Accompagnement méthodologique DT ARS 49 - Parcours santé des personnes vulnérables

2018

Porteur de l'action : Mutualité Française Pays de la Loire (MFPL), Mutuelles

29 quai François Mitterand , Nantes

02 41 68 88 35

Thème
Précarité, Politique de santé

Contexte
Suite à une sollicitation de la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53 en 2018, la Mutualité Française Pays de la Loire a apporté sa contribution sur le champ de la méthodologie prévention-promotion de la santé. Le premier contact a eu lieu en avril 2018 et la première séquence de travail le 24 mai afin de concevoir, rédiger et élaborer le budget prévisionnel de l'offre. Le coordinateur du Conseil Local de la Santé (CLS) de Cholet a également sollicité la MFPL en mai.

Objectif de l'action
* Objectif général
- S'inscrire dans le cadre du Programme Régional pour l'Accès à la Prévention et aux Soins des personnes les plus démunies (PRAPS) et des ambitions portées par le Programme Régional de la Santé (PRS) 2018-2022

* Objectifs opérationnels
- Accompagner la stratégie d''accompagnement méthodologique de la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé 49 vers les acteurs du territoire de Saumur Val de Loire
- Faire adhérer les institutions et organismes impliqués à la stratégie d'accompagnement méthodologique pour la conception et mise en oeuvre d'un programme d'actions de prévention coordonnée
- Débuter l'accompagnement sur un territoire spécifique de Saumur Val de Loire (quartier du chemin vert)
- Promouvoir une démarche contributive et collaborative avec et entre les acteurs des territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS)
- Valoriser et étayer les compétences, savoirs et expériences des professionnels des organismes et institutions parties prenantes

Description
* Réunions de cadrage, de concertation de bilans intermédiaires avec les institutions et organismes du territoire
- Public : professionnels de santé, du social et élus locaux
- Contenu :
- Date d'intervention : 2 sessions
- Lieu d'intervention : Communauté d'Agglomération Saumur Val de Loire

* Réunions de cadrage, de préparation avec la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) pour concevoir des réunions et des séquences de travail, suivi, méthodes et co-animation
- Public : Adjointe au Maire de la Ville de Saumur, Responsable du pôle Action Sociale de la Ville de Saumur, Directeur du Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) de la Ville de Saumur, Directrice Adjointe et Directrice des Soins du Centre Hospitalier de Saumur, Assistante sociale de la Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) et Chef de service Promotion de la Santé du Conseil départemental
- Contenu : émergence et constitution d'un groupe projet de professionnels issus des institutions mobilisées
- Date d'intervention : 12 sessions et une réunion de présentation effectuée le 11 septembre
- Lieu d'intervention : Communauté d'Agglomération Saumur Val de Loire

* Des réunions "séquences de travail" avec les acteurs motivés
- Public : professionnels de santé, du social et élus locaux
- Contenu : questionner les savoirs, les expériences, les compétences méthodologiques de la démarche projet
- Date d'intervention : de 6 à 10 séquences de 3h, 1 fois par mois environ
- Lieu d'intervention : Communauté d'Agglomération Saumur Val de Loire

* Suivi rédactionnel, fiche de synthèse des séquences, recherche documentaire d'accompagnement
- Public : professionnels de santé, du social et élus locaux
- Contenu :
- Date d'intervention : 2 sessions
- Lieu d'intervention : Communauté d'Agglomération Saumur Val de Loire

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2018

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2018

Fréquence
Répétitive

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession

Public autre
Elus locaux

Nombre de personnes concernées
Non défini

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Travail en réseau

Financeur
  • ARS : 16 500 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Réunion de présentation avec les professionnels des institutions mobilisées (Ville de Saumur, Centre Hospitalier de Saumur, Conseil départemental : L’adhésion et l’accord des organismes et institutions pour dégager un temps dédié sur cette ambition et relayer cette possibilité à leurs équipes. La mobilisation et l’implication des partenaires pour impliquer des professionnels intervenants sur le quartier du chemin vert volontaire pour partager, confronter leurs actions de prévention puis concevoir un projet coordonné d’actions de prévention sur le quartier
- Ce que produit cette première rencontre :
. L’émergence des principes fondateurs à cette démarche : mobilisation, les contributions plurielles, une approche globale, la recherche des « meilleures » solutions ensemble, cadrer le temps dédié à la réussite de cette démarche…une action conjuguée et concertée sur les déterminants de la santé (les facteurs individuels, environnement familial, social, urbanisme, modes de vie etc.).
. L’intérêt d’une démarche accompagnée méthodologiquement pour faciliter le travail coopératif (facilitateur dans la gestion des réunions, la gestion des invitations, la gestion des compte rendus…l’écriture d’un projet d’actions de prévention…l’animation des réunions, la productivité des réunions).
- L’intérêt d’une approche micro territoriale prenant en compte tous les aspects de la santé : qui relie les démarches de prévention individuelles aux démarches de prévention collective et qui donne tout son sens aux contributions plurielles des intervenants (médical, paramédical, social, médico-social, du loisir, de l’éducatif et.ou du sportif, culturel…).
- La pertinence d’aller vers : le quartier du chemin vert mais aussi du quartier de la Croix Verte « quartier en veille » ; de chercher les alliés potentiels (centre social Espace Jacques Percereau Epicerie sociale en
projet, Centre de santé et projet de santé en construction, les habitants et.ou associations sur le quartier, les professionnels (sanitaire, sociaux, médicaux, éducatifs, loisirs, para – médicaux… intervenant sur le quartier sur ce territoire par le biais de l’action du Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) et de la politique de la ville vers ce quartier.
- La pertinence de s’appuyer sur : la mobilisation et la volonté des acteurs du territoire à interagir et améliorer l’interconnaissance sur les actions menées ainsi que faciliter la coordination des actions sur le territoire dans le but de proposer une démarche projet de programme d’actions coordonnée ; l’existant des structures, des personnes ressources, des actions conduites et évaluées sur ce territoire « quartier du chemin vert » (Maison de Santé Pluridisciplinaire (MSP), Antennes sociales, Présence des professionnels de santé en MSP ou autres, cabinent infirmiers, commerçants, écoles, association de détente, de loisirs, de lien social, sportive ou plus….) ; les équipements du quartier (parcours santé, épicerie sociale en projet, Centre de santé en projet…..) ; les événements, les actions… et leurs évaluations (les actions déjà menées par le CD, par le Contrat Local de Santé (CLS) celles reconduites depuis plusieurs années

* Force de l'action
- Dès le premier rendez-vous, climat de confiance entre la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) et la Mutualité Française des Pays de la Loire d'où des échanges facilités et très vite productifs

* Faiblesse de l'action
- Le calendrier prévu n'a pas pu être tenu au vu de l'indisponibilité des partenaires sur la réunion initialement prévue fin du premier semestre 2018 et reportée au 11 septembre

* Perspective
- Le groupe projet est en cours de constitution

Secteur d'activité
Lieu de travail

Lieu d'intervention
Territoire Saumur Val de Loire

Niveau géographique
Territorial

Niveau départemental
Maine-et-Loire

Niveau EPCI
CA Saumur Val de Loire

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action pluriannuelle année 2015 - 2018