Lutte contre les inégalités en santé sexuelle - Agir en proximité en tenant compte des milieux de vie et de leurs spécificités - Région Midi-Pyrénées

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Santé scolaire, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes

Programme 8 : Prévention du VIH, des IST et des hépatites

La Fédération Régionale du Planning Familial de Midi-Pyrénées a conventionné avec l'Agence Régionale de Santé (ARS) dans le cadre d'un contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens 2013-2015 qui a pour objet de promouvoir la santé sexuelle et reproductive en Midi-Pyrénées et développer des actions de prévention associées en direction des jeunes et des femmes. Afin de réduire les inégalités sociales et/ou géographiques de santé, il s'attache à répondre aux besoins identifiés sur les territoires en facilitant l'accès à l'information, la prévention et le soin.
Ce projet s'appuie sur les compétences développées dans les 8 associations départementales de la région en leur qualité d'EICCF (Etablissement d'Information et de Conseil Conjugal et Familial) agréés par l'Etat et en articulation avec les CPEF (Centres de Planification et d'Education Familiale) dépendant des conseils généraux de Midi-Pyrénées.
Il répond principalement à trois grands principes :
- une approche régionale concertée avec l'ARS avec une structure régionale s'appuyant sur les instances départementales
- une approche territoriale ancrée sur les bassins de santé permettant de couvrir des réalités humaines et géographiques variées
- une approche globale de la santé sexuelle et reproductive intégrant éducation à la vie affective et sexuelle (EVAS), analyse du genre, réduction des risques et prévention des violences

L'association développe un programme d'actions comprenant 2 grands axes :
- Axe 1 : Lutte contre les inégalités sociales de santé
- Axe 2 : Développement et animation d'actions de promotion de la santé en santé sexuelle et reproductive sur les bassins de santé de Midi-Pyrénées.
Nous y retrouverons des actions déjà développées en 2012.

La région Midi-Pyrénées comprend 33 bassins de santé dont la majorité sont des territoires ruraux. La question de la ruralité en tant qu'espace social de vie interpelle sur les conditions faites aux habitants en matière d'accès aux droits, à la santé et aux services. En matière de santé sexuelle, les inégalités y sont amplifiées (difficultés de déplacements, freins d'ordre culturel/social, précarité sociale...) et certains indicateurs témoignent de ces contrastes importants.
La région comporte également une mégalopole Toulouse et plusieurs agglomérations moyennes ou grandes comportant des quartiers où se cumulent des problématiques sociales. En milieu urbain, les inégalités sociales, économiques et culturelles des personnes résidant dans ces quartiers ont un impact déterminant sur leur possibilité d'avoir accès à la santé notamment en matière de santé sexuelle.
Le Planning Familial agit alors en proximité en tenant compte des milieux de vie et leurs spécificités. Cette action prend en compte l'environnement social, familial, culturel dans lequel les gens vivent ainsi que les représentations sociales liées à la sexualité pour mettre en place des actions favorisant l'accès à la santé sexuelle et renforçant la capacité des personnes à faire des choix.

* Objectif du programme
- Promouvoir la santé sexuelle et reproductive en Midi-Pyrénées et développer des actions de prévention associées en direction des jeunes et des femmes

* Objectifs généraux
- Lutter contre les inégalités en santé sexuelle
- Agir en proximité en tenant compte des milieux de vie et de leurs spécificités

* Objectifs opérationnels
- Repérer et prendre en compte les difficultés spécifiques d'accès aux services dans certains bassins de santé (zones rurales à prioriser et quartiers prioritaires)
- Participer aux Contrats Locaux de Santé
- Développer des partenariats de proximité
- Inscrire les actions dans le tissu social local
- Créer des réseaux contraception-IVG sur les secteurs ruraux
- Être une ressource d'information, d'orientation et d'accompagnement
- Faciliter l'entrée des populations les plus fragilisées dans les parcours de soin
- Identifier les apports positifs et les freins en fonction des milieux de vie concernés dans les démarches initiées sur les différents territoires

* Mise en œuvre globale de l'action à travers les activités déployées sur les territoires impliqués par les associations départementales MFPF
- Articulation avec les acteurs locaux : rencontres, sensibilisation des professionnels, états des lieux et évaluations partagées
- Permanences d'accueil et actions d'information/sensibilisation auprès du public en milieu rural

* Ariège
---> Milieu rural
- Soirées projection film débat à St Girons et Clermont (150 personnes)
- Réunion publique à La Bastide de Sérou (15 personnes)
- Table d'information, sensibilisation, écoute et prévention des risques sexuels au festival Terre de couleurs à Daumazan sur Arize (200 personnes)
- Concert à La Bastide de Sérou (20 personnes)
- Permanences téléphoniques (rendez-vous possible sur tout le département) : 72 personnes (34 adultes et 38 mineurs)

* Aveyron
---> Milieu rural
- Permanences délocalisées pour un public précaire à Millau et Rodez (103 personnes, majoritairement des femmes)
- Permanences à Rodez et Millau (55 personnes : 16 mineurs et 39 adultes)

* Haute-Garonne
---> Milieu urbain
- Permanences à Toulouse et Ramonville (1400 personnes dont 285 mineurs)

* Gers
---> Milieu rural
- Table d'information prévention au festival Tempo Latino à Vic-Fezensac (500 personnes)
---> Milieu urbain
- Permanences délocalisées à la MDA à Auch (20 personnes)
- Permanences au Garros à Auch (60 personnes)
- Animation théaêtre sexualités (100 personnes)
- Table d'information prévention à l'hôpital, aux Restos du coeur et au Secours populaire à Auch (84 personnes)

* Lot
---> Milieu rural
- Permanences téléphoniques (33 personnes dont 27 de moins de 25 ans)
- Permanences à Cahors (29 personnes dont 24 de moins de 25 ans)
- Permanences à Figeac (27 personnes dont 20 de moins de 25 ans)
- Interventions à Cahors : Café Causette, Rallye Santé
- Interventions à Figeac : Café parentalité
- Accueil de groupe au Planning de Cahors (36 personnes)

* Tarn
---> Milieu rural
- Permanences à Rabastens et Carmaux (55 personnes)
- Soirée ciné-débat et stand de prévention à Labruguière (69 personnes)
- Soirée ciné-débat à Rabastens (14 personnes)
- Stand information-prévention à Saint Amans Soults et Graulhet (98 personnes)
---> Milieu urbain
- Permanences à la CPAM d'Albi (11 personnes)
- Permanences à la maison des associations de Castres (8 femmes)
- Accueil dans des forums à Albi et Castres (76 personnes)
- Stand prévention aux foulées citadines et au Bolegason à Castres (121 personnes)
- Soirée ciné-débat et stand prévention à Castres (80 personnes)

* Tarn et Garonne
---> Milieu rural
- Permanences délocalisées à l'hôpital de Moissac (29 personnes)

Associations, Établissements médico-sociaux, Éducation nationale, Établissements de santé

2013

2013

12 mois

Répétitive

Professionnels de santé, Tout public, Habitants, Autre

3332 personnes touchées

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de permanences mobiles et délocalisées
- Nombre de personnes accueillies en permanences
- Nombre d'actions grand public réalisées
- Nombre de personnes touchées par les actions tout public
- Nombre de personnes touchées en milieu rural
- Nombre de personnes touchées en milieu urbain

* Indicateurs qualitatifs
- Liste des partenaires et nature des partenariats
- Profil des personnes accueillies (âge, sexe, CSP)
- Articulation avec les conseils généraux et les communes

Local d'association, Autre

Lieux d'accueil des 8 EICCF, Espaces mis à la disposition des Plannings pour la réalisation des actions

Régional

La Bastide-de-Sérou, Clermont, Daumazan-sur-Arize, Saint-Girons, Millau, Rodez, Ramonville-Saint-Agne, Toulouse, Auch, Vic-Fezensac, Figeac, Albi, Carmaux, Castres, Graulhet, Labruguière, Rabastens, Saint-Amans-Soult, Moissac

Ariège, Aveyron, Haute-Garonne, Gers, Lot, Tarn, Tarn-et-Garonne

FOIX, SAINT-GIRONS, MILLAU, RODEZ, TOULOUSE, VILLEFRANCHE-DE-LAURAGAIS, AUCH, FIGEAC, ALBI, CASTRES-MAZAMET, LAVAUR, MOISSAC

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, JEUNES - Plan Santé des Jeunes, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)