Formation des professionnels des secteurs de la santé, du médico-social, du social et de l'éducation sur les questions de santé sexuelle et de sexualité

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programme 06 : Développer les compétences des acteurs de santé pour une prévention de qualité

Malgré la diffusion croissante de nombreuses méthodes contraceptives aux cours des trente dernières années, le nombre d’interruptions volontaires de grossesse ne diminue pas. Parallèlement, certains indicateurs régionaux et départementaux sur les risques sexuels montrent un relâchement des comportements de prévention chez les adolescents, accentué par les effets d’internet : recul de l’intérêt autour de la maladie du SIDA, recrudescence des infections sexuellement transmissibles (IST), retour de la syphilis, accroissement des violences sexuelles, sexistes et homophobes. Cette évolution des comportements a conduit les pouvoirs publics à favoriser l’approche de formation pour répondre aux besoins des professionnels.
Forts de ce constat, le Planning Familial en partenariat avec le Centre Hospitalier du Mans, le Service Santé Environnement de la Ville du Mans et l’association AIDES ont, dans le cadre du Collectif Contraception-IVG Le Mans, mis en place un cycle de 3 journées de formation sur le thème «Parler de sexualité avec des jeunes» les 13, 14 octobre 2014 et 13 novembre 2014

- Réfléchir et échanger sur les approches de la prévention des risques sexuels
- Faire connaître et repérer le Planning Familial comme lieu ressources
- Permettre aux professionnels d’avoir une connaissance du réseau

Ce cycle s’est divisé en 3 thématiques :

- Rappel sur la contraception (Pour les professionnels du social et pour les professionnels de la santé)
. Améliorer les connaissances des professionnel(le)s et la prise en charge en matière de contraception
. Améliorer la prise en charge des jeunes en situation de vulnérabilité et prévenir les risques sexuels

- Adolescence et sexualités
. Améliorer la prise en charge par les professionnels qui encadrent des adolescents de la prévention des risques sexuels

- Parcours de santé pour les usagers LGBT
Les personnes transgenre, bisexuelles et lesbiennes des Pays de la Loire constatent des carences en termes de réponses et d’accompagnement médicaux sur la région :
• absence de professionnels de santé formés aux questions LGBT notamment en gynécologie
• difficulté de trouver des professionnels de santé spécialisés (ex : endocrinologue) qui acceptent de les suivre
• absence de campagne de prévention en direction du public transgenre, lesbien et bisexuel, qui n’est pas considéré comme un public cible parmi le public à risque avec une absence de prévention IST VIH/Sida adaptée
• difficulté à libérer la parole entraînant un isolement et un mal-être, source de risque en santé mentale (Le taux de suicide et les tentatives de suicide des personnes LGBT sont très élevés*
*(Selon plusieurs études nord-américaines sur les tentatives de suicide, les adolescentes et adolescents homosexuel(le)s, bisexuel(le)s ou identifié(e)s comme tel(le)s présentent des risques 6 à 16 fois plus grands que leurs homologues hétérosexuel(le)s).
• le prix élevé du parcours de transition poussent les personnes transgenre à s'orienter vers des marchés parallèles, notamment pour la prise d'hormones avec un risque de surdosages en l'absence de suivi médical.

- ARS
- Centre LGBT à Nantes
- Association Santé Active Solidarité
- Espace Simone de Beauvoir

2014

2014

5 journées

Ponctuelle

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession

81

Education pour la santé, Formation, Soutien aux équipes

- Une plaquette de formation - Un formulaire en ligne

- Techniques d’animation de groupe. - Documents supports/brochures du Planning Familial - Analyse de la presse jeunesse - Internet - Photo langage - Extraits de documentaire (témoignages de jeunes)

Large diffusion de l’information dans les réseaux de chaque association départementale du Planning Familial.
Les partenaires, comme le Réseau Régional de Santé Sexuelle, les communes ou encore les associations ont également été relais de l’information.

* Indicateurs quantitatifs
- Localisation des tructures ayant bénéficié des actions :
. Formation Adolescence et sexualités :
Lycée David d'Angers, CHU Ancenis, Mairie d'Angers, Lycée S. Veil Angers, Maison d'enfants de Bethléem Nantes, Collège Molière Angers, Collège Vallée du Loir Seiches sur le Loir, Lycée de l'Hyrome, Lycée Henri Bergson Angers, Prévention spécialisée ASEA 49 Saint-Barthélemy d’Anjou, Planning Familial 44 Nantes, Collège Jean Vilar Angers, MFR le Cèdre Saint-Barthélemy d’Anjou
. Rappel sur la contraception :
CHU Nantes, clinique Hermann Nantes, clinique Brétéché Nantes, CH Ancenis, Maison des Adolescents Nantes, SUMPPS Angers
. Parcours de santé pour les usagers LGBT :
Planning Familial des Pays de la Loire (44, 49, 72, 85) et association centre LGBT Nantes.

- Nombre de jours de formation :
. Adolescence et sexualité : 1 formation de 2 jours soit 14 heures
. Rappel sur la contraception : 1 journée de formation
. Parcours de santé pour les usagers LGBT: 2 journées de formation soit 14 heures

- Participants :
. Adolescence et sexualité : 15 participants du Maine-et-Loire et Loire-Atlantique dont infirmières scolaires, éducateur spécialisé, conseillère conjugale et familiale d’un CPEF/CIVG, assistantes d'éducation
. Rappel sur la contraception : 23 sages-femmes de Loire-Atlantique et Maine et Loire, (libérales, conseil général ou hospitaliers), infirmières scolaires de Loire Atlantique et du Maine et Loire.
. Parcours de santé pour les usagers LGBT : 14 conseillères conjugales et familiales et conseillers des Pays de la Loire, 2 bénévoles – relais association CLGBT Nantes

* Indicateurs qualitatifs
. Adolescence et sexualité : 86% des stagiaires ont été satisfaits voire très satisfaits.
. Rappel sur la contraception : 19 très bien / 4 bien
. Parcours de santé pour les usagers LGBT : 14 très bien

* Perception et compréhension du message délivré :
. Adolescence et sexualité : à l’issue de la formation, les professionnel(le)s se sentent en capacité d’aborder avec les jeunes les relations affectives et sexuelles et de les orienter vers les dispositifs les plus adaptés. Les professionnel(le)s participant à la formation ont confirmé l’intérêt de journées réunissant un groupe pluridisciplinaire. Ils ont souligné l’importance d’un équilibre théorie / analyse de la pratique.
. Parcours de santé pour les usagers LGBT : deux jours supplémentaires seraient nécessaires pour adapter de manière concrète les pratiques professionnelles de santé aux besoins des usagers LGBT.

* Atouts observés :
. Groupe pluridisciplinaire
. Échanges de pratiques

Autre

Espace Simone de Beauvoir à Nantes
Espace Femmes à Angers

Territorial

Nantes, Angers

Nantes Métropole, CU Angers Loire Métropole

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites