SAVAS (Service d'Accompagnement à la Vie Affective et Sexuelle)

Sexualité (contraception, IVG)

Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

Après des échanges à l’échelle régionale avec les différentes associations départementales, les constats sont identiques et en rapport avec le projet national « handicap et Alors » de la Confédération du Planning Familial.

La sexualité des personnes en situation de handicap accueillies au sein d’établissement touche à l’intime. Elle est une problématique extrêmement complexe à aborder pour et par les personnes travaillant en institution. Cette réalité laisse des usagers sans accompagnement ni réponse adaptée au sein des établissements.
Cette réalité émerge souvent pour plusieurs raisons : d’abord elle renvoie les professionnels vers des représentations personnelles, et les confrontent souvent à un manque de formation particulièrement déstabilisant, d’autre part ne pouvant faire appel à un tiers, les usagers sont tentés de taire leurs interrogations.
Toutefois, les institutions ont d’abord choisi de traiter le problème elles-mêmes, avec des solutions qui ont pu varier d’une institution à une autre, voire d’un établissement à un autre. Devant cette situation, nous pouvons faire un constat autour de deux points critiques :
• Une internalisation d’une réponse pouvant aller de l’interdit à des prises de conscience trop faibles des actes commis.
• Un manque réel d’équité et d’égalité de traitement face à la possibilité de vivre une vie affective et sexuelle épanouie.
De plus, la seule réponse en interne pose le problème des compétences des équipes et de leurs représentations de la sexualité. Elle a aussi pour effet de réduire naturellement les possibilités d’échanges constructifs. Elle amène aussi la difficulté pour l’usager de la liberté de parole sans risque de jugement. Elle questionne enfin le respect et le droit à l’intimité des personnes accompagnées.
Enfin, la réponse en interne ne permet pas toujours de prendre conscience des comportements à risques, voire d’identifier des personnes auteures ou victimes de violences.
C’est donc en se basant sur cette réalité que nous avons choisi dans un premier temps de réfléchir et d’élaborer une réponse claire et efficace à destination du public usager, en respectant la philosophie des lois de 2002 et de 2005 avec notre projet de Service d’Accompagnement à la Vie Affective et Sexuelle : SAVAS sur le département de la Sarthe.

Après 3 ans d’expérimentations du dispositif SAVAS sur le département de la Sarthe, nous avons souhaité pour 2016 débuté la régionalisation du dispositif dans le cadre de la Fédération Régionale du Planning Familial des Pays de la Loire. Pour 2016, nous souhaitons développer le programme SAVAS sur le territoire du Maine-et-Loire dans un souci d’harmonisation des pratiques et renforcer l’image du Planning Familial sur le handicap.

- Permettre aux personnes en situation de handicap de bénéficier des structures accompagnant la sexualité et la parentalité sur des temps balisés pour en faciliter l’accès.
- Mettre à disposition les ressources du droit commun en matière d’informations et de moyens.
- Prévenir les comportements sexuels à risque et promouvoir une vie affective et sexuelle épanouissante dans le respect de soi et des autres.
- Proposer, par le biais d’animations ou d’accueils, un cadre neutre permettant d’aborder librement et simplement la Sexualité.
- Mettre en place, dès le plus jeune âge, une éducation affective et sexuelle adaptée aux besoins et aux diverses formes de handicap.
- Accompagner les établissements et services dans la mise en œuvre des moyens d’aborder la vie affective et sexuelle et le désir (ou l’absence de désir) de parentalité.

Le projet SAVAS se compose d’une offre d’animation et de formation en direction des personnes en situation de handicap et des professionnels.

Offre d'animation :
Les séances d’animations permettent aux personnes en situation de handicap de comprendre le fonctionnement du corps et notamment des organes génitaux, les mécanismes de la reproduction, comprendre l’importance qu’il y a à entendre et à respecter le « oui » comme le « non » de son partenaire, qu’un silence n’est pas un « oui » et que ce respect doit être réciproque. En outre, le contenu des animations propose un ensemble d’informations et de connaissances favorisant une autonomisation et un épanouissement affectif, relationnel et/ou sexuel avec pour objectif de devenir acteur de sa vie (choix et désirs).

Offre de formation :
Suite à des demandes de responsables d’institution et à des professionnels, les professionnels du SAVAS ont développé une sensibilisation de 3 jours que nous avons intitulée « Eveil de la sexualité à la rencontre de l’autre… ». Les trois jours ont eu lieu les 30-31 janvier et 06 février 2017.

Les objectifs des 3 journées sont de dissiper les idées fausses sur les thématiques de la santé sexuelle, de permettre aux professionnels-elles d’être en capacité d’aborder avec des usagers les relations affectives et sexuelles et de les accompagner vers les dispositifs les plus adaptés.

Pour mettre en place les journées de sensibilisation, un partenariat a été mis en place avec l’équipe du CPVD du Centre hospitalier du Mans.

Rapprochement IREPS – Dispositif SAVAS :
Une première rencontre a eu lieu entre les directions du Planning Familial et de l’IREPS. Cette rencontre a eu lieu le 19 avril 2016. De cette rencontre, il en est ressorti le besoin de mieux connaitre et faire connaitre nos différentes prestations.

Le 29 juin 2016, un premier temps de travail a été mis en place pour concevoir la maquette d’un dépliant de communication commun pour présenter les différentes prestations qui peuvent être proposées dans les établissements du champ du handicap sur le département de la Sarthe. Ce temps a permis de construire la maquette du dépliant.

Le 06 juillet 2017, les 4 animateurs du dispositif SAVAS (tous et toutes CCF : conseil conjugal et familial) se sont réunis pour construire des textes afin de présenter notre dispositif dans la plaquette.

COFADO
CPVD Centre Hospitalier du Mans
IREPS

2016

2017

octobre 2016 à mai 2017

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Professionnels de l'éducation, Parents, Personnes handicapées, Hommes, Femmes

89 personnes en situation de handicap et 40 professionnels

Réalisation d’une plaquette pour la formation. Création d’une plaquette présentant les missions du SAVAS et de l’IREPS

- Animations : la Boite magique sur la pose du préservatif, l’exposition Sarthoise sur la Santé Sexuelle, la mallette « opération pandas » sur les relations filles –garçons, la pochette des moyens contraceptifs. - Formations : les blasons, les vidéo « les mots doux » et la médiations clownesque, l’outil d’ac ou pas d’ac et l’info/intox

Création en cours avec l’IREPS d’une plaquette présentant les missions du SAVAS et de l’IREPS

* Développer des actions spécifiques d'éducation à la sexualité en direction des publics cibles (population scolarisée, personnes en situation de précarité, jeunes adultes…)

Nom des structures ayant bénéficié des actions :
APICS
ITEP Pro
Foyer occupationnel Anais
SAMSAH –ADIMC
IME Vaurouzé
IME L’HARDANGERE
Foyer occupationnel Anais

Nombre, profils et origine géographique des participants :

APICS ADAPEI : 12 jeunes venant de l’ensemble de la Sarthe
ITEP Pro : 8 jeunes venant de l’ensemble de la Sarthe
Foyer occupationnel Anais : 30 résidents des foyers de Souge le Ganelon et Beaumont sur Sarthe
IME L’hardangère : 15 jeunes venant de l’ensemble de la Sarthe
IME Vaurouzé : 16 jeunes venant de l’ensemble de la Sarthe
SAMSAH : 8 personnes du Mans

Qualité et nombre des intervenants :
L’équipe du SAVAS est composé de 4 conseillers-ères (2 de COFADO et 2 du Planning Familial 72). Dans chaque structure, les 3 premières séances sont animées par un binôme homme-femme.

Thèmes abordés :
SEANCES sur La vie affective et sexuelle
SEANCE sur Filles et garçons, femmes et hommes : cassons les clichés
SEANCES sur le thème de l’anatomie et la reproduction
SEANCES sur les thèmes de la contraception, la grossesse non désirée et le droit à l’IVG
SEANCES sur le thème de la Sexualité et la prévention des IST-SIDA-Hépatites
SEANCES sur les violences et la loi
SEANCES sur la sexualité et les médias (internet, revues, films pornographiques…)
SEANCES sur le désir de parentalité

Satisfaction des participants :
Que ce soit avec les usagers à la fin d’un cycle d’animations Savas, ou bien avec les équipes encadrantes lors de réunion bilan ; les retours, les ressentis des personnes ayant participé aux animations sont positifs. Le MFPF relève dans les divers témoignages l’importance de libérer la parole sur les thématiques de vie affective et sexuelle. La dédramatisation, désacralisation des sujets touchant la sexualité, pourtant perçue par tous comme un tabou puissant, constitue, en soi, une réussite. De façon générale, la possibilité de pouvoir dire, décrire les émotions, découvrir l’anatomie des femmes et des hommes, parler, parfois avec humour, souvent avec sérieux des relations sexuelles comme d’un phénomène autorisé, positif et épanouissant, résonne comme un encouragement à poursuivre ce travail.

* Renforcer les formations pluri-professionnelles au niveau des territoires (médecins, sages-femmes, infirmières, personnels de santé de l’Education Nationale, représentants des établissements d’enseignement privé…)

Structures ayant bénéficié des actions :
IEM - ADIMC72
IEM - ADIMC72
foyer ANAIS
foyer ANAIS
APICS ADAPEI
FHTH Les Primevères - – ADAPEI 72
IME Jean Deygout - PEP
Foyer d'hébergement Louis Autissier - APAJH Sarthe-Mayenne
ITEP Pro « le Jallu »
ITEP Pro « le Jallu »
IME Vaurouzé – ADAPEI 72
IME Vaurouzé – ADAPEI 72
Le Jardin d'Alexandre – ADIMC72
IME l'Astrolabe et du SESSAD l'Oiseau Bleu
l’IME L’Enfant Soleil de l’APEI SABLE SOLESMES
l’IME L’Enfant Soleil de l’APEI SABLE SOLESMES

Nombre et types d’actions :
Une sensibilisation de 3 jours que nous avons intitulée « Eveil de la sexualité à la rencontre de l’autre… ». Les trois jours ont eu lieu les 30-31 janvier et 06 février 2017 sur le Mans.


Qualité et nombre des intervenants :
- Conseillers-ères du dispositif SAVAS (2 CCF du Planning Familial et 2 CCF de COFADO)
- Un médecin du CPVD du Centre Hospitalier du Mans
- Une psychologue du CPVD du Centre Hospitalier du Mans


Thèmes abordés :
- Les lois et la sexualité (Champ du handicap – RBPP de l’ANESM)
- La contraception
- Désir de parentalité
- Grossesse désirée et non désirée
- VIH – IST et Hépatites
- Les violences et la Loi
- La sexualité et les médias

Atouts observés :
- Meilleur travail partenarial avec l’IREPS sur le département

- Forte demande des professionnels de se former à cette question

- Retours positifs des usagers de pouvoir s’exprimer sur les questions de la vie affective et sexuelle

- Retours des professionnels positifs, qui nous confortent dans l’idée que le dispositif répond à leurs besoins et qu’il est important de pouvoir le développer

Local d'association

Territorial

Allonnes, Beaumont-sur-Sarthe, Le Mans, Saint-Cosme-en-Vairais, Sougé-le-Ganelon

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception