Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies


2012

Action chaînée avec : Accès aux soins et à la couverture sociale des personnes les plus démunies

Porteur de l'action : Promo Soins Draguignan (PMS DRAGUIGNAN), Association

Président : Paul CHAUVIN

Maison de la Solidarité , 83300 Draguignan

04 94 50 64 70

contact@promosoins-draguignan.fr

http://promosoins-draguignan.fr

Thème
Conduites addictives Santé bucco-dentaire Sexualité (contraception, IVG) VIH-Sida IST Précarité

Programmes
    Programme programme-r-gional-d-acc-s--la-pr-vention-et-aux-soins : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4-favoriser-l-accessibilit : 4. Favoriser l'accessibilité
  • Objectif 5-agir-avec-et-pour-les-populations-d-munies : 5. Agir avec et pour les populations démunies

Contexte
Malgré les structures mises en place dans le cadre de la lutte contre les exclusions (PASS, CMU, CMU +, AME...), l’association continue à accueillir des personnes exclues ou en marge des dispositifs d’accès à la santé. Certains patients du fait d’une inadaptation sociale n’ont pas encore fait valoir leur droit à la CMU et CMU complémentaire. D’autres, titulaires de la CMU complémentaire sont trop marginalisés pour se présenter dans un cabinet médical (SDF, Toxicomanes, manque d’hygiène corporelle et vestimentaire, animaux, comportement agressif...). Une troisième catégorie de personnes dont les ressources mensuelles dépassent le seuil d’attribution de la CMU complémentaire n’a pas les moyens d’avancer le prix de la consultation et des médicaments. L’association reçoit également des personnes étrangères présentes sur le territoire en situation irrégulière ou en attente de régularisation, qui peuvent bénéficier de l’AME mais qui nous sollicitent pour les pathologies mineures. En ce qui concerne les soins dentaires de nombreux patients couverts par la CMU complémentaire, sont refusés par la quasi totalité des Chirurgiens/ Dentistes pour les soins et les prothèses dentaires.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Faire en sorte que la situation de grande précarité ne soit pas un facteur d'exclusion à la santé et, par voie de conséquence, un frein irrémédiable à l'insertion socio-professionnelle

* Objectifs opérationnels
- Faciliter l'accès aux soins et leur continuité
- Faciliter l'accès aux droits
- Développer des actions de prévention et de dépistage

Description
* Diagnostic social et accompagnement dans les démarches d'accès au droit commun
- Information individuelle sur les dispositifs adaptés à la personne
- Aide et accompagnement pour la constitution des dossiers
- Partenariat systématique avec les acteurs sociaux et médicaux sociaux locaux

* Accès aux soins
- Mise en place d'accompagnement individualisé pour l'accès aux soins y compris pour les personnes rejetées des cabinets de ville
- Bilan santé et mise en place éventuelle d'un suivi médical par le médecin (2 consultations hebdomadaires de soins médicaux et 2 consultations mensuelles de soins dentaires)

* Prévention
- Orientation systématique vers les services de dépistage (SIDA - IST...)
- Aide à retrouver confiance et estime de soi avec l'atelier Art-Thérapie (2 demie-journée par mois) et activité physique (randonnée)
- Dépistage IST- VIH
- Sevrage tabagique

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans) Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle) Adultes 18-55 ans Personnes de plus de 55 ans Personnes détenues ou sous main de justice Gens du voyage Personnes immigrées Personnes sans domicile fixe Chômeurs Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
Plus de 700 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation Education pour la santé Travail en réseau Consultation ou accueil individualisé de prévention Prise en charge sociale Prise en charge médicale Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
CPAM, Pharmacie Humanitaire Internationale, Centre Hospitalier de la Dracénie, IFPVPS, UTS, DSI / CDAG, CCAS, Mission Locale, MODE, GRETA, Chantier d'Insertion Résine, AVAF, SEV, Dracénie Solidarité, ALEAS, Culture et Expression, Associations caritatives, Planning Familial, AIDES

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, auprès des services spécialisés, auprès des institutions ; Articles de journaux lors des manifestations spécifiques, diffusion de messages sur les radios locales, site internet de l'association

Financeur
  • ARS : 25 €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : 15 €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 5500 €
  • - Conseils départementaux : 10500 €
  • - Conseil régional : 13500 €
  • Fonds propres : 1000 €
  • Politique de la ville : 5100 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes reçues : 183 personnes en accès aux soins et 319 personnes en accès aux droits
- Nombre de consultations : 331 consultations médicales (au cours desquelles 343 pathologies ont été relevées, 72 consultations dentaires, 4 consultations psychologue (début mi-novembre)
- Nombre d'entretiens pour l'accompagnement social : 845 dont 213 nouveaux venus
- Nombre de situations régularisées : 66 personnes réintégrées dans le droit commun pour 73 dossiers (AME,CMU/CMUC, ACS) instruits
- Nombre de personnes ayant accédé à la douche : 377 douches de prises et 185 kits hygiène distribués
- Nombre de personnes ayant eu accès aux actions de prévention : 294
- Nombre de personnes orientées vers la DSI (Direction solidarité et l'insertion du Conseil Général) pour sensibilisation SIDA-IST : 97 personnes (tous nouveaux venus)
- Nombre de séances d'art-thérapie : 14
- Nombre de consultations tabac réalisées : 25
- Nombre de participants à la "JOURNEE INFOS-JEUNES" : 65

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : +

Secteur d'activité
Local d’association

Lieu d'intervention
Maison de la solidarité et Complexe Saint Exupéry à Draguignan

Niveau géographique
Territorial

Commune
Draguignan

Niveau territorial de santé
Draguignan

Plan national
  • Aucun

Action(s) lolf
  • PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé
  • PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)