Accompagnement méthodologique DT ARS 53 - Contrats Locaux de Santé

2018

Porteur de l'action : Mutualité Française Pays de la Loire (MFPL), Mutuelles

29 quai François Mitterand , Nantes

02 41 68 88 35

Thème
Environnement, Contrat Local de Santé

Contexte
Suite à une sollicitation de la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53 fin 2017, la Mutualité Française Pays de la Loire a apporté sa contribution sur le champ de la méthodologie prévention-promotion de la santé.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Accompagner la stratégie d'accompagnement méthodologique de la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53 vers les Contrats Locaux de Santé (CLS) du territoire de la Mayenne

* Objectifs opérationnels
- Promouvoir une démarche contributive et collaborative avec les acteurs des territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS)
- Étayer les compétences, savoirs et expériences des animateurs territoriaux
- Soutenir le suivi des démarches projets de prévention santé au sein des Conseils Locaux de Santé (CLS)

Description
* Accompagnement et conception (ARS-MFPL) d'un parcours accompagnement méthodologique :
- vers et avec les animateurs des Conseils Locaux de Santé (CLS)
- vers et avec les acteurs des territoires (prenant en compte la mixité des métiers et missions des contributeurs du territoire)

* Réunions de travail avec la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) pour conception, suivi, méthodes et co-animation
- Public : élus locaux, animateurs de territoires
- Contenu : conception, suivi, méthodes et co-animation
- Date d'intervention : 6 jours
- Lieu d'intervention : Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) de Mayenne

* Suivi des rencontres avec les élus locaux des territoires et Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS)
- Public : élus locaux, animateurs de territoires
- Contenu : faire émerger et identifier leur contribution au regard de leurs réalités (disponibilités, durée des mandats) pour leur permettre une appropriation des questions prévention santé
- Date d'intervention : 3 jours
- Lieu d'intervention : Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) de Mayenne

* Des réunions "séquences de travail" avec les animateurs de territoires (3 journées par an et par sites)
- Public : élus locaux, animateurs de territoires
- Contenu : questionner les savoirs, les expériences, compétences méthodologiques en démarche projet, les partager, les enrichir (à décliner chaque année en fonction du turn over des animateurs territoriaux), valider des savoirs et acquérir de nouvelles connaissances en méthodologie
- Date d'intervention : 3 journées par an et par site, séquence d'une durée de 6h chacune
- Lieu d'intervention : Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) de Mayenne

* Journées de sensibilisation-formation (ARS-MFPL) à la méthodologie de projet
- Public : élus locaux, animateurs de territoires
- Contenu : proposition parcours action Sensibilisation-formation tous les deux ans pour garantir un enracinement dans les pratiques de coopération mutuelle sur un même territoire. Un premier module méthodologie de projet de prévention à la santé (de quoi parle-t-on ? A quoi cela sert-il ?). Un deuxième module un mois après pour concevoir son projet de prévention territoriale, le co-construire. Un troisième module (deux mois après) pour accompagner méthodologiquement "son" projet de prévention santé de territoire CLS
- Date d'intervention : Session de 5 jours : 2 en mai, 2 en juin et 1 en septembre
- Lieu d'intervention : Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) de Mayenne

* Phase d'accompagnement sur sites en fonction des demandes du terrain, des besoins de retour avec l'Agence Régionale de la Santé (ARS)
- Public : élus locaux, animateurs de territoires
- Contenu : relecture des documents du Conseil Local de Santé pour apporter des compléments et suggestions, des temps de préparation et de coordination avec la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53, soutien à l'animation de réunions territoriales (élus, acteurs locaux), préparation et soutien à l'animation des réunions de bilan à mi-parcours des CLS, travaux de rédaction de bilan et de synthèse, production de tous les travaux écrits nécessaires au suivi du travail partenarial (ARST-MFPL)
- Date d'intervention : 10 journées dont 1 journée par Contrat Local de Santé sur 3 journées
- Lieu d'intervention : Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) de Mayenne

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2018

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2018

Fréquence
Répétitive

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession

Public autre
Elus locaux ; animateurs de territoires

Nombre de personnes concernées
Non défini

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Travail en réseau

Financeur
  • ARS : 19 500 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de CLS engagés : 4
- Nombre de réunions avec les animateurs territoriaux réalisées : 2
- Nombre total de jours réalisés au 1er octobre 2018 : 16
- Nombre de jours pour les réunions avec la DT ARS, les échanges téléphoniques, les réunions ensemble sur sites, les réunions de concertation, préparation et co-animation : 6 jours

* Indicateurs qualitatifs
- Vers et avec les animateurs des Contrats Locaux de Santé (CLS) : Démarrage sur le premier trimestre avec les coordinateurs des Conseils Locaux de Santé de Laval, Craon, Mayenne (en attente de recrutement sur Mayenne et Coëvrons) 1 jour (appropriation des éléments par territoire de CLS)
- Vers et avec les acteurs des territoires (prenant en compte la mixité des métiers et missions des contributeurs du territoire)
- Réunions de travail avec la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) pour concevoir, suivre, créer des méthodes, co-animer, préparer, rédiger (4 jours au 1er octobre)
- Suivi des rencontres avec les élus locaux des territoires et la Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) : rencontre avec Direction Comunauté de communes de Coëvrons, Direction Communauté de communes de Craon et élu Communauté de communes 1 jour au 1er octobre
- Des réunions « séquences de travail » avec les animateurs de territoires. Le rassemblement des animateurs de CLS en un même site celui de a Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53 : 2 séquences réalisées (16 avril – 5 juillet), 2 jours (préparation - animation – synthèse). Il reste à réaliser deux séquences avant fin 2018.
- Journées de sensibilisation-formation (ARS-MFPL) à la méthodologie de projet : 1 session de 5 jours en préparation sur le territoire de la communauté de communes de Coëvrons. Un site retenu celui du pays de Coëvrons, premiers Contrats Locaux de Santé. Mobilisation et adhésion des acteurs à la démarche. Conception-rédaction du premier module 1 journée. 5 journées planifiées de septembre à fin décembre (27 et 28 septembre 19 et 20 novembre + 3 décembre)
- Phase d’Accompagnement : la phase de soutien, d’appui et d’accompagnement a débuté dès la première séquence avec les animateurs de CLS. Soutien et appui méthodologique à CLS Craon et participation à Comités techniques sur 3 journées. Réflexion avec le Conseil Local de la Santé de Laval sur une demi-journée. Réflexion-point d’actualité avec le Conseil Local de la Santé Mayenne sur une demi-journée.

* Forces de l'action
- Sur les deux premières séquences, absence du Conseil Local de Santé de Mayenne et de Coëvrons (recrutement d’animateurs en cours) = présence d’une chargée de mission Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) en charge du suivi de Laval = un stagiaire en master promotion santé en stage au Conseil Local de Santé de Laval et un CDD Délégation Territoriale de l'Agence Régionale de la Santé (DT ARS) 53.
- Un recueil d’attentes et de compétences sur la première séquence valide la pertinence d’un objectif d’acquisition, d’ajustement et de développement de compétences en méthodologie de projet de prévention santé. Cette première séquence légitime l’intérêt et la plus-value de conduire une démarche ancrée sur les savoirs et expériences acquises par les participants.
- L’animation DT ARS-MFPL se définit par rapport à ces principes. Le travail de veille documentaire et d’actualité est conséquent afin de rester dans l’actualité de l’environnement des territoires (Contrat Local de Santé, Communauté Professionnelle Territoriale de Santé, etc). Les autres données évaluatives seront collectées en fin d’année.

* Faiblesse de l'action
- Au 1 er octobre : il est à retenir que la proposition de la MFPL s’est adaptée à la réalité du territoire et des micro-territoires concernés par les Contrats Locaux de Santé et ce, à plusieurs niveaux (embauche en attente – départ en congés maternité – temps d’imprégnation et de communication pour la mobilisation…) l’ambition de départ s’en est trouvée ajustée voir modifiée.

* Perspectives
- Le format des séquences entre animateurs aura à s’ajuster à l’arrivée de l’animateur du Conseil Local de Santé de Mayenne et du Conseil Local de Santé de Coëvrons
- Sur le volume jours prévus, il semble qu'il soit au plus près du réalisable au vu des prochaines actions à déployer, les séquences animateurs, la session trois jours pour le pays de Coëvrons, le suivi spécifique des actions du Conseil Local de Santé de Craon : journée de bilan et mise en perspective sur un Conseil Local de Santé et participation aux réunions ainsi que soutien à l’accompagnement et à l’animation de l’animatrice du territoire
- Les besoins sur chaque Contrat Local de Santé sont très spécifiques et, sans aucun doute, le Conseil Local de Santé de Mayenne n’aura pas besoin d’un appui méthodologique le coordinateur ayant pris le poste n’a pas formulé d’attentes en ce sens.

Secteur d'activité
Lieu de travail

Lieu d'intervention
Territoires des Contrats Locaux de Santé (CLS) : CLS de Mayenne ; CLS de Coëvrons ; CLS de Craon ; CLS de Laval

Niveau géographique
Territorial

Commune
Craon, Laval, Mayenne

Niveau départemental
Mayenne

Niveau EPCI
CC des Coëvrons

Plan national
ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 3 (2015-2021)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action pluriannuelle année 2015 - 2018