Accès aux soins, à la santé, au bien-être en Sud-Lozère : La santé dans le cadre de l’accueil de jour, d’Avicenne et des accompagnements sociaux

2020

Action chaînée avec : Accès aux soins et à la santé dans le Sud-Lozère - 2018

Porteur de l'action : Quoi de Neuf (Quoi de 9), Association

7 Place du souvenir , Florac Trois Rivières

04 66 45 17 17

quoi.de.9@wanadoo.fr

http://www.apel48.fr/item/quoi-de-9

Thème
Précarité

Autres programmes ou dispositifs
Plan régional d'accès aux soins des plus démunis (PRAPS)

Objectif de l'action
* Objectifs
- Sensibiliser et accompagner les personnes vers l'accès aux droits, à la prévention, la santé et au bien- être
- Favoriser le bien-être, la santé sous tous aspects physique, psychologique et sociale
- Favoriser l'autonomie, le développement des liens sociaux et les échanges pour un mieux-être indispensable à une insertion durable
- Développer et diversifier les partenariats sur le territoire pour un accompagnement global et soutenant en santé

Description
* Déroulement de l'action
- Accueil modifié en raison de la crise sanitaire, accueil limité en nombre, mesures barrières
- La mise à disposition de douche, de matériel d’hygiène et de prévention, de machine à laver, de sacs de couchage s’est poursuivi …
- L’accompagnement aux droits de santé
- L’espace de convivialité (café, documentation, bibliothèque, médias…) a été limité cette année par rapport aux gestes et mesures barrières. Mise en place de l’espace convivialité dans le jardin
- L’Espace d’animation a connu des animations mais certaines ont été reportées ou différées en partie
- Durant la crise sanitaire un accompagnement à vivre ensemble a été réalisé, dans le respect de soi et des autres, avec d’autres modes relationnels pour se prémunir du virus
- Les problématiques de santé habituellement observées ont été accentuées par les confinements et situations de peur liées (troubles psychologiques, problématiques addictives, carences de lien social, perte de confiance en soi et dans la société, troubles d’ordre somatique)
- L’équipe a réalisé un travail important d’éducation en santé, d’éducation aux gestes barrières et de soutien moral pour rassurer. Toutes les personnes habituées de l’accueil de jour ont aussi bénéficié d’un accompagnement téléphonique renforcé.

- Le travail s’est poursuivi en terme de :
-- Soutien administratif et accès aux droits :
-- Aide à l’établissement ou au renouvellement d’un dossier PUMA/CMU
-- Convention de partenariat avec la CCSS, collaboration avec une personne ressource pour faire avancer les situations bloquées/complexes
-- Aide pour obtenir une mutuelle (aide à la complémentaire, contact avec les organismes)
-- Soutien et compréhension des procédures et des documents
-- Travail avec les différents services : PASS, CMP, ANPAA, IDE SIAO, CMS/PMI, CCSS, CARSAT, UAPP…

-- Accompagnement vers le soin et de l’orientation vers les partenaires :
--- Aide à la prise de conscience pour aller vers le soin (pathologies, dépendances)
--- Prise en compte des difficultés financières afin de lever les freins aux soins de premiers recours mais aussi aux soins spécialisés
--- Accompagnement physique sur les lieux de soins : Maison de santé de Florac, MSP du Collet de Dèze, …, CMP de Florac, médecin généraliste ou spécialiste, Hôpital Lozère. Cela permet d’aider à concrétiser une démarche difficile
--- Prêt de véhicule pour se rendre aux rendez-vous médicaux
--- Aide pour obtenir un RDV ; Accès aux médicaments - Soutien face à un refus de soins de professionnels de santé (ex : délivrance de médicaments – travail de d’inter médiation)
--- Permanence des professionnels de santé sur l’accueil de jour : Annulées orientation vers les partenaires (Éducateur spécialisé du CMP le Ferradou ; Infirmière de la PASS ; IDE SIAO)

- Un travail Renforcé d’information et de réassurance par rapport à la perte de confiance dans les institutions, une traduction par rapport aux difficultés de compréhension, aux pertes de repères

- Sensibilisation à la prévention : En particulier concernant la prévention du Covid-19 (Masque, distance sociale, lavage et désinfection des mains, aération, utilisation de l’extérieur jardins, désinfection renforcée des lieux, information dur les procédures (dépistage, isolement...)

- Le travail habituel a continué également :
-- Mise à disposition de préservatifs,
-- Pour les stéribox, orientation vers les pharmacies partenaires du Réseau Addictologie Lozère
-- Matériel d’hygiène (savon, serviette, brosse à dent, dentifrice, lessive, rasoir, protection intime)
-- Information sur la possibilité de dépistage (HIV, hépatites, …) et orientation vers le CEGIDD Hôpital Lozère
-- Panneau d’affichage « santé »

- Seules quelques animations ont pu être maintenues :
-- Atelier gourmand et diététique, "De drôles d'aliments pleins d’énergie : Une petite bombe de vitamines à faire chez soi et qui croque sous la dent... »
-- 24/01/20 : Atelier gourmand et diététique, « Les vitamines : A quoi servent-elles, faut-il en prendre ? » (11 personnes)
-- 28/01/20 : Projection du film « La part des autres » à SupAgro, projet accessible du CIVAM (6 personnes)
-- 13/03/20 et 22/07/20 : Repas partagés dont 1 en extérieur (5 personnes et 15 personnes)
-- 30/09/20 : Ramassage fruits (3 personnes)
-- 08/10/20 : Ramassage fruits (3 personnes)
-- 04/11/20 : Transformation Jus à l’atelier agroalimentaire (2 personnes, moral à zéro suite à annonce confinement)
-- 05/11/20 : Transformation purée de fruits (5 personnes, partenariat crèche)

- Les jardins partagés ont été une véritable bouffée d’oxygène pour les personnes accueillies durant cette difficile année des points de vue de la santé mentale, économique et lien social. Elles ont pu en témoigner

Partenaire de l'action
PASS, SIAO, CMP, UAPP, CCSS, CARSAT, MDS, maison de santé, naturopathe, Atelier agroalimentaire, Civam, Crèche de Florac, Associations caritatives

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2020

Durée
12 mois (02/01/2020 - 31/12/2020)

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
306 personnes

Type d'action
Education pour la santé, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 10 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires : 306 (dont 179 hommes, 110 femmes, 11 enfants, 6 nsp)
- Nombre de partenaires associés : 14
- Nombre de passages de personnes accueillies : 3572 (dont 2473 demandes relatives à l’accueil)
- Nombre d’interventions :
-- Du lundi au vendredi tout au long de l’année : 5/7j, excepté en mars et avril : 3/7j pour cause de mesures sanitaires importantes, accompagnements renforcés à distance par téléphone 2j/5 et visites à domicile

* Indicateurs qualitatifs
- Le grand frein étant La crise sanitaire, vision à court terme, planification paralysée

Secteur d'activité
Local d'association, Autre

Lieu d'intervention
Accueil de jour ; Jardin ; Cité de Florac ; Territoire Sud Lozère

Niveau géographique
Territorial

Commune
Barre-des-Cévennes, Le Collet-de-Dèze, Florac Trois Rivières, Meyrueis, Pont de Montvert - Sud Mont Lozère, Sainte-Croix-Vallée-Française, Saint-Étienne-Vallée-Française, Ventalon en Cévennes, Saint-Germain-de-Calberte, Saint-Martin-de-Boubaux, Saint-Martin-de-Lansuscle, Vialas

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)