Plate-forme téléphonique IVG/contraception

2014

Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Contexte
Selon l'Observatoire Régional de la Santé, dans son rapport sur la santé des jeunes en Pays de la Loire, 19% des jeunes femmes de 15 à 24 ans qui ont avorté en 2006 dans la région avaient déjà eu recours à l'IVG. Toujours selon l'ORS, chez les jeunes femmes de 15 à 17 ans, le recours à l'IVG a connu une forte augmentation au cours des années récentes, passant d'un taux annuel moyen de 6,9 pour mille en 2002-2003 à 9,3 pour mille en 2005-2006. Une tendance à la hausse est également observée chez les femmes de 18 à 24 ans. Dans la moitié des cas les grossesses sont survenues alors que la jeune femme utilisait un moyen de contraceptive. Comme le mentionne le rapport IGAS de 2010, "huit ans après l’adoption de la loi de 2001 le contexte français demeure paradoxal : la diffusion massive de la contraception n’a pas fait diminuer le nombre des IVG, qui se maintient aux environs de 200 000 par an." Le niveau des échecs contraceptifs est préoccupant : 72% des IVG sont réalisées sur des femmes qui étaient sous contraception, et dans 42 % des cas, cette contraception reposait sur une méthode médicale, théoriquement très efficace (pilule ou stérilet)". Ces échecs reflètent une inadéquation des méthodes et pratiques contraceptives d'où la nécessité d'une réponse adaptée aux besoins de chaque personne, et d'une réponse individuelle donnée par des professionnel-les.

Objectif de l'action
- Informer sur la contraception et l'IVG en donnant les indications sur les méthodes, lieux, démarches, adresses, contacts, horaires d'ouverture au public, techniques proposées, tarifs pratiqués, formalités administratives et cadre juridique
- Orienter vers la ressource permettant une réponse.

Description
• En partenariat avec Sida Info Service, la plateforme est ouverte du lundi au vendredi de 9h à 23h et le samedi de 9h à 13h.
Pendant les horaires d'ouverture, les personnes peuvent être rappelées gratuitement en laissant un numéro sur les sites internet dédiés à cet effet.
• Les appels sont reçus par des conseillèr-e-s conjugales-aux et familiales-aux du Planning Familial et les écoutant-es du SIS. Le Planning Familial et le SIS organisent la répartition de la prise en charge des appels sur les associations départementales du Planning et sur la plateforme SIS.
• Un message sur répondeur fonctionne en dehors des horaires hebdomadaires, rappelant les heures d’ouverture et le mode de délivrance en pharmacie de la contraception d’urgence.

Partenaire de l'action
- SIS Animation

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle)

Nombre de personnes concernées
1 100 appels téléphoniques

Type d'action
Communication, information, sensibilisation

Outils et supports utilisés :

- affiches - dépliants

Financeur
  • ARS : 26 500 € €
  • Autre : Prestations en nature : 26 580 € €

Evaluation de l'action
Près de 1 100 appels ont été traités de femmes, d'hommes, mineurs et majeures. Neuf appelants sur dix composent le numéro du Planning Familial pour la 1ère fois (89.9 %). Le Planning Familial est sollicité essentiellement par des femmes (84 %). La moyenne d'âge du public global est de 26.5 ans.

Ligne dédiée à la population des Pays de la Loire, neuf appelants sur dix indiquent un départemental d'appel de cette région. En cohérence avec les
données de la population, la Loire-Atlantique est le premier département représenté (69%) suivie du Maine-et-Loire (10%) et de la Vendée (7%).
Présentant des populations moins importantes, seuls 34 entretiens ont été menés avec un appelant de la Sarthe et 12 de Mayenne.
Deux personnes sur cinq ont trouvé le numéro sur Internet (42,7 %) et plus d’une sur cinq a été orientée soit par un professionnel de santé (19,8 %) soit par des services sociaux et/ou éducatifs (3,1 %).
Les outils de communication tels que les affiches, dépliants ou cartes représentent encore des supports assez marginaux, tout en notant une augmentation de 5,3 % de connaissance de la ligne .
La moyenne d’âge du public global est de 25 ans.
En contactant le numéro vert, la grande majorité des appelant.e.s recherchent des informations et des renseignements (71 %). Un tiers des entretiens
portent également sur des demandes d’orientation vers une structure adaptée (30,2 %).
Plus de la moitié des appelants questionnent sur les interruptions volontaires de grossesse (62 %). Ils s’interrogent précisément sur les demandes d’une IVG, son déroulement ainsi que sur le délai légal.
Plus d'un entretien sur cinq abordent le sujet de la contraception (22 %). Les questions portent essentiellement sur la pilule puis sur la contraception
d'urgence. L’appel permet de discuter du choix de la contraception. Enfin, d'autres sujets peuvent être abordés concernant les risques de grossesse (9,4%), les risques de transmission du VIH et/ou d’autres IST (2,7 %), de même que les examens et traitements s’y rapportant (2,7 %) ou leur dépistage (2,2 %).

Atouts observés :
- Prise en charge plus rapide en cas de souhait d'interruption de grossesse
- Accès facilité à une sexualité choisie et consentie

Difficulté rencontrée :
- Nécessité de développer des outils informatiques adéquats pour interpréter les données

Secteur d'activité
Local d'association

Lieu d'intervention
Les permanences téléphoniques sont tenues en alternance à Nantes, au Mans et à Angers.

Niveau géographique
Régional

Commune
Nantes, Angers, Le Mans

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, PERINATALITE - Plan périnatalité, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)