Interventions auprès du public

Conduites addictives

* Objectif général
- Prévenir les comportements à risques (consommation de produits psychoactifs, risques sexuels, risques auditifs, accident de la circulation) et leurs conséquences par le biais d’actions en direction des jeunes

* Objectifs opérationnels
- Entrer en contact avec les jeunes, discuter avec eux de leurs conduites à risques, via notamment des entretiens individuels et collectifs, les informer et remettre, en fonction des échanges, des outils de prévention et de réduction des risques
- Donner les capacités aux jeunes fréquentant des espaces festifs de faire des choix éclairés et responsables en matière de pratiques festives
- Former à la prévention et la réduction des risques afin de les faire devenir des intervenants pairs
- Prévenir les comportements à risques (en lien avec la consommation de produits psychoactifs en priorité, mais également sur les risques sexuels, les risques auditifs et les accidents de la circulation) et leurs conséquences (à court, moyen et long terme)
- Permettre aux jeunes de repérer ces mécanismes d’influence et les aider à développer, renforcer leurs stratégies pour y résister, en s’appuyant et développant leurs compétences psychosociales (telles que savoir résoudre des problèmes, savoir prendre des décisions, gérer ses émotions, avoir confiance en soi, avoir une pensée critique, etc.)
Faire réfléchir les jeunes sur les-leurs conduites à risques et sur les influences qui poussent à les adopter (ou non)
- Apporter aux jeunes des connaissances sur ces différentes thématiques
- Faire émerger du groupe des solutions face à des problématiques et ainsi permettre aux jeunes de mettre en œuvre des stratégies individuelles de prévention adaptées à leurs besoins
- Faire réfléchir les jeunes aux sujets des représentations qu’ils peuvent avoir vis-à-vis des conduites addictives afin de développer leur esprit critique
- Permettre aux jeunes d’identifier d’autres professionnels et structures spécialisées de proximité en fonction des besoins (notamment en matière de sevrage ou de demande de conseil en réduction des risques…)

* Les interventions prévention - réduction des risques en milieux festifs
- Public : acteurs ligériens
- Contenu : En milieu festif, la mission principale d’Avenir Santé sera d’intervenir auprès du public afin qu’il fasse des choix éclairés et responsables pour sa santé. Avenir Santé a également une mission de veille sur les produits consommés et les comportements des jeunes. Elle peut faire des retours aux pouvoirs publics (Préfecture, Agence Régionale de la Santé, Villes, etc.) lorsque les observations sont préoccupantes et récurrentes en termes de santé publique et.ou de tranquillité publique, voire de les interpeller collectivement quand cela s’avère nécessaire. Avenir Santé a également, en lien, avec les partenaires du territoire pour échanger sur ses observations tels que le Centres d'Évaluation et d'Information sur la Pharmacodépendance (CEIP) de Nantes et les structures sanitaires.
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : les 5 départements de la région Pays de la Loire

* Des maraudes urbaines nantaises dans le cadre du dispositif des « Veilleurs de Soirée »
- Public : jeunes ligériens
- Contenu : La maraude a une modalité d’intervention qui consiste à aller à la rencontre des jeunes nantais de 15 à 25 ans, sur l’espace public et aux abords des lieux festifs, les jeudis, vendredis et samedis soir. Selon la saison, la durée ainsi que les horaires sont réajustés afin de s’adapter à la présence des jeunes sur l’espace public. Elle permet d’entrer en contact avec les jeunes, de discuter avec eux de leurs conduites à risques, via notamment des entretiens individuels et collectifs, ainsi que de les informer et de remettre, en fonction des échanges, des outils de prévention et de réduction des risques. L’équipe des Veilleurs de Soirée assure également sur l’espace public nantais une double veille (observations qu’elle fera remonter régulièrement aux pouvoirs publics) : Une veille sanitaire et en santé publique : observation des produits consommés, orientation des personnes en difficultés, etc. ; Une veille en tranquillité publique : présence de lieux non sécures (dysfonctionnement éclairage, violences…), attention particulière pour le bruit (pouvant être source de problème de voisinage), etc. La réalisation de cette modalité requière différentes étapes :
. Un temps de coordination d’équipe assuré par la coordinatrice Pays-de-la-Loire qui permettra de questionner le projet et de le réorienter si nécessaire
. Un temps de veille des actualités festives et de la réglementation par les intervenants nécessaires à la cohérence lors des interventions
. Un temps de préparation des outils et matériels de prévention-réduction des risques avant la sortie
. La réalisation des maraudes
. Un retour à la fin des interventions auprès des différents instances institutionnelles (Agence Régionale de la Santé des Pays de la Loire, Préfecture de Loire-Atlantique et la Ville de Nantes)
. La mise à jour d’une base de données quantitative reprenant un ensemble de critères (nombre de personnes rencontrées, nombre d’entretiens réalisés, nombre d’outils de prévention distribués, etc…)
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : Nantes

* Des espaces de prévention-réduction des risques
- Public : acteurs ligériens
- Contenu : Il s’agit de prévenir les comportements à risques ainsi que promouvoir les pratiques responsables par des discussions, des apports d’informations et l’utilisation d’outils pédagogiques et participatifs (logiciel simulateur d’alcoolémie, lunettes de simulation d’un état d’ébriété avec parcours, Alcoo’cartes-Canna’cartes, etc.). L’action consistera en la mise en place d’actions de prévention-réduction des risques festifs, notamment des consommations de produits psychoactifs et des risques auditifs, auprès de la population jeune lors : d’événements festifs et culturels, de soirées organisées par les partenaires du milieu culturel ou étudiant, de soirées au Hangar à Bananes, dans le cadre du dispositif de poste de secours combiné entre la Protection Civile et les Veilleurs de Soirée. Ces actions sont menées par les intervenants de l’association : volontaires en service civique, bénévoles et les salariés de l’association. Aussi, Avenir Santé recrute et forme de jeunes intervenants, qui agissent, tout au long de l’année, lors de ces interventions. Ces jeunes relais sont des jeunes en service civique pour une période de 10 mois (présence au sein de l’association 26h par semaine) et des bénévoles (jeunes de toutes filières et de tous milieux, qu’Avenir Santé mobilisera tout au long de l’année). Zoom sur les volontaires en Service Civique : le recrutement de volontaires en service civique sera réalisé via le site de l’agence du service civique (http://www.service-civique.gouv.fr). Avenir Santé accueillera des jeunes en Service Civique qui deviendront également des intervenants pairs et auront un rôle spécifique vis-à-vis des organisateurs d’événements festifs partenaires et des jeunes bénévoles. La formation des jeunes en service civique (présence au sein de notre structure 26h par semaine pendant 10 mois) se déroule sur une période d’environ 1 mois. Celle-ci leur permet d’acquérir progressivement les différentes notions essentielles pour l’animation d’actions de prévention-réduction des risques en milieux festifs. Ces formations permettent d'acquérir des « Savoir-Etre » préventif et associatif : développer des valeurs communes (ouverture (tolérance, respect), motiver pour agir et avoir souci de la qualité dans les actions menées) et du travail en équipe ; d'acquérir des « Savoir » (de solides bases informatives) : maîtriser les points essentiels sur l’association Avenir Santé et le contexte dans lequel l’association agit ainsi que les points-clés sur les consommations de produits psychoactifs et leurs conséquences ; d'acquérir des « Savoir-Faire » préventif et associatif : savoir agir en matière de prévention des conduites à risques chez les jeunes (écouter, faire réfléchir, informer et orienter si besoin est) et comprendre la méthodologie des actions de prévention. Un pan de l’action est réservé à l’orientation des jeunes vers des structures spécialisées (ex : Consultations Jeunes Consommateurs) lorsque cela sera nécessaire. Cette modalité requerra différentes étapes : des réunions préparatoires avec les organisateurs, les conditions techniques d’intervention seront discutées en rendez-vous (heures, repas, parking, accueil…). Pour répondre aux interrogations, s’enquérir de l’avancée des démarches et s’assurer que toutes les conditions soient bien réunies pour une intervention ; un temps de préparation de l’intervention ; le temps d’intervention sur l’événement festif ; la réalisation d’un bilan de l’intervention ; un temps de travail nécessaire à la production d’un bilan écrit : l’équipe fera un bilan quantitatif (matériel, contacts, entretiens individuels et collectifs…) et qualitatif (pertinence de l’action, durée et contenu des entretiens, qualité des échanges…) de l’intervention ; la réalisation d’une réunion bilan (temps de réunion avec l’organisateur pendant lequel celui-ci présentera le bilan de son événement et Avenir Santé présentera un bilan de l’intervention mettant en avant les points positifs et les différents axes à améliorer).
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : Nantes

* Les interventions en milieu éducatif et social (populations vulnérables)
- Public : populations vulnérables en lycée professionnel, centre d’apprentissage, maison de quartier, résidence jeunes travailleurs, établissement de la protection de l’Enfance, établissement de la protection judiciaire de la jeunesse, association pour les migrants…
- Contenu : Avenir Santé intervient notamment pour faire prendre conscience aux jeunes l'influence des pairs, des normes sociales etc., et que cela a un impact sur les décisions, les choix de consommation(s). La réalisation de cette modalité se déroulera en plusieurs étapes :
. Etape 1 : co-construction du projet avec les établissements et définition des modalités d’intervention
. Etape 2 : réalisation des interventions auprès des jeunes (par les salariés de l’association accompagnés de volontaires en service civique). Les interventions sont réalisées à partir des modalités préalablement définies avec les professionnels de l'établissement. Les objectifs d’animation s’adaptent donc à l’âge et aux spécificités du public bénéficiaire de l’action. Avenir Santé fait le point régulièrement avec l’établissement (et les interlocuteurs en leur sein) afin de discuter des éventuelles difficultés rencontrées, des situations à risques repérées (si accord du jeune concerné) et de trouver des pistes pour les solutionner. Dans la mesure du possible, Avenir Santé souhaite intervenir 2 fois auprès des jeunes : soit deux fois en animations (des déroulés pédagogiques sont alors prévus pour chacune des séances), soit une animation et un atelier santé (des déroulés sont également prévus).
. Etape 3 : réalisation de l’évaluation des interventions. L’évaluation réalisée avec la structure se base sur un ensemble de critères d’évaluation élaboré lors de la co-construction du projet. A chaque intervention, un questionnaire d’évaluation est remis aux participants. Ce questionnaire d’évaluation permet la production d’un bilan final et de faire des préconisations, si nécessaire, présenter lors d’un rendez-vous avec la structure. Deux modalités d’intervention seront développées :
. Les ateliers santé : d’une durée pouvant aller de 2 à 4 heures, ils sont animés par un salarié de l’association accompagné par un volontaire en service civique. Afin de favoriser les échanges, ils sont réalisés sous la forme d’un espace de prévention au sein des établissements et seront divisés en deux espaces : Un espace pour interagir avec le groupe en s’appuyant sur des outils pédagogiques (quiz, jeu de plateau, films, lunettes de simulation d’alcoolémie…) ; Un espace pour permettre la découverte plus individuelle d’outils et.ou de documentation (flyers, ordinateurs ou appareils de mesures tels qu’un simulateur d’alcoolémie, CO-testeur…) afin de faire émerger une réflexion sur ses consommations. Si les jeunes souhaitent parler de leurs consommations personnelles, alors ils sont plutôt orientés sur cet espace (qui est un peu plus à l’écart et qui leur permet de parler plus librement avec l’intervenant salarié de l’association). Lors de ces temps, Avenir Santé aborde des informations générales en lien avec les conduites addictives et de les faire réfléchir à la prise (ou non) de risques et de développer une prise de conscience face aux risques de dépendance souvent sous-estimés à cet âge. Avenir Santé travaille également les motivations à consommer et.ou à arrêter, la pression qu’ils pourraient subir de la part de leurs proches ou des médias, etc. Les ateliers santé favorisent l’approche globale de la santé, en utilisant des outils participatifs, via l’expression et l’implication des jeunes.
. Les animations en direction de groupes-de classes. L’intervention auprès de groupes-de classes (pas plus de 15 jeunes) se fait en 2 temps de 2 heures chacun, par un professionnel salarié de l’association.
- Dates d'intervention : année 2020
- Lieux d'intervention : les 5 départements de la région Pays de la Loire

2020

2020

12 mois, de janvier à décembre 2020

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels du social, Autre profession

Organisateurs d'événements festifs ; services civiques

Non défini

Education pour la santé

Réseaux sociaux régionaux ; 65 posts diffusés, sur des sujets variés permettant toujours de faire le lien avec nos thématiques de prévention ou notre activité de terrain

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de maraudes : 53
- Nombre d'espace de prévention - réduction des risques mis en place : 57
- Nombre d'actions : 10 interventions en prévention-réduction des risques au cœur des événements festifs et 3 actions alternatives de maraudes urbaines
- Nombre d'interventions annulées à cause du Covid : 44
- Nombre d'ateliers santé réalisés : 13
- Nombre d'animation réalisées auprès des groupes classes : 48

* Indicateurs qualitatifs
- Bilan des maraudes : Actions longtemps à l’arrêt à cause du premier confinement mais a pu reprendre progressivement au printemps et à l’été. Elles ont continué tout le reste de l’année 2020. Si elles ont perduré lors du second confinement, c’est notamment grâce au soutien de la ville de Nantes qui a fourni du matériel (gels hydroalcoolique, masques) pour aborder la COVID-19 avec le public. Avenir Santé a rencontré plus de personnes précaires et en errance que les années précédentes. C'est ce public qui est venu à la recherche de solutions d'urgences (logements, nourriture, hygiène), mais également à la recherche de lien social, l'espace public s'étant vidé, la possibilité de rentrer en contact avec autrui s'est mécaniquement raréfié. La part des plus de 25 ans ainsi que des moins de 18 ans a également augmenté dans nos rencontres. Il s’agissait des seules personnes autorisées à être sur l’espace public lors du second confinement (travailleurs essentiels, collégiens, lycéens...). Nous avons donc rencontré plus de travailleurs, de collégiens et de lycéens utilisant l'espace public principalement sur des temps de repas. Les lycéens et collégiens ont également massivement utilisé l'espace public, pour éviter de rester au sein de leurs établissements qu'ils considéraient comme dangereux car surpeuplé. Enfin, les étudiants représentent une part plus faible du public rencontré, nous supposons qu’ils étaient rentrés chez leurs parents ou confinés car beaucoup de leurs établissements sont restés fermés une bonne partie de l'année.
- Bilan des espaces de prévention et de réduction des risques : La quasi-totalité des interventions prévus n’ont pas pu être réalisées au cours de l’année 2020 à cause de l’épidémie de COVID-19 et les mesures restrictives à destination des évènements festifs. Sur une bonne partie de l’année 2020 nous avons retardé la mise en place d’actions alternatives afin de garder la possibilité d’intervenir au côté de nos partenaires organisateurs d’évènements festifs. Un grand nombre d’entre eux ayant longtemps gardé espoir de pouvoir maintenir leurs évènements. Au 3ème trimestre 2020 nous avions programmé des actions alternatives au sein de centres commerciaux. Cependant ils ont été fermés quelques semaines avant le démarrage du projet. Une des autres alternatives travaillées en 2020 était notre participation à des distributions alimentaires. Cependant cela n’a pas pu être mis en place avant 2021.
- Bilan des ateliers santé : Tout comme les espaces de prévention, cette modalité d’intervention a perdu en interactivité avec les mesures de protections sanitaires (nos outils ont été retravaillés et adaptés pour être le moins manipulés
possible et plus facilement désinfectés). Les années précédentes sa facilité de mise en place, notamment sur les moments de pauses des élèves, poussait beaucoup d’établissements à privilégier ce type d’intervention à des animations.
- Bilan des animations : En 2020 les 48 animations réalisées est à nuancer car 78% des groupes que nous avons rencontrés n’ont pu être vus qu’une seule fois. Le grand nombre d’annulations d’interventions a forcé l'association à s'adapter à la surcharge des calendriers scolaires en réduisant le nombre de nos rencontres avec les jeunes. Cependant, le contenu et la durée des interventions étaient adaptés aux nombres de rencontres que l'association pouvait avoir avec les groupes. Ces interventions ne sont pas réalisables en visioconférences. Sur les 730 jeunes rencontrés en 2020 : 89 % sont trouvé que l'action répondait à leurs attentes et 94 % sont satisfaits à très satisfaits de l'intervention dans sa globalité.

Lieu festif, Autre

Territorial

Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Mayenne, Sarthe, Vendée

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Action pluriannuelle 2020 - 2023

Le budget est global pour les 3 actions Avenir Santé : "Appui aux acteurs (professionnels, bénévoles, étudiants)", "Interventions auprès du public", "Réseaux, partenariats et réunions internes"