Promouvoir la santé pour les plus démunis - Espace femmes en CSAPA CAARUD

2017

Thème
Conduites addictives, Précarité, Compétences psychosociales

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Contexte
Les femmes accueillies en CSAPA / CAARUD à Marseille sont toutes concernées par une problématique d'addiction. Les femmes accueillies au CAARUD Sleep'In sont SDF à 90% d'entre elles (93 femmes accueillies). Les 32 femmes suivies en centre ambulatoire, sur le projet femme à l'origine de l'action "espace femmes" sont en situation précaire pour 35% d'entre elles, les autres femmes de la file active sont souvent bénéficiaires de minima sociaux et sont concernée par les indicateurs de précarité. Outre la grande précarité qui caractérise le public accueilli sur les trois structures, les femmes présentent une vulnérabilité accrue. Leur accompagnement met en exergue des pathologies associées aux conduites addictives, notamment des comorbidités psychiatriques. Elles ont souvent une image dévalorisée de leur corps, certaines se prostituent, parlent d’elles de façon dépréciative et peuvent être victimes de violences. Leur rapport au corps est complexe. Elles sont, le plus souvent, dans le déni de leur corps, vécu comme un objet pour obtenir un toit, une protection, des produits, ou de l’argent.

Objectif de l'action
* Objectifs du Plan Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Fiche Action 5 : Agir avec et pour les populations démunies
. Plan d'action 5.1. : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
Objectif 5.1.1. : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
. Plan d'action 5.2. : Favoriser des démarches de santé communautaire
. Plan d'action 5.4. : Développer les compétences psychosociales des publics concernés
. Plan d'action 5.5. : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
. Plan d'action 5.6. : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

* Objectif général
- Améliorer l'accès à un parcours de soin en réduisant les inégalités sociales

* Objectif opérationnel
- Créer des espaces femmes en CSAPA CAARUD

Description
* Création d'une permanence dédiée aux femmes en situation de précarité et d’addiction (5 demi-journées par semaine)
- 2 permanences sur le CSAPA Danielle Casanova
- 2 permanences sur le CAARUD Sleep’in
- 1 permanence sur le CSAPA Point Marseille
- Accès aux outils de RDRD, prestations d’hygiène corporelle, alimentaire, de premiers recours et dispositifs de soins en addictologie
- Accueil individuel, diagnostic global pour mettre en place un projet de soins adaptés (RDRD…Soins)
- Mise en place de groupes de parole et d’entraide avec des professionnels formés à la Thérapie Communautaire Intégrative
- Mise en place d'actions collectives de type ateliers d’information et de sensibilisation et ateliers de valorisation de l’image de soi pour les femmes (esthétique et bien-être)
- Sensibilisation des acteurs partenaires et futurs partenaires de l’espace femmes sur les addictions, leur repérage et les orientations auprès du réseau partenaires

Partenaire de l'action
CSAPA Danielle Casanova, CAARUD Sleep’in, CSAPA Point Marseille

Année de début de réalisation
2017

Année de fin de réalisation
2017

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Nombre de personnes concernées
150 femmes, 40 professionnels (prévisionnel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 130 000 € €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : ONDAM : 9 590 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Conseils départementaux : Bouches du Rhône / Alpes Maritimes : 14 000 € €
  • Etat
  • - MILDECA : 45 000 € €
  • - Autre : Fonds interministériel de prévention de la délinquance (FIPD) : 21 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateur quantitatifs
- Nombre de jours d’accueil femmes sur l’année par structure
- Nombre de femmes accueillies sur chaque espace femmes de structure
- Nombre de groupes de parole
- Nombre de femmes orientées par les structures partenaires
- Nombre de femmes accompagnées
- Nombre de projets de soins débutés
- Nombre d’ateliers supports
- Nombre d’atelier s d’information et de sensibilisation
- Nombre de participantes
- Nombre d’ateliers :
. valorisation de soi
. de thérapie intégrative
. socio esthétique
- Nombre de séances de sensibilisation en interne
- Nombre de séances de sensibilisation en externe
- Nombre de premier entretien d’admission, d’évaluation et d’orientation
- Nombre de personnels formés
- Nombre d’actions mises en place
- Nombre de professionnels externes formés
- Nombre de sevrage tabac organisé
- Nombre d’actions RDRD tabac
- Nombre d’orientation vers une Prise en charge des addictions
- Quantité de matériel distribué
- Nombre d'actions de RDRD mises en place
- Nombre de femmes concernées
- Nombre de sensibilisations RDR menées
- Nombre de dépistages réalisés

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des usagers

Secteur d'activité
CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Lieu d'intervention
CSAPA Danielle Casanova, CAARUD Sleep’in, CSAPA Point Marseille

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Les actions "Promouvoir la santé pour les plus démunis" ("Espace femmes en CSAPA CAARUD", "Accès à un parcours de soins pour les sans chez soi de l’UHU La Madrague et le CHRS Saint-Louis" et "Promouvoir un accès aux droits et à un parcours de soin pour les jeunes en errance" sont regroupées sous un unique dossier de subvention porté par SOS Solidarités PACA. Le montant alloué par l'ARS pour toutes les actions est de 130 000 €. Le budget figure sur la fiche "Espace femmes en CSAPA CAARUD".