Psychiatrie de liaison - Intervention rapide pour la prévention des troubles psychiatriques et psychologiques du pré, per et post partum

2012

Action chaînée avec : Psychiatrie de liaison - Intervention rapide pour la prévention des troubles psychiatriques et psychologiques du pré, per et post partum - 2011

Thème
Santé mentale, Périnatalité - Parentalité

Programmes
    Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
  • Objectif : 3. Réduire les effets négatifs des inégalités socio-économiques sur la santé en intervenant auprès des parents des enfants de 0 - 6 ans

Autres programmes ou dispositifs
Soutien aux Dynamiques Territoriales

Contexte
Ce projet s’inscrit au sein des hôpitaux du territoire avec une implication directe des services d’Obstétrique du Centre Hospitalier du Pays d'Aix et de Psychiatrie de Liaison du CH Montperrin.
Il permet la mise en place d'une collaboration médico-psychologique en maternité en développant le travail pluridisciplinaire effectué par les équipes déjà sur place au CHPA : obstétriciens, pédiatres, psychiatres, pédopsychiatres, sages-femmes, psychologues, équipes soignantes, assistantes sociales dont la place et le rôle sont essentiels dans l’organisation des soins périnataux. L'accompagnement des parents en difficulté peut donc se faire de manière globale afin de réduire les troubles de la relation entre les parents et leurs enfants ou les dysfonctionnements parentaux graves (négligences, carences et maltraitances).

Objectif de l'action
* Objectif du plan d'action "Femmes enceintes, parents et petite enfance"
- Objectif spécifique 3 : Réduire les effets négatifs des inégalités socio-économiques sur la santé en intervenant auprès des parents des enfants de 0-6 ans

* Objectif général
- Améliorer la prise en charge psychologique et psychiatrique pré, per et postpartum des patientes connues ou diagnostiquées pendant la grossesse

* Objectifs opérationnels
- Mettre en place une collaboration médico-psychologique en maternité en développant le travail pluridisciplinaire
- Améliorer le travail actuel effectué pour les patientes présentant des troubles psychologiques ou psychiatriques par une intervention rapide
- Promouvoir les capacités de la mère, du couple parental
- Contribuer à une étude sur les pathologies mentales pendant la grossesse

Description
- Consultations psychologiques et psychiatriques à la demande des équipes du service maternité
- Intervention rapide

- Appel à l’équipe de Psychiatrie de Liaison pour une prise en charge et des soins immédiats dans les pathologies psychiatriques avérées
- Coordination entre les différents intervenants psy et maternité
- Contact avec le réseau psy de proximité

- Evaluation de l’état psychique et des risques et prise en charge immédiate
- Repérage des addictions
- Repérage des facteurs de précarité
- Promotion des capacités de la mère et du couple parental au cours d'un entretien de soutien
- Soutien psychologique renforcé aux femmes et couples en difficultés, en précarité
- Suivi des patientes pendant le séjour en maternité avec rencontres et soutien des pères, familles
- Orientation, mobilisation du réseau médico-social

- Constitution d’un registre des pathologies psychiatriques pendant la grossesse et le postpartum

Partenaire de l'action
Psychiatrie de Liaison et CAP 48, l’assistante sociale du service, le réseau périnatalité, la PMI, association d’aide pour les victimes de violences conjugales, Ecoles des parents, La Passerelle

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Femmes enceintes, Parents

Nombre de personnes concernées
47 familles

Type d'action
Etude et recherche, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Répertoire des pathologies et vulnérabilités rencontrées

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne et dans les groupes cibles

Financeur
  • ARS : 7 500 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des publics : +
- Motifs des demandes : anxiété, violences conjugales, addictions, conflits familiaux, troubles psychiatriques, handicap infantile, deuil ante et post natal, dépression ante et post partum, handicap infantile, précarité sociale, accouchement traumatique
- Identification du demandeur : sage-femme, Cap 48, patientes, cadres, puéricultrices, obstétriciens, pédiatres,PMI, néphrologue
- Coordination : réseau interne (49 situations), réseau externe (23)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de situations abordées : 47 (18 pré partum et 29 post partum) (33 pour les mères, 11 pour les couples, 3 pour les familles)
- Nombre de réunions cliniques pluridisciplinaires : 5 réunions du réseau périnatalité, 23 relèves sage-femme
- Délais d’intervention : en moyenne 3 rencontres, entre 3 jours et 2 semaines

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Service maternité du Centre Hospitalier du Pays d'Aix

Niveau géographique
Territorial

Commune
Aix-en-Provence

Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence

Plan national
Aucun

Action(s) lolf
PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)