’une rencontre avec une nouvelle personne dans le cadre des maraudes ; Présentation auprès de services spécialisés/organisations (SIAO Urgence, Accueil de Jour du Secours Catholique…) ; Présentation aux institutions par le biais du GR3S2A où sont représentés les directeurs des structures ; Site internet de HAS

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes réunions de coordination de l'équipe mobile santé/social : 1 comité technique tous les 3 mois et 2 comités de pilotage par an
- Nombre d'intervention de l’IDE dans la rue lors des maraudes : 3 fois par semaine
- Nombre de réunions Porcelaines : 18
- Nombre de situations de personnes différentes étudiées : 30 (travail sur l’émergence d’une demande, une présentation des dispositifs d’hébergement et/ou de logement, une coordination de l’accompagnement entre le secteur sanitaire et le secteur social)
- Nombre de participations aux réunions du GRSSSAA : 4
- Nombre de réunions de fonctionnement de l’EMSS : 2h par semaine
- Nombre de jours de maraudes : 284
- Nombre d'heures d'intervention : 780
- Nombre de personnes différentes rencontrées par l'équipe mobile : 740 dont 482 personnes rencontrées dans la rue, 238 personnes rencontrées dans les locaux du Pôle Vaucluse lors des permanences en journée ou à l’Accueil de nuit et 20 personnes rencontrées chez des partenaires sur sollicitation des intervenants sociaux
- Nombre de rencontres ou accompagnement physiques : 3 528
- Nombre d'interventions auprès des commerçants : 54 contacts (rencontres ou échanges téléphoniques) avec 30 commerçants différents
- Nombre de situations étudiées lors des commissions territoriales d’orientation SIAO : 53 demandes dont 39 verbalisées pour de l’hébergement et 14 pour du logement
- Nombre de réunions Polices : 8

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des usagers : +

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association

Association CASA / CHRS de stabilisation 'Villa Médicis' / locaux du SIAO/115 / rue

Avignon

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité