Santé sexuelle en milieu rural - Départements 09,12,32,81 et 82

2012

Porteur de l'action : Fédération Régionale du Planning Familial de Midi Pyrénées (MFPF), Association

505 avenue des Mourets , Montauban

0563660132

Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Santé scolaire, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programmes
    Programme 3 : Promotion de la santé chez les enfants et les jeunes
    Programme 8 : Prévention du VIH, des IST et des hépatites

Contexte
La Fédération Régionale du Planning Familial de Midi-Pyrénées a conventionné avec l'Agence Régionale de Santé (ARS) dans le cadre d'un projet portant sur "la promotion de la santé sexuelle et reproductive en Midi-Pyrénées et le développement d'actions de prévention associées en direction des jeunes et des femmes".
Ce projet s'appuie sur les compétences développées dans les 8 associations départementales de la région en leur qualité d'EICCF (Etablissement d'Information et de Conseil Conjugal et Familial) agréés par l'Etat et en articulation avec les CPEF (Centres de Planification et d'Education Familiale) dépendant des conseils généraux de Midi-Pyrénées. Il répond principalement à trois grands principes :
- une approche régionale concertée avec l'ARS avec une structure régionale s'appuyant sur les instances départementales
- une approche territoriale ancrée sur les bassins de santé permettant de couvrir des réalités humaines et géographiques variées
- une approche globale de la santé sexuelle et reproductive intégrant éducation à la vie affective et sexuelle (EVAS), analyse du genre, réduction des risques et prévention des violences

L'association a défini un programme d'actions comprenant 3 grands axes:
- Axe 1 : Lutte contre les inégalités sociales de santé
- Axe 2 : Développement et animation d'actions d'EVAS, de prévention et réduction des risques
- Axe 3 : Construction et soutien du partenariat en santé sexuelle et réduction des risques

La région Midi-Pyrénées comprend 33 bassins de santé dont la majorité sont des territoires ruraux. La question de la ruralité en tant qu'espace social de vie interpelle sur les conditions faites aux habitants en matière d'accès aux droits, à la santé et aux services. En matière de santé sexuelle, les inégalités y sont amplifiées (difficultés de déplacements, freins d'ordre culturel/social, précarité sociale...) et certains indicateurs témoignent de ces contrastes importants.
Des projets locaux, sur 5 des 8 départements de la région, ont été développés sur ce volet "santé sexuelle en milieu rural" qui s'inscrit dans l'objectif de réduction des inégalités territoriales de santé et du décloisonnement des politiques de santé pour les adapter aux besoins locaux (axe 1 du programme).

Objectif de l'action
* Objectif du programme
- Promouvoir la santé sexuelle et reproductive en Midi-Pyrénées et développer des actions de prévention associées en direction des jeunes et des femmes

* Objectif général de l'axe
- Lutter contre les inégalités en santé sexuelle

* Objectif spécifique
- Développer des actions adaptées aux besoins et difficultés recensés liés à la ruralité

* Objectifs opérationnels
- Rendre disponible l'information (permanences, réseaux actifs, outils de communications)
- Favoriser le développement d'une culture commune en santé sexuelle entre professionnels
- Favoriser l'accompagnement personnalisé sur les bassins de santé (rendez-vous décentralisés et personnalisés, moyens mobiles...)
- Animer des actions de prévention insérées au tissu local institutionnel et associatif en partenariat avec les acteurs des zones sensibles

Description
* Mise en oeuvre globale de l'action à travers les activités déployées sur les territoires impliqués par les associations départementales MFPF
- Articulation avec les acteurs locaux : rencontres, sensibilisation des professionnels, états des lieux et évaluations partagées
- Permanences d'accueil et actions d'information/sensibilisation auprès du public en milieu rural

* Mise en oeuvre dans les bassins de l’Ariège (au niveau du département)
- Rencontres avec le groupe départemental (soit 4) et dans le cadre du CLSPD de St Girons (soit 3)
- Permanence mensuelle à la MJC de Tarascon (24 personnes reçues et 1 orientation CDAG) et sur le marché de St Girons (74 personnes reçues)
- Table d'information et de distribution de préservatifs lors du festival Terres de Couleurs (173 personnes sensibilisées)
- Ciné-débat "Bus 678" (138 personnes sensibilisées)

* Mise en oeuvre dans les bassins de l'Aveyron (bassin de Rodez)
- Partenariat avec les Restos du Cœur depuis 2009 suite au repérage par les bénévoles de cette association d'un besoin d'intervention de prévention sur la sexualité, contraception et grossesses précoces
- Public en situation de précarité et vulnérabilité ne se rendant pas spontanément au Planning Familial
- Permanences d'accueil au Resto du Cœur durant la campagne d'hiver (janvier à mars 2012) sur le bassin de Rodez (80 personnes accueillies et 14 accompagnées)
- Mise à disposition de préservatifs
- Accompagnements individualisés (3 dont 1 grossesse et 2 violences)
- Orientations vers le CPEF (3), vers des médecins (3) et le CIDFF (2)
- Signature d'une convention avec les Restos du Cœur pour la campagne d'hiver 2013 : permanences d'accueil sur le bassin de Millau

* Mise en oeuvre dans les bassins du Gers (bassins de Condom et Auch)
- Rencontres et concertations régulières avec les partenaires
- Convention avec le Conseil Général d'Auch : reprise directe du CPEF
- Convention avec le CDAG, MDEF et la Maison des ados
- Partenariat régulier : CIDFF, ITEP et l'IMPRO de Montferran Saves, DDCSPP et IREPS (formation animateurs chantiers jeunes)
- Développement réseau interprofessionnel UTAS et Centre de formation pour les femmes étrangères de l'association Regard
- Participation au CESC et suivi avec les IDE/AS scolaires de situations spécifiques
- Projection ciné-débat contraception et grossesses adolescentes à Vic Fesensac et Auch (120 personnes)
- Conférence grand public à Auch (250 personnes)
- Diffusion de préservatifs lors de 2 festivals à Vic et Samatan (350 personnes)
- Soirées théâtre à Saint Clar et Condom (400 personnes)

* Mise en oeuvre dans les bassins du Tarn (bassin d'Albi)
- Plusieurs rencontres avec les différents acteurs (CUCS, CIDFF, IREPS...)
- Convention avec la communauté de communauté de communes (Carmaux)
- Mise à disposition d'un local par la municipalité de Rabsatens
- Permanences d'accueil sur Rabastens tous les lundis depuis janvier 2012 (30 personnes reçues et accompagnées)
- Permanences d'accueil sur Carmaux les 1er et 3ème lundi du mois depuis mars (10 personnes reçues et accompagnées)
- Permanences téléphoniques depuis janvier 2012
- Mise à disposition de préservatifs
- Stand d'information lors de la journée internationale des droits des femmes et dans le cadre de la manifestation "Printemps des poètes" à Brens (10 personnes rencontrées)
- Stand d'information durant 2 soirées/nuits au ZGUEN festival à Albi (cinquantaine de personnes rencontrées)
- Stand d'information lors d'une soirée/nuit "Electro" à Castres (43 personnes renseignées)
- Ciné-débat à Carmaux (11 personnes présentes)

* Mise en oeuvre dans les bassins du Tarn et Garonne (bassin de Moissac)
- 5 rencontres avec les partenaires associés (hôpital de Moissac, CCAS Moissac, CDAG, Education Nationale, CIDFF)
- Convention avec l'hôpital de Castel-Moissac dans le cadre du CLSPD
- Collaboration avec enseignants/Infirmiers scolaires, Maison Familiale et rurale de Moissac, services CMS beaumont, institutions handicap
- Permanences d'accueil délocalisées à Moissac (public ne pouvant se rendre à Montauban) hôpital et CCAS (36 personnes reçues et accompagnées)
- Bus à l'oreille : plus de 1000 personnes à l'année (moins de 18 ans et majoritairement des garçons)
- Mise à disposition de préservatifs

Partenaire de l'action
Services de l'Etat ; Services et collectivités locales ; Travailleurs sociaux, médicaux et éducatifs ; Acteurs associatifs

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
11 mois, de janvier à novembre 2012

Fréquence
Répétitive

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Tout public, Habitants

Nombre de personnes concernées
1348 adultes, 1172 jeunes et plus de 200 professionnels

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Financeur
  • ARS : 15 132 € €
  • Collectivités territoriales : Départements : 800 € ; Communes : 2 900 € €
  • Etat : DDCSPP : 760 € ; Autre : 3 280 € €
  • Fonds propres : 2 679 € €
  • Autre : 137 € ; CNASEA : 1 336 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de rencontres avec les partenaires
- Nombre de professionnels associés
- Nombre de permanences mobiles et délocalisées
- Nombre de personnes accueillies

* Indicateurs qualitatifs
- Formalisation des partenariat / Conventions
- Maillages réalisés
- Profil des personnes accueillies (âge, sexe, CSP)
- Nature des demandes et besoins identifiés
- Impact de partenariat dans le parcours de soin

Niveau géographique
Régional

Niveau départemental
Ariège, Aveyron, Gers, Tarn, Tarn-et-Garonne

Niveau territorial de santé
FOIX, LAVELANET, PAMIERS, SAINT-GIRONS, RODEZ, AUCH, CONDOM, ALBI, MOISSAC

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, JEUNES - Plan Santé des Jeunes, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)