Aide au sevrage tabagique au sein de deux maternités et au sein de deux CPEF (Centre de planification et éducation familiale)

Conduites addictives, Périnatalité - Parentalité

Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
• Objectif 1 : Agir pour des environnements favorables à la santé
• Objectif 1.1 : Agir sur les déterminants de la santé dans une démarche intersectorielle
• Objectif 2 : Favoriser la promotion de la santé : approche transversale et coordonnée des déterminants de la santé, développement des compétences individuelles, éducation et prévention
• Objectif 2.1 : Promouvoir les comportements favorables à la santé en période périnatale
• Objectif 2.4 : Développer les compétences parentales

Tabac - Programmes d’actions de réduction du tabagisme

Ce projet est proposé par le Fil Rouge, Equipe mobile Parentalité et Addiction de l’association Addiction Méditerranée.
Le Fil Rouge équipe mobile Parentalité Addiction en contact avec de nombreux professionnels de la périnatalité est souvent sollicité pour assurer des consultations avancées en tabacologie au sein de structures telles que des maternités, des PMI et des Centres maternels ou Maison Mères Enfants. Quand le Fil Rouge a pu répondre à ces demandes, il a cependant pu évaluer la difficulté de certains professionnels à repérer précocement et à orienter les femmes enceintes fumeuses.

Si selon les derniers chiffres de santé publique la consommation globale de tabac a baissé de 7 points entre 2010 et 2014 chez les femmes de 26 à 34 ans (35,7% à 28,7%) et de plus de six points chez les 20 à 25 ans (de 39% à 32,5%), la situation reste préoccupante en ce qui concerne les femmes enceintes. La grossesse est repérée comme une période favorable pour arrêter de fumer cependant si plusieurs femmes sont déjà sevrées lors de la première consultation, il n’en reste pas moins que celles qui sont plus dépendantes continuent à fumer pendant la grossesse et certaines d’entre elles ne maintiennent pas l’abstinence ou rechutent en post-partum.

La formation au repérage précoce des professionnels d’une maternité et d’une maison mère-enfant ainsi que la mise en place de consultations avancées menées par une sage-femme tabacologue au sein de deux structures accueillant des femmes enceintes permettra une prise en charge adaptée des femmes enceintes accueillies dans ces structures et un relais si nécessaire sur la consultation en tabacologie au sein du Fil Rouge.

Ces expériences pourront à l’avenir être exportées dans d’autres structures (Maternités, Centres Maternels, Maison Mère Enfant, PMI).

* Axes de l'appel à projets
- Aider les fumeurs à s'arrêter
- Réduction des inégalités sociales de santé en matière de tabagisme

* Objectif général
- Faciliter la prise en charge tabacologique et l’arrêt de la consommation de tabac chez des femmes enceintes en maternité et des femmes enceintes et jeunes mères en Maison Mères-Enfants par la sensibilisation des professionnels de ces structures au repérage précoce, par la mise en place de consultations avancées d’une sage-femme tabacologue du Fil Rouge au sein de ces établissements et par l’élaboration et la proposition d’une prise en charge adaptée à ces publics

* Objectif opérationnel
- Mettre en place des consultations avancées de Tabacologie dans deux dispositifs accueillant des femmes enceintes et des jeunes mamans avec un objectif de prévention, et de soutien à l’arrêt de la consommation de tabac

* Mise en place des consultations avancées de Tabacologie
- Mise en place d’une consultation animée par une sage-femme tabacologue de l’équipe du Fil Rouge une fois par semaine au sein de la maternité de l’Hôpital Beauregard.
- Mise en place d’une consultation animée par une sage-femme tabacologue de l’équipe du Fil Rouge deux fois par mois au sein de la Maison Mères Enfants Maelis
- Stratégies thérapeutiques utilisées : approche holistique qui s’intéresse au rapport qu’entretient la personne avec le produit tabac, utilisation d'outils concrets et pragmatiques tels que la mesure du CO et les traitements de substitution qui contribuent à co-construire l’alliance thérapeutique, thérapies comportementales et cognitives, gestion du stress

* Bilans intermédiaires tous les 6 mois avec les équipes et bilans annuels avec les équipes

* Promotion de l’action auprès des autres maternités de Marseille, des autres centres Mère-Enfant ainsi qu’auprès des PMI de Marseille

Hôpital Privé Beauregard, Maison Mère enfant Maelis, PMI, Laboratoire de Psychologie Sociale de la Santé d’Aix Marseille Université

2021

2022

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Femmes enceintes, Femmes

80 personnes (prévisionnel)

Consultation ou accueil individualisé de prévention

Patchs nicotiniques ; Testeurs CO2

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations avancées dans les structures
- Nombre de femmes enceintes et mères reçues
- Nombre et durée des prises en charge tabacologiques effectuées
- Nombre de prises en charges ayant abouti à un arrêt de la consommation
- Nombre de prise en charge ayant abouti à une orientation sur la consultation du Fil Rouge

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre de soins, établissement de santé

Maternité de l’Hôpital Beauregard, Maison mères-enfants Maelis

Territorial

Marseille

Marseille

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions