Accès aux soins des personnes en situation de précarité à Nantes

2011

Action chaînée avec : Mission France Nantes : accès aux soins des personnes en situation de précarité - 2010

Porteur de l'action : Médecins du Monde MdM (MdM), Association

Président : Françoise SIVIGNON

33 rue Fouré, Nantes

02 40 47 36 99

pays-de-la-loire@medecinsdumonde.net

http://www.medecinsdumonde.org

Thème
Précarité

Programmes
    Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles
    Programme 13 : Faciliter l'accès à la prévention et aux droits des personnes en situation de vulnérabilité

Contexte
Les psychologues du Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation de Médecins du Monde ont constaté la nécessité d'une prise en charge spécifique des demandeurs d'asile souffrant de psycho-traumatismes importants liés à la migration et le manque de lieu adapté à Nantes.
A défaut, les institutions de santé (CMP, PASS...) orientent leurs patients vers Médecins du Monde.

Objectif de l'action
- Améliorer l'état de santé des personnes en situation d'exclusion et/ou de vulnérabilité en favorisant l'accès aux soins, aux droits et à la prévention
- Témoigner auprès des institutions sanitaires et sociales des difficultés qu'elles rencontrent à l'accès aux droits et aux soins

Description
- Permettre l'accès aux soins en santé mentale des migrants présentant des pathologies psychologiques
- Répondre à la demande de soins, d'accès aux droits et à la prévention des personnes exclues du système de droit commun, en situation de précarité : assurer gratuitement et sans rendez-vous des consultations médicales et des soins infirmiers, délivrer gratuitement des médicaments nécessaires au CASO et dans un centre d'hébergement des Restos du Coeur
- Favoriser l'orientation des patients dans le cadre du droit commun en visant à les faire bénéficier d'une continuité des soins dans une prise en charge médicale extérieure.

Année de début de réalisation
2011

Année de fin de réalisation
2011

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Personnes immigrées, Personnes prostituées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Partenaire d'action
Maison de Coluche ; Restos du Coeur ; CHU (PASS, CMP...) ; Equipe de liaison psychiatrie-précarité ; ASAMLA ; Médecins libéraux ; Cabinets radiologiques, dentaires...

Outils et supports utilisés :

- Guides répertoriant les structures de soins et d'accompagnement social du réseau nantais - Brochures de prévention de l'INPES

Communication et valorisation de l'action
Conférence de presse organisée pour témoigner des difficultés d'accès aux soins des populations rencontrées

Financeur
  • ARS : 22 000 € €
  • Assurance Maladie : RSI : 750 € €
  • Collectivités territoriales : Conseil Général : 5 303 € €
  • Politique de la ville : Mairie de Nantes : 2 400 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes rencontrées : 352 au CASO et 93 à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations médicales et/ou infirmières : 424 au CASO et 221 à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations sociales : 71
- Nombre d'entretiens avec un accueillant : 44
- Nombre de soins infirmiers : 78 au CASO
- Pour une moyenne de 9 € par patient, 180 traitements ont été remis au CASO et 119 à la Maison de Coluche
- Nombre d'orientations effectuées : 95 orientations au CASO et 134 orientations à la Maison de Coluche
- Nombre de consultations psychologiques réalisées : 484
- Nombre de patients différents reçus en consultation psychologique : 70

* Indicateurs qualitatifs
- Les structures d'accueil ont davantage sollicité Médecins du Monde comme lieu ressource ou d'orientation
- Diminution du nombre de patients en attente (6 en 2011 contre 31 en 2010)
- Nouveau partenariat avec l'association AIDES

Lieu d'intervention
- Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation 33 rue Fouré à Nantes
- rue de la Pâture à Nantes

Niveau géographique
Communal

Commune
Nantes

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)