Atelier santé Handi Espoir Coëx

Sexualité (contraception, IVG), Santé mentale

Cette action s’adresse essentiellement à des hommes accompagnés par les services du pôle vivre à domicile de l'association Handi Espoir à Coëx (SAVS, SAMSAH, accueil de jour).
Ces personnes vivent avec un handicap physique important consécutif, le plus souvent, à un accident ou à une maladie.
Certains ont eu une vie affective avant mais ont aujourd'hui beaucoup de difficultés à nouer des relations affectives.
D'autres part certains ont des comportements plus ou moins maladroits, voire inadaptés et, pour quelques autres, les professionnels s'interrogent sur les connaissances tant physiologiques que relationnelles de certains personnes qu'elles accompagnent. Cela est surtout vrai pour les hommes accompagnés.
Ces questions reviennent régulièrement dans le cadre des accompagnements effectués par Handi Espoir, c'est pourquoi, la direction a sollicité l'IREPS pôle Vendée pour mettre en place un travail collectif sur ce thème

* Objectif général
- Donner un espace où les questions de sexualité et de vie amoureuse peuvent être parlées.

* Objectifs spécifiques
- "Normaliser" les préoccupations en terme de vie affective et de sexualité
- Partager les représentations et les ressentis sur les difficultés liées au handicap pour une vie affective et sexuelle
- Re-questionner les questions de genre
- Re-positionner des repères dans le domaine au niveau des codes sociaux et du respect des personnes
- Redonner des informations sur la connaissance du corps et de la sexualité

La référente a vu avec les participants envisagés quelles étaient les préoccupations en matière de santé qu’ils souhaitaient travailler collectivement. Un temps de concertation a été pris avec elle et le chargé de mission pour préciser à la fois les objectifs et les difficultés des participants. A partir de là et ensuite en fonction du déroulement, s’est construit le contenu des interventions :

Module 1 : La vie amoureuse et handicap : pensable? possible? facile?
Module 2 : Etre amoureux, comment le sait-on ? comment le dit-on ? comment le montre-t-on ?
Module 3 : La sexualité des hommes
Module 4 : Homme idéal, femme idéale?.
Module 5 : Homme/Femme : les attentes des uns et des autres, les comportements, la relation et la communication entre hommes et femmes.

Pôle Vivre à domicile de l'association Handi Espoir
Plus particulièrement Mme Elodie Bouchet, aide soignante, référente de l'action

2013

2013

3 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes

5

Education pour la santé

Mallette des hommes et des femmes Outil de type d'accord/pas d'accord

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes ayant participé à l’action : 5
- Nombre de personnes par séance : 4,5,5, 4,4
- Nombre et durée des séances réalisées : 5 séances de 1 h 30
Le groupe devait au départ être un peu plus important, puis pour des raisons d'évolution de santé, de blocage de la part de certaines familles, le groupe constitué était de 6 personnes.Au vu des pathologies, ce nombre paraissait suffisant. Mais une personne n'est jamais venue à cause d'empêchements qui seraient plutôt, selon les professionnels, des prétextes de la part des parents.
Les autres absences ont été à chaque fois justifiées pour raison de santé. Une personne dont les préoccupations étaient éloignées des autres a arrêté à l'issue de la 3° séance.
Au départ 6 séances étaient prévues et une a dû être annulée car il n'y aurait eu que 2 participants (les autres ayant des empêchements).

* Indicateurs qualitatifs
- Implication individuelle et dynamique de groupe
La participation orale n'a pas été identique pour tous les participants et ceci principalement en fonction des pathologies. Une personne avait de grandes difficultés d'élocution. Une autre avait une déficience intellectuelle associée importante.Un participant a des troubles de la mémoire et de concentration très importants. Un seul participant au final avait des capacités d'expression orale permettant une discussion et il a fallu veiller à ce qu'il ne prenne pas toute la place. Cependant les autres étaient tous en capacité de répondre aux questions et aux sollicitations de l'animateur mais avec des réponses très courtes.
Le petit nombre de participants ainsi que ces difficultés de communication ont très fortement impacté la dynamique de groupe. la communication a été essentiellement entre l'animateur et chaque participant et très peu entre les participants.

- Satisfaction des participants:
Malgré cela, l’appréciation globale de la part des participants est positive excepté une personne qui avait essentiellement un handicap moteur sans aucun autre trouble associé, et dont les préoccupations étaient essentiellement de partager sur les difficultés liées au handicap. Ne se retrouvant pas dans ce groupe, celle-ci a demandé à ne plus participer.
Les autres participants ont dit à chaque fois qu'iles étaient satisfaits des séances et qu'ils avaient envie de venir. Un participant était spécialement très satisfait et très demandeur.

- Climat relationnel et qualité des échanges :
Entre les participants et avec le chargé de mission de l'IREPS, les relations ont toujours été confiantes et respectueuses. Chacun s'est senti libre de dire ou ne pas dire et de donner son point de vue personnel sans jugement. Cela a favorisé l'expression de tous dans leur diversité et donc ouvert les possibles lorsqu'ils n'avaient pas le même avis.Le climat était détendu, serein avec des plaisanteries et même les sujets les plus sérieux ont été abordés dans la bonne humeur.

- Acquisition de savoirs, savoir –faire, savoir être :
Tout particulièrement avec ce public qui a des difficultés importantes pour s'exprimer, il n'est pas facile de mesurer les effets en terme d'acquisition de connaissances. Cependant quelques quelques éléments sont des indicateurs d'acquisition
*De savoirs: certains avaient des questions très précises en terme de connaissance.Ils ont eu des réponses qui les ont satisfaits (essentiellement des questions pratiques sur la sexualité). Ils ont dit que cela leur convenait voire les rassurait
*Des savoirs être sur les rapports hommes/femmes.Pour certains les échanges ont permis d'acquérir des repères pour les comportements et pour d'autres cela les a conforté.

- Enfin certains ont dit qu'ils avaient évolué, qu'ils avaient un peu changé d'avis sur certains points et qu'ils ne voyaient plus les choses de la même manière.Un participant, celui qui avait le plus de facilité de communication a dit que pour lui cet atelier avait été un temps très important avec le sentiment d'être écouté et compris.

Lors du bilan entre la structure et l'IREPS, tous étaient d'accord sur le fait que le groupe était trop restreint, trop hétérogène et qu'à l'avenir cet atelier ne pourrait être mis en place que lorsque pourrait être réuni un groupe plus important de personnes ayant des préoccupations plus partagées et au sein duquel la communication serait possible.

Ets et services médico-sociaux personnes en difficultés spécifiques (CHRS, LHSS...)

Locaux de Handi Espoir, Services Vivre à domicile à Coëx

Territorial

Coëx

CC Vendée Grand Littoral, CA du Pays de Saint-Gilles-Croix-de-Vie, CA Les Sables d'Olonne Agglomération

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.1 INPES, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté