Accompagnement des aidants

Santé mentale

Les membres de la famille d'une personne souffrant de troubles psychiques sévères doivent endurer des perturbations exceptionnelles, encore aggravées au moment des crises aiguës, lors des premières manifestations des troubles. Un accompagnement différencié dans le temps est nécessaire, en raison du risque d'épuisement moral et physique induit par les évolutions de l'état de santé du proche et de la nécessité de s'inscrire dans un parcours de vie de longue durée en modulant son accompagnement au regard du potentiel de la personne. L’accompagnement des aidants, à travers la déclinaison de ses différents objectifs principaux et opérationnels, est au cœur de l’action de l’Unafam . Elle requiert la mobilisation des bénévoles et de plus en plus leur expertise. L’Unafam Pays de la Loire et ses délégations sont en constante réflexion afin d’améliorer leurs pratiques d’accompagnement et répondre au plus près des besoins des aidants.

* Objectifs généraux
- Permettre aux proches aidants de sortir de leur isolement
- Proposer un accompagnement diversifié pour faire face dans la durée

* Objectifs opérationnels
- Assurer une permanence téléphonique par le transfert d'appel automatique vers un portable. Proposer le plus rapidement possible, un rendez-vous pour un accueil physique
- Assurer en proximité, un accueil physique de pair à pair avec des bénévoles formés dans un cadre d'intervention clair, respectueux des personnes et garantissant la confidentialité des échanges
- Maintenir le contact avec les familles
- Mettre en place une fiche d'accueil dans l'ensemble des délégations
- Permettre aux familles d'expérimenter leur profond désarroi, d'être entendues sans jugement dans la confidentialité, le respect et la confiance mutuelle dans le cadre de groupes de parole assurés par un psychologue diplômé et accompagné par un bénévole formé
- Créer des espaces de rencontre-entraide entre les familles sous forme de rencontre sans professionnels avec la présence de bénévoles de l'UNAFAM
- Permettre les échanges et le soutien de pair à pair
- Favoriser les relations soignants-aidants et la connaissance mutuelle en mettant en place des rencontres familles-soignants "Apprendre à faire face", animés par les soignants du secteur psychiatrique

* Permanence téléphonique
- Public : les proches aidants : frères et soeurs, parents, conjoints, amis, enfants et les professionnels
- Contenu : 30h à 50h par semaine selon les départements, du lundi au vendredi. L'objectif principal de l'UNAFAM est l'aide et le soutien aux proches de personnes concernées par les troubles psychiques. Ce sont les proches qui contactent l'association en majorité. Ce sont donc les demandes de soutien qui motivent la majorité des contacts téléphoniques. Pour la prise de rendez-vous : celle-ci s'effectue à l'aide d'un téléphone portable transféré tous les 15 jours ou 3 semaines d'un bénévole à un autre. La notification du contenu de l'échange se fait sur un cahier. Les conditions particulières de prises de rendez-vous (prise de coordonnées avec le téléphone portable sur des temps hors bénévolat à domicile ou à l'extérieur du domicile) peuvent entraîner des difficultés de retranscription. Après avoir donné un rendez-vous : si les familles dans les zones rurales ont du mal à se déplacer donc l'accueil peut se faire par téléphone. D'autre part, le premier contact téléphonique peut être une demande technique qui pourrait être le point d'entrée pour un rendez-vous en entretien, ce qui n'est pas forcément accepté par les appelants.
- Date d'intervention : tout au long de l'année 2022
- Lieux d'intervention : Loire-Atlantique ; Mayenne ; Sarthe ; Vendée ; Maine-et-Loire

* Accueil physique
- Public : les proches aidants : frères et soeurs, parents, conjoints, amis, enfants et les professionnels
- Contenu : Lors du premier rendez-vous sont proposés des dispositifs d'aide et de soutien pour les proches (ex : formation pour les proches de personnes bipolaires, pour les parents de jeunes enfants et adolescents...). Le second rendez-vous au sens strict du terme n'est pas notifié puisque les Délégations proposent des rencontres par la suite sous forme de cafés-rencontres ou autres qui permettent aussi des échanges de pair à pair. Ils peuvent être ainsi considérés comme un second entretien. Les soignants et le bouche-à-oreille restent les relais de communication les plus importants. La couverture numérique de l'association (site internet, réseaux sociaux...) joue un rôle complémentaire quant à elle dans la visibilité de cette dernière auprès des proches. Le site internet de l'UNAFAM est en cours de modification pour l'ensemble du territoire et se veut un outil attractif, facile d'utilisation pour les gens qui recherchent des informations et pour les bénévoles qui l'alimentent. L'objectif de l'association est de bénéficier d'une couverture médiatique pour se faire connaître du grand public et participer à l'enjeu de déstigmatisation
- Date d'intervention : tout au long de l'année 2022
- Lieux d'intervention : Guérande, Nantes, Ancenis, Châteaubriant, Pornic Savenay (44) ; Angers, Cholet, Saumur (49) ; Laval, Mayenne, Chateau-Gontier (53) ; Le Mans, Allonnes, Sablé sur Sarthe, La Ferté Bernard (72) ; La Roche sur Yon, Challans (85)

* Groupes de parole
- Public : aidants au début de leur accompagnement
- Contenu : Mise en place et maintien des 13 groupes de parole (rencontre d'1h30, 1 fois par mois pendant 8 à 9 séances). 12 participants maximum, 8 en moyenne. Participation de 5€ par personne et par séance en fonction des possibilités financières des familles
- Date d'intervention : tout au long de l'année 2022
- Lieux d'intervention : Loire-Atlantique ; Mayenne ; Sarthe ; Vendée ; Maine-et-Loire

* Espaces de rencontre-entraide entre les familles
- Public : les proches aidants : frères et soeurs, parents, conjoints, amis, enfants et les professionnels
- Contenu : Les rencontres entraide-familles prennent des formes différentes selon les départements avec des nombres de séances variables. L'important est de permettre aux familles de se rencontrer, d'échanger entre pairs. Tous les départements proposent des initiatives de ce type en vue de renforcer les liens et de créer une cohésion. Elargissement prévu sur tous les territoires de santé.
- Date d'intervention : tout au long de l'année 2022
- Lieux d'intervention : Loire-Atlantique ; Mayenne ; Sarthe ; Vendée ; Maine-et-Loire

* Rencontres familles-soignants
- Public : aidants adhérents à l'UNAFAM et soignants d'un secteur psychiatrique
- Contenu : 3-4 groupes sur la région, 5 interventions de 2h par groupe, 12 personnes maximum. Les relations soignants-aidants prennent de l'essor : les soignants ont pris conscience de l'importance de la place de la famille et de travailler en alliance thérapeutique. Ces rencontres sont propices à l'échange : les soignants peuvent travailler avec les familles et mieux saisir les difficultés à vivre pour elles au quotidien avec leurs proches en situation de handicap psychique. Et pour les familles, cela permet de réguler les conflits avec le secteur professionnel en ayant des échanges structurants avec des acteurs neutres du secteur.
- Date d'intervention : tout au long de l'année 2022
- Lieux d'intervention : Loire-Atlantique ; Mayenne ; Sarthe ; Vendée ; Maine-et-Loire

2022

2022

12 mois, de janvier à décembre 2022

Suivie

Aidants

2 264 appels ; 228 participants aux groupes de parole ; 337 premiers accueillis ; 960 participants aux espaces de rencontre

Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre total d'appels annuels de familles : 2 264
- Répartition des appels par département : 1 130 (44) ; 531 (49) ; 38 (53) ; 453 (72) ; 112 (85)
- Nombre de proches en Loire-Atlantique : 828
- Nombre de personnes concernées en Loire-Atlantique : 66
- Nombre de professionnels en Loire-Atlantique : 34
- Nombre d'appels pour une demande de soutien en Loire-Atlantique : 866
- Nombre d'appels pour une demande d'aide technique en Loire-Atlantique : 116
- Nombre d'appels pour une autre raison (liaison interne ou orientation) : 148
- Volume horaire en Loire-Atlantique : 60
- Nombre de suites proposées en Loire-Atlantique : 28
- Nombre de proches en Maine-et-Loire : 472
- Nombre de personnes concernées en Maine-et-Loire : 11
- Nombre de professionnels en Maine-et-Loire : 27
- Nombre d'appels pour une demande de soutien en Maine-et-Loire : 345
- Nombre d'appels pour une demande d'aide technique en Maine-et-Loire : 166
- Nombre d'appels pour une autre raison (liaison interne ou orientation) : 20
- Volume horaire en Maine-et-Loire : 50
- Nombre de suites proposées en Maine-et-Loire : 28
- Nombre de proches en Mayenne : 20
- Nombre de personnes concernées en Mayenne : 28
- Nombre de professionnels en Mayenne : 8
- Nombre d'appels pour une demande de soutien en Mayenne : 18
- Nombre d'appels pour une demande d'aide technique en Mayenne : 16
- Nombre d'appels pour une autre raison (liaison interne ou orientation) : 4
- Volume horaire en Mayenne : 50
- Nombre de suites proposées en Mayenne : 37
- Nombre de proches en Sarthe : 329
- Nombre de personnes concernées en Sarthe : 32
- Nombre de professionnels en Sarthe : 67
- Nombre d'appels pour une demande de soutien en Sarthe : 168
- Nombre d'appels pour une demande d'aide technique en Sarthe : 258
- Nombre d'appels pour une autre raison (liaison interne ou orientation) : 27
- Volume horaire en Sarthe : 50
- Nombre de suites proposées en Sarthe : 40
- Nombre de proches en Vendée : 87
- Nombre de personnes concernées en Vendée : 10
- Nombre de professionnels en Vendée : 10
- Nombre d'appels pour une demande de soutien en Vendée : 19
- Nombre d'appels pour une demande d'aide technique en Vendée : 91
- Nombre d'appels pour une autre raison (liaison interne ou orientation) : 2
- Volume horaire en Sarthe : 40
- Nombre de suites proposées en Vendée : 40
- Nombre de rdv réalisés en Loire-Atlantique : 181
- Nombre de premiers accueillis en Loire-Atlantique : 139
- Nombre d'entretiens de suivi en Loire-Atlantique : 42
- Nombre de rdv réalisés en Maine-et-Loire : 76
- Nombre de premiers accueillis en Maine-et-Loire : 64
- Nombre d'entretiens de suivi en Maine-et-Loire : 12
- Nombre de rdv réalisés en Mayenne : 8
- Nombre de premiers accueillis en Mayenne : 7
- Nombre d'entretiens de suivi en Mayenne : 1
- Nombre de rdv réalisés en Sarthe : 93
- Nombre de premiers accueillis en Sarthe : 83
- Nombre d'entretiens de suivi en Sarthe : 10
- Nombre de rdv réalisés en Vendée : 66
- Nombre de premiers accueillis en Vendée : 44
- Nombre d'entretiens de suivi en Vendée : 12
- Nombre de groupes de parole par département : 2 (44) ; 4 (49) ; 1 (53) ; 5 (72) ; 4 (85)
- Nombre de groupes ouverts par département : 2 (44) ; 1 (53) ; 5 (72)
- Nombre de séances par département : 21 (44) ; 16 (53) ; 26 (72)
- Nombre de participants par département : 136 (44) ; 40 (53) ; 52 (72)
- Nombre de participants présents à 3 séances et plus par département : 25 (44) ; 20 (53) ; 48 (72)
- Nombre de groupes fermés par département : 4 (49) ; 4 (85)
- Total du nombre de participants par département : 304 : 136 (44) ; 44 (49) ; 40 (53) ; 52 (72) ; 32 (85)
- Nombre de groupes aux espaces de rencontre-entraide par département : 9 (44) ; 4 (49)
- Nombre de rencontres par an et par territoire : 11 (44) ; 4 (49) ; 3 (53) ; 9 (72) ; 1 (85)
- Nombre de participants sur l'ensemble des rencontres : 960 : 248 (44) ; 311 (49) ; 30 (53) ; 291 (72) ; 80 (85)
- Nombre de bénévoles concernés et formés lors des espaces rencontres-entraide : 22 (44) ; 8 (49) ; 2 (85) ; 10 (72) ; 0 (85)

* Indicateurs qualitatifs
- Bilan des permanences téléphoniques : Il a été constaté une hausse importante des indicateurs relatifs aux appels téléphoniques, comparativement à l’année 202 1 . Soit une augmentation de 15% du nombre d’appels pour un volume horaire total et un taux de rendez vous d’accueil stables. L’issue de l’appel téléphonique vers un rendez vous augment e sensiblement de 31 à 39% dans les réponses apportées par les bénévoles au téléphone. Si la demande de soutien reste la majorité des motifs d’appels soit 63% du total, la volonté d’obtenir une réponse au problème ou une information représente environ la moitié du recours à l’Unafam, afin de satisfaire immédiatement les préoccupations des appelants. Les délégations de l ’UNAFAM optimisent d’année en année les modalités d’accueil téléphonique, qui reste le support le plus adapté au recueil de la demande d’aide et de soutien des aidants , également un recours pour les professionnels.
- Bilan des accueils physiques : Les points d’accueil de l’Unafam sur les départements restent relativement les mêmes que les années passées. A noter cependant que la délégation de la Vendée a perdu 2 sites d’accueil : Fontenay Le Comte et Les Sables d’Olonnes, par manque de bénévoles. Il a été constaté en 2022 une augmentation de 7% du nombre de rendez vous en permanence d’accueil par rapport à 2021. Le nombre de premiers accueillis est également en hausse significative de 16%. Lors du recueil des données statistiques l’utilisation de l’outil numérique permet d’affiner les tranches d’âge des personnes en situation de maladie psychique à propos desquels les parents, conjoints, fratries se rendent sur les sites d’accueil de l’Unafam. Il s’avère ainsi que le pourcentage repéré d’accueil de parents de jeunes et adolescents s’approche de celui de parents d’adultes, respectivement 34 et 5 3% C’est une donnée importante pour souligner la part de plus en plus importante de la santé mentale défaillante chez les jeunes, et d’œuvrer pour plus de prévention précoce d’apparition des troubles psychiques. Et ces chiffres donnent également aux délé gations une
indication pour adapter les groupes de parole vers des groupes d’accueil spécifique des parents de jeunes et adolescents, qui se retrouvent peu dans les groupes mixtes de parents d’adultes. A propos des suivis des personnes accueillis sur les sites des départements, il est à noter que les délégations de la Mayenne et de la Vendée assurent systématiquement un suivi ou reprise de contact dans les semaines après le premier entretien. En Vendée, il est toujours proposé une solution d'attente : second accueil si besoin, participation au groupe entraide famille, liste d'attente pour groupe de parole (groupe fermé mais possible négociation avec la psychologue et l'accord du groupe si urgence absolue) contact téléphonique si nécessaire, documents ressource, site internet...
- Bilan des groupes de parole : Il existe une disparité dans les fonctionnements des groupes de parole selon les départements, qui est fonction de
l’encadrement du nombre de bénévoles de ces groupes. Ainsi, la délégation de la Mayenne ne dispose plus que d’un seul groupe de parole à Laval, celui de Mayenne n’a pas fonctionné faute de bénévole. A l’opposé en Sarthe et en Maine et Loire la demande de participation à des groupes de parole est forte, et les effectifs sont fréquemment saturés. La délégation du Maine et Loire a ouvert un groupe de parole supplémentaire dédié aux parents de jeunes et adolescents. La délégation de la Sarthe a diversifié les publics de ses groupes de parole : 2 groupes de parents, 1 groupe mixte
à Sablé sur Sarthe, 1 groupe conjoints et enfants, 1 groupe parents de jeunes et adolescents. Un des trois groupes parents du Mans a été transformé en groupe d’entraide pour les participants. Il est envisagé également un groupe à l’attention de personnes concernées par la maladie psychique, orienté vers la vie pratique et citoyenne. Pour apporter une réponse tout au long de l’année il convient de souligner l’adaptation des délégations aux besoins des familles en transformant des groupes de parole fermés en groupes ouverts offrant ainsi plus de flexibilité aux participants avec pour l’animateur le souci de maintenir une cohérence et une dynamique de groupe.
- Bilan des espaces de rencontre entraides famille : En 2022 les délégations Unafam des Pays de la Loire ont œuvré pour proposer aux aidants familiaux des espaces de rencontre et d’entraide. Ainsi, 960 participants au total ont pu profiter soit des ateliers familles bimestriels en Mayenne, des réunions mensuelles des familles en Sarthe, de s cafés rencontres et balades randonnées en Loire Atlantique et Maine et Loire, de l’assemblée annuelle des adhérents en Loire Atlantique, Mayenne, Sarthe et Vendée. Ces animations d’ateliers et autres assemblées bénéficient d’une communication optimisée par des bulletins d’information réguliers réalisés dans quasi ment toutes les délégations.
- Bilan de la mise en place de rencontres familles soignants : Les délégations de la Loire Atlantique et du Maine-et-Loire ont organisé des rencontres familles soignants pour un total de 116 participants en 2022. Les bénévoles de la DD49 se sont formés pour co-animer avec des soignants des groupes dénommés TILT, dont le dispositif s’apparente à celui de BREF.

Local d'association

Territorial

Ancenis-Saint-Géréon, Châteaubriant, Guérande, Nantes, Pornic, Angers, Cholet, Saumur, Château-Gontier-sur-Mayenne, Laval, Mayenne, Allonnes, La Ferté-Bernard, Le Mans, Sablé-sur-Sarthe, Challans, La Roche-sur-Yon

Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Mayenne, Sarthe, Vendée

Nantes Métropole, CC Sèvre et Loire, CC Vendée Grand Littoral, CA La Roche-sur-Yon - Agglomération, CC de Nozay, CC du Pays d'Ancenis, CC Châteaubriant-Derval, CA du Choletais, CC du Pays de Saint-Fulgent - Les Essarts, CA du Pays de Saint-Gilles-Croix-de-Vie, CA Saumur Val de Loire, CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CA de Laval Agglomération, CC Loué - Brûlon - Noyen, CA de la Presqu'île de Guérande Atlantique (Cap Atlantique), CC du Mont des Avaloirs, CC du Pays de la Châtaigneraie, CC du Pays Fléchois, CC Maine Saosnois, CC Mayenne Communauté, CC du Bocage Mayennais, CC Maine Cœur de Sarthe, CU Angers Loire Métropole, CC des Coëvrons, CC Vendée, Sèvre, Autise, CC Océan Marais de Monts, CA Les Sables d'Olonne Agglomération, CC de l'Île de Noirmoutier, CC Orée de Bercé - Belinois, CC du Val de Sarthe, CC du Pays Sabolien, CC de l'Ernée, CU Le Mans Métropole, CC du Sud Est Manceau, CC du Pays de Fontenay-Vendée, CA Clisson Sèvre et Maine Agglo, CC Challans-Gois Communauté, CC Pays de Chantonnay

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action pluriannuelle année 2022 - année 2025