Visite d'accompagnement - Prévention de la dénutrition de la personne âgée à l'EHPAD La Clergerie, Coëx

Nutrition (alimentation et activité physique), Vieillissement

Programme 04 : Prévenir la perte d'autonomie, son aggravation et ses conséquences

Programme 08 : Engager tous les établissements de santé et médico-sociaux dans le repérage des risques et l'orientation vers une réponse de prévention adaptée

Suite à la formation « Prévention de la dénutrition de la personne âgée en institution » qui s'est déroulée sur 4 jours, à la Roche sur Yon en 2014 et à laquelle 2 cuisiniers ont participé, l'équipe de l'EHPAD La Clergerie de Coëx a souhaité un accompagnement sur site.
L'Ireps Pôle Vendée s’engage à travailler avec les professionnels de la restauration et du soin de l’établissement, dans la mise en place des axes d’amélioration retenus, en tenant compte des pratiques actuelles et des moyens disponibles.
Le but est de réfléchir à l'importance du maintien d'un bon état nutritionnel des personnes âgées, en termes de besoins mais aussi de plaisir et convivialité. S'alimenter est un acte essentiel, c'est pourquoi il est important de prendre en compte la personne dans sa globalité.

Accompagner les professionnels dans la réalisation des objectifs qu'ils se sont fixés :
- Réévaluer les régimes et les textures modifiées prescrits, coordonner leur mise en place. Améliorer la communication entre les différents professionnels.
- Travailler les menus en tenant compte des recommandations du GEMRCN pour les personnes âgées (Groupe d'Etude des Marchés de la Restauration Collective et de la Nutrition), des habitudes et souhaits des résidents. Favoriser le contact entre les cuisiniers et les résidents.
-Améliorer la prise en charge de la dénutrition dans l'établissement : dépistage, actions mises en place.

1 réunion en janvier 2015 avec la direction et l'équipe de la structure pour fixer les objectifs de l'accompagnement
5 réunions de travail en 2015

2015

2015

10 mois

Suivie

Professionnels de santé, Autre profession

9

Soutien aux équipes

Recommandations GEMRCN actualisées en juillet 2015 Recueil d'actions pour l'amélioration de l'alimentation en établissement hébergeant des personnes âgées. Ministère de l'agriculture de l'agroalimentaire et de la forêt- Ministère des affaires sociales et de la santé.

*Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions réalisées: 5 réunions de 2 heures
- Sur les 6 personnes ayant répondu au questionnaire d'évaluation, 2 ont suivi la formation sur la prévention de la dénutrition de la personne âgée en institution avec l'Ireps pôle Vendée.
- Professionnels touchés : directeur, cuisiniers, aide soignantes, infirmière, animatrice, agents de service hospitalier
- Nombre de personnes présentes aux réunions : le 21 janvier: 6 personnes, le 17 mars: 7, le 19 mai: 6, le 30 juin: 5, le 22 septembre: 5, le 3 novembre: 7

* Indicateurs qualitatifs: 6 questionnaires renseignés
- Satisfaction des professionnels
5 personnes sont d'accord et 1 tout à fait d'accord avec la pertinence des objectifs de l'accompagnement
6 ont trouvé que la pédagogie utilisée était adaptée.
Les séances de travail leur ont été utiles pour leur quotidien (5 d'accord et 1 tout à fait d'accord).
Les 6 personnes ayant répondu pensent que l'implication de l'équipe a été satisfaisante.
Le temps consacré à l'accompagnement a été jugé suffisant pour 6 personnes, avec un bon rythme (4 personnes) et trop espacé pour 2 personnes.

- Apports de l'accompagnement:
Maintenir une surveillance des résidents pour agir rapidement avec tous les services concernés
Plus de solidarité et de compréhension dans l'équipe, plus de clarté sur les méthodes de travail et d'efficacité.
Essai d'avoir plus d'échanges entre les équipes
Ne pas toujours suivre les régimes "stricts"

-Les points positifs de l'accompagnement:
Echanges entre les services
Dynamisme du groupe pluridisciplinaire
Bonne écoute, pertinence par rapport aux réalités de terrain
Echanges avec la cuisine; c'est un plus pour l'accompagnement des résidents
Prendre du recul par rapport aux régimes
Un accompagnement de ce type permet de se mettre autour d'une table, prendre le temps de réfléchir et prendre du recul sur les pratiques

- Points à améliorer
La communication entre la cuisine et les agents pour les besoins ponctuels des résidents
Perpétuer la commission restauration
Mettre en place un questionnaire de satisfaction
Continuer à réfléchir sur la prescription des laxatifs et autres alternatives
Revoir plus en détail les menus proposés et faire quelques changements

- Perspectives
Veiller à bien maintenir la diffusion des informations
Continuer à travailler sur la coordination de l'équipe
Continuer à accompagner l'équipe (réévaluation des régimes, des textures, des enrichissements)
Continuer et mettre en place les points abordés
Que de bonnes impressions sur tous les domaines; le mettre en place et le faire serait mieux. Se mettre à niveau est essentiel pour se perfectionner et avancer pour le bien-être des résidents.
Faire d'autres réunions pour réévaluer les régimes de façon régulière

Ets et services médico-sociaux personnes âgées (EPHAD, FAM, MAS, MR)

EHPAD La Clergerie

Communal

Coëx

Vendée

CC Vendée Grand Littoral, CA du Pays de Saint-Gilles-Croix-de-Vie, CA Les Sables d'Olonne Agglomération

NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

Action 04 : Qualité de vie et handicaps, Maladies liées au vieillissement