Programmes d'éducation pour la santé, promotion de la santé et éducation thérapeutique

Environnement

* Objectif général
- Développer le transfert de compétences en éducation pour la santé, promotion de la santé et éducation thérapeutique auprès des professionnels dans différents milieux de vie et avec des publics priorisés, en lien avec des dynamiques de territoire

* Objectifs opérationnels
- Promouvoir la santé et qualité de vie des personnes en situation de handicap
- Promouvoir la santé des enfants et des jeunes au sein des territoires
- Promouvoir la santé des jeunes accueillis en Protection Judiciaire de la Jeunesse (PJJ)
- Former les professionnels à Like You
- Promouvoir la santé des publics fragiles adultes
- Permettre l'éducation thérapeutique du patient

* Santé et qualité de vie des personnes en situation de handicap
- Public : structures accueillant des adultes, des enfants et des jeunes présentant une déficience intellectuelle avec, pour certaines, des troubles associés et.ou troubles du développement et de l’attention. Un établissement en Sarthe accueille des adultes infirmes moteurs cérébraux, pouvant avoir d’autres troubles associés
- Contenu : accompagnement de sites pour la mise en oeuvre d'actions d'éducation pour la santé et de démarches de promotion de la santé au bénéfice des personnes en situation de handicap, valorisation de programmes ou démarches travaillés avec les établissements médico-sociaux mis en ligne sur le site Handésir, des journées d’échanges de pratiques pour les professionnels de structures dans des projets ou actions d’EPS-PS pour mutualiser les pratiques et capitaliser dans le temps les acquis de formation :
. Journée 1 : Compétences psychosociales « conscience de soi » Coordonnateurs ULIS
. Journée 2 : Vie Affective et Sexuelle (VAS) interservices CHANT
. Journée 3 : Nutrition et handicap
. Journée 4 : Nutrition et handicap
. Journée 5 : Ateliers gestion des émotions - Journée Réseau VIF
. Journée 6 : Ateliers représentations de la Vie Affective et Sexuelle - Journée Réseau VIF
. Journée 7 : Projet personnalisé et Vie Affective et Sexuelle
- Date d'intervention : 23 janvier, 3 et 8 octobre, 5 et 21 novembre 2019 et 12 février 2020
- Lieux d'intervention : accompagnement des sites : 2 sites en Loire-Atlantique ; 2 sites en Vendée ; 2 sites en Sarthe ; 2 sites en Maine et Loire ; 1 site en Mayenne - Lieux des journées d'échanges : Nantes, La Roche sur Yon, Saint-Nazaire, Angers

- Coordination régionale du programme
. Public : la directrice du pôle Vendée et coordinatrice du programme, 1 chargée de mission en co-coordination du programme, 10 chargés de mission, 1 documentaliste
. Contenu : 2 journées sous format de séminaire. 1ère journée de formation sur le thème : "Facilitation de la communication de la personne en situation de handicap". Journée d’échanges de pratiques et de partage des outils-supports utilisés ou créés pour les accompagnements d’équipes ou les programmes ; 2ème journée : point sur les valorisations sur le site Handésir, travail collectif sur les représentations de l’inclusion, actualités sur les programmes régionaux et inter-régions, évolution de la grille d’aide au diagnostic, exploration des liens avec recherche
. Date d'intervention : 1 et 2 juillet 2019 et janvier 2020
. Lieu d'intervention :

* Santé des enfants et des jeunes au sein des territoires
- Public : enfants et jeunes (3-15 ans)
- Contenu : Assurer la coordination régionale du programme « Santé des jeunes au sein des territoires »,
et l’expertise des intervenants de l’Instance Régionale d'Education et de Promotion de la Santé (IREPS). Appuyer les institutions éducatives dans les stratégies de diffusion du renforcement des Compétences Psycho-sociales (CPS) en milieu scolaire : accompagnement institutionnel ; appui aux professionnels ressources (tutorat, valorisation-communication du référentiel) ; appui au développement des compétences des enseignants ; accompagner la mise en œuvre d’actions d’éducation pour la santé et de démarches de promotion de la santé, au bénéfice des enfants et des jeunes (3-15 ans) dans leurs différents milieux de vie au sein des territoires ; explorer et mutualiser les pratiques autour de la nouveauté des sites territoires, communiquer auprès des demandeurs sur ces nouvelles modalités.
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : territoire régional

- Coordination régionale du programme
. Public : 13 participants
. Contenu : 1 regroupement
. Date d'intervention : le 28 septembre 2019
. Lieu d'intervention : Angers

- Appui aux institutions éducatives
. Public : URADEL et DDEC 85 et 72
. Contenu : 1 rencontre avec l’Uradel pour partager le retour d’expériences du programme En santé à l’école auprès de référents santé départementaux. 1 accompagnement départemental auprès de la DDEC 85 pour diffuser des stratégies de renforcement des CPS par les enseignants avec d’une part un temps de concertations IREPS - DDEC pour organiser un temps de sensibilisation dans le cadre d’une journée départementale en 2020 à destination des enseignants du 1er et 2e cycles de l’ensemble du département intitulée : « Dans un environnement social en mouvement, quelles postures d’éducateur favorisent les apprentissages des élèves ? », avec d’autre part un temps de concertation IREPS - DDEC pour organiser une sensibilisation dans le cadre du groupe départemental des responsables de vie scolaire des collèges et lycées de Vendée, sur une réunion portant sur le thème du climat scolaire. 1 accompagnement départemental auprès de la DDEC 72 pour diffuser des stratégies de renforcement des CPS auprès du réseau des enseignants-ressources avec 1 rencontre pour partager le retour d’expériences du programme En santé à l’école et 1 rencontre de cadrage d’une collaboration pour 2020-2021.
. Date d'intervention : 12 et 26 juin, 12 septembre, 15 novembre 2019
. Lieu d'intervention : Mayenne et Sarthe

- Accompagnement des acteurs au sein des territoires
. Public : professionnels des villes, collèges et associations
. Contenu : 8 sites engagés
. Date d'intervention : 2019
. Lieu d'intervention : 3 en Loire-Atlantique, 2 en Maine-et-Loire, 2 en Mayenne et 1 en Vendée

- Exploration et mutualisation des pratiques autour de la nouveauté des sites territoires, communication auprès des demandeurs sur ces nouvelles modalités
. Public :
. Contenu : séances d'échange et d'appropriation de la modalité de travail au sein de chacune des équipes
de l’IREPS : au moins 1 séance par équipe, des séances de travail sur les contours de la modalité suite au séminaire organisée en septembre 2019 se traduisant par un premier document de cadrage de l’approche par territoire, une présentation formelle ou informelle de la modalité auprès des professionnels sollicitant l’IREPS dans le cadre des sollicitations du centre de ressources
. Date d'intervention : septembre 2019
. Lieu d'intervention : 3 en Loire-Atlantique, 2 en Maine-et-Loire, 2 en Mayenne et 1 en Vendée

* Santé des jeunes accueillis en Protection Judiciaire de la Jeunesse (PJJ)
- Public :
- Contenu : Assurer la coordination du programme, produire une analyse de la situation en vue d’une
redynamisation du programme et organiser l’expertise des intervenants de l’IREPS. Accompagner la montée en compétence des professionnels des services et les unités d’accueil
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : Nantes

* Like You
- Public : infirmières de collèges
- Contenu : Construire une communauté de professionnels formés à Like You. Soutenir les personnes formées dans la mise en œuvre de Like You. Maintenir la qualité des contenus. Assurer la communication et la coordination
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : Grez en Bouère ; Angers ; La Ferté Bernard ; Andard ; La Flèche

* Santé des publics fragiles adultes
- Public :
- Contenu : Assurer la coordination régionale. Accompagner les professionnels dans l’accès des personnes les plus démunies aux démarches, actions et dispositifs de promotion de la santé. Capitaliser l’expérience des professionnels de l’IREPS auprès de ces publics. 1 journée régionale le 11 mars 2019 avec 10 chargés de mission de l’Ireps Pays de la Loire
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : territoire régional

* Education thérapeutique du patient
- Public : patients
- Contenu : Assurer la coordination régionale du programme et l’expertise des intervenants de l’IREPS. Répondre à des demandes spécifiques d’appui, de conseils et d’accompagnements selon les projets d’éducation thérapeutique du patient en milieu hospitalier et.ou en exercice libéral : 8 conseils méthodologiques, 2 accompagnements, 15 rdv de l’Education Thérapeutique du Patient (ETP), 4 Journées d’échanges de pratiques, 1 visite d’accompagnement. Les activités d’appui à la dynamique de développement de l’ETP en région sont menées par une équipe de 5 chargés de mission suivie par un directeur. Elle bénéficie aussi de l’appui d’intervenants externes (des secteurs hospitaliers ou du 1er recours) qui apportent leur regard et leur expérience d’accompagnement de professionnels et de mise en œuvre de programmes d’ETP. Deux temps de coordination ont eu lieu cette année sous la forme de demie-journée les 7 octobre et 25 novembre.
- Date d'intervention : les conseils méthodologiques : de janvier à août 2019 ; les rdv ETP de janvier à novembre 2019 ; les Journées d'échanges de pratiques : de janvier à mai 2019
- Lieu d'intervention : territoire régional

2019

2019

12 mois, de janvier à décembre 2019

Répétitive

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Patients, Personnes handicapées, Etudiants, apprentis

Non défini

Education pour la santé, Coordination locale, Travail en réseau

Fiche OSCARS ; Diffusion des contenus et supports réunis constituant le référentiel dans le cadre de la formation académique des professionnels-ressources ; Présentation dans le cadre d’une formation outre-mer

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de sites accompagnés dans la mise en œuvre d’actions d’éducation pour la santé et de démarches de promotion de la santé, au bénéfice des personnes en situation de handicap : 9 sites
- Nombre de professionnels accompagnés : 98
- Nombre de personnes concernées par la co-animation : 1 site a comporté de la co-animation dans l’accompagnement : le SAMSAH en Sarthe. Sur ce site, 6 adultes ont directement bénéficié des séances co-animées par 2 professionnels du SAMSAH et 1 de l’IREPS. 9 séances ont été réalisées et 4 en complément, animées par une ArtThérapeute.
- Nombre de programmes ou démarches travaillés avec les établissements médico-sociaux valorisés sur le site Handésir : 3 programmes valorisés
- Nombre de journées d’échanges de pratiques pour les professionnels de structures organisées : 7 journées
- Nombre de professionnels à avoir bénéficié de ces journées d'échanges : 92
- Nombre de participants au regroupement pour la coordination régionale du programme sur la santé des enfants et jeunes : 13 participants
- Nombre d'accompagnements institutionnels : 1 accompagnement institutionnel régional auprès de l’Académie de Nantes et de l’Uradel ; 2 accompagnements départementaux auprès de la Direction Diocésaine de l'Enseignement Catholique (DDEC) 85 et de la DDEC 72
- Nombre d'heures dédiées au tutorat auprès des professionnels ressources 220 heures, 20 professionnels-ressources
- Nombre de séances : 6 séances collectives, 15 séances individuelles, 4 séances en co-intervention auprès de jeunes ou d’adultes
- Nombre d'heures dédiées à l'ajustement du référentiel : 220 heures dédiées à l’ajustement du référentiel dont 100 heures dédiées aux travaux de centralisation des outils-ressources pour les professionnels et à
la mise en ligne sur l’espace privé du site www.ensantealecole.org
- Nombre de séances de travail en binôme pour ajuster la structure du référentiel : 3
- Nombre de séances de travail pour le cahier des charges : 1 réunissant 5 professionnels
- Nombre d'accompagnements pour le développement des compétences des enseignants : 4
- Nombre de sites accompagnés dans la mise en oeuvre d'actions d'éducation pour la santé : 8 sites engagés : 3 (44), 2 (49), 2 (53) ; 1 (85)
- Nombre d'heures dédiées à l’exploration et la mutualisation : 220 heures
- Nombre de séances de travail et d'accompagnements pour la coordination de programme santé des jeunes accueillis par la PJJ : 2 séances de travail et 3 accompagnements sur 4 faits au bénéfice d’équipes de professionnels entre 8 et 11 personnes
- Nombre de formation Like You et de participants : 1 session de formation : 57 personnes
- Nombre de sites accompagnés dans le cadre de la santé des publics fragiles adultes : 11 sites. 3 sites ont une approche « habitat santé ». 3 sites étaient dans une démarche collective associant des professionnels de plusieurs structures. 10 sites sur 11 associent la démarche d’accompagnement du ou des professionnels à la mise en œuvre d’actions auprès du public.
- Nombre de professionnels impliqués : de 1 à 8 ; dans 2 sites des bénévoles sont concernés (6 adhérents du Groupement d'Entraide Mutuelle (GEM)) et 10 bénévoles de Solidarité Paysan).

* Indicateurs qualitatifs
- Type de programmes valorisés : Programme d’éducation à la vie affective et sexuelle à destination d’adultes. Foyers du Centre d’Habitats et d’Accompagnements Nantais de l’ADAPEI ; Atelier « Vie relationnelle » à l’EPMS Lejeune de Corcoué sur Logne (44) ; Atelier "Corps, vie affective et sociale" - SESSAD de Chemillé (mise en ligne début 2020)
- Satisfaction des participants aux journées d'échanges : globalement, 54% des participants qui se sont exprimés sont très satisfaits, 42% sont satisfaits et 4% sont en partie satisfaits
- Satisfaction des journées pour la coordination du programme : Globalement, ces deux journées ont été appréciées tant pour le contenu des journées que pour les échanges et la cohésion de l’équipe de chargés de mission. La modalité des temps d’apports théoriques pour se nourrir, complétés par des temps pour échanger sur les pratiques et les outils a rencontré l’approbation du groupe
- Ecrit réalisé : Un document a été produit faisant état de quelques points de repères sur les recherches-études et littératures existantes ; quelques points d’état des lieux des accompagnements à la sexualité ; l’impact connu des programmes d’éducation à la vie affective, intime et sexuelle ; une réflexion sur le champ d’investissement possible de l’IREPS dans la recherche et les possibilités de partenariat ; des travaux de laboratoires et centres de recherche ; des ressources ou partenaires potentiels
- Principaux points abordés lors du regroupement pour la coordination régionale du programme sur la santé des jeunes et enfants : échange d’expériences autour des démarches conduites sur des territoires ; travaux autour des outils d’interventions auprès des jeunes sur le thème des compétences psycho-sociales (CPS) - de la participation des jeunes - la posture de l’IREPS dans les démarches sur les territoires.
- Écrits réalisés : contribution à l’élaboration d’un cadre d’intervention pour les « sites-territoires » ; contribution pour l’élaboration de parcours thématique autour des compétences psycho-sociales

* Forces de l'action
- Pour l'appui institutionnels : partenariat perçu comme favorable du côté de l’Académie de Nantes pour faciliter la compréhension du dispositif académique, de ses enjeux et des exigences requises ainsi que pour former et tutorer les professionnels-ressources de l’Académie de Nantes
- Pour l'appui aux professionnels ressources : professionnels globalement très satisfaits du tutorat, perçu comme un complément nécessaire à la formation de formateurs. La mobilisation de ces relais participe au soutien de dynamiques dans les établissements scolaires dont l'évaluation reste à mener

* Faiblesse de l'action
- Pour la coordination du programme : Le point manquant correspond à la possibilité de partager des temps sur ces séminaires sur la seconde journée pour s’approprier les apports de la première journée avec l’intervenant, dans le but de se projeter concrètement dans la pratique et envisager une construction collective
- Pour l'ajustement, la valorisation et la communication sur le référentiel : Le contexte de l’année 2019 n’a pas permis de finaliser une version papier complète, d’autre part, il est apparu plus judicieux de mettre à disposition les contenus du référentiel directement en ligne sur le site http://www.ensantealecole.org, ce qui sera finalisé en 2020

* Perspectives
- Pour la valorisation des programmes : Dans la poursuite de cette dynamique, au moins 3 mises en ligne sont envisagées en 2020 : un programme mené auprès d’adultes sur le site de Boussay en Loire-Atlantique ; un programme développé à l’IEM de La Roche sur Yon ; un programme mené dans un SESSAD à Segré en Maine et Loire ; une mallette pédagogique sur les compétences psychosociales et l’estime de soi coconstruite avec l’APAJH Sarthe
- Pour la coordination du programme sur la santé des personnes en situation de handicap : En 2020, le programmé régional Santé et qualité de vie des personnes en situation de handicap se poursuit par : l’accompagnement d’établissements sur les 5 départements de la région Pays de la Loire projetant l’amélioration de la qualité de vie des personnes accueillies et la montée en compétences des professionnels référents de cette thématique au sein des établissements ; la poursuite des valorisations sur le site Handésir : un programme à destination d’adultes mené sur le site de Boussay en Loire-Atlantique ; un programme à destinations d’adolescents mené au Sessad de Segré en Maine et Loire ; une mallette pédagogique sur les compétences et l’estime de soi des personnes en situation de handicap mené avec l’APAJH72 en Sarthe. L’organisation de journées d’échanges de pratiques réparties sur la région, avec entre autres 1 journée intitulée « Le consentement ou le choix de ne pas consentir… » : fin du 1er semestre au Mans. Cette journée pourra être dupliquée sur l’hémi-région sud. D’autres journées seront proposées au fil de l’année en fonction des demandes et besoins exprimés par les structures. Les réflexions sur le lien avec la recherche, l’aide au diagnostic et le développement des actions dans le secteur polyhandicap restent également au cœur des priorités du groupe
- Pour le référentiel : Pour 2020, les perspectives sont les suivantes : amélioration de l’accessibilité du référentiel en ligne conçu comme « cartable d’intervention auprès des enseignants s’appuyant sur le cartable d’intervention auprès des élèves » ; réalisation d’un « 8 Pages » présentant le référentiel en ligne ; enrichissement du cartablecps.org pour répondre aux demandes des personnes ressources sur
les besoins de progressions « clefs en main », nommées « parcours », pour les enfants ; enrichissement par des supports divers du cartablecps.org à la demande des personnes ressources ; diffusion des contenus du référentiel auprès des professionnels-relais sur « les sites-territoires » et auprès de professionnels de la Fédération addiction
- Pour l'exploration et la mutualisation : L’axe Santé des jeunes au sein des territoires se déclinera en 2020 avec les mêmes activités complémentaires et à consolider pour poursuivre notamment la montée en compétences des professionnels-ressources susceptibles de diffuser des stratégies de renforcement des CPS en milieu scolaire
- Pour la coordination régionale du programme sur la santé des jeunes accueillis par la PJJ : concentrer l'offre sur les professionnels de terrain volontaires, pour aller au plus près des demandes, des projets ; inclure une dimension « plaidoyer » dans notre démarche auprès des directions et des chefs de service de ces professionnels (en cohérence avec ce qui est promu dans la démarche PJJ Promotrice de santé) ; poursuivre et amplifier la promotion d’outils adaptés au public « jeunes en difficulté » comme « Devine-moi si tu peux », donc sélectionner et.ou adapter des outils spécifiques et en lien avec le travail de l’équipe « santé des jeunes et CPS » de l’IREPS Pays de la Loire ; créer des espaces d’amélioration de la pratique, espaces collectifs, inter équipes, inter institutions, qui rassemblent des professionnels d’un même territoire concernés par des publics similaires ; élargir nos invitations aux structures, aux institutions qui accueillent les mêmes publics sur un même territoire pour garantir la faisabilité des propositions ci-dessus et enrichir les échanges – tout en maintenant un accès privilégié aux équipes PJJ et structures habilitées
- Pour les formations Like You : Pour 2020, le programme Like You se poursuit avec une session de formation. Les accompagnements de 2020 seront centrés sur les structures formées en 2019. Dans la suite du séminaire inter IREPS, nous proposons de produire des fiches « activités » sur les 4 facteurs de protection
- Pour ETP : Les activités non réalisées sur les engagements prévus soit un conseil méthodologique, un accompagnement de projet et un rdv de l’ETP ont fait l’objet de ré-affectation dans les fonds dédiés 2019. La diversité et la complémentarité des modalités d’accompagnement proposées aux professionnels semblent bien adaptées aux besoins identifiés. Une attention est portée de plus en plus sur la régionalisation de l’offre afin d’aller vers les territoires et les professionnels jusqu’ici moins demandeurs.

Autre

ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 3 (2015-2021)

Action pluriannuelle année 2018 - année 2021