Action pour l'accès aux soins des voyageurs - Année 9

2020

Action chaînée avec : Action pour l'accès aux soins des familles tsiganes - Année 8 - 2019

Porteur de l'action : Association Gens du voyage - Centre social Les Alliers, Association

5, Impasse Georges Lautrette , 16000 Angoulême

05 45 25 08 15

cs.les-alliers@wanadoo.fr

Thème
Précarité

Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé - CLS, Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023

Contexte
Il est de plus en plus constaté un manque de suivi sanitaire chez certains voyageurs et certaines familles, une augmentation importante de l'obésité dès le plus jeune âge, de nombreuses personnes touchées par le diabète, les maladies cardiovasculaires et autres maladies chroniques associées, des problèmes d'hygiène bucco-dentaires, un tabagisme et alcoolisme précoce, des consultations prises en urgence, une faible mobilité physique et psychologique ne permettant pas l'accès aux spécialistes. Les voyageurs restent à l'écart de la prévention et des soins de santé et ont une connaissance réduite de leurs droits. Cette situation s'explique notamment par un fort taux d’illettrisme, une couverture médicale en discontinue, un recours aux soins tardif par peur du champs médicale et/ou à des croyances religieuses, des campagnes de prévention qui ne touchent pas ce public, des conditions de vie difficiles (habitat insécurisé, difficultés d'accès à l'eau et à l'électricité, problèmes de salubrité voir insalubrité…). La santé est associée à une absence de maladie et nombre de voyageurs considèrent que les individus n'ont pas de rôle à jouer dans la prévention de la maladie voir dans le soin (cancer associé au diable…).
Une enquête de l'IREPS menée en 2014 en Poitou Charente préconise notamment la promotion d'une autre perception de la santé, l'amélioration du cadre institutionnel par une meilleure prise en compte de la santé des voyageurs dans le cadre des schémas départementaux, ASV et CLS, la sensibilisation des structures de santé locale et développement de la médiation sanitaire, la prise en compte des spécificités du public (mode de vie, place des enfants…).

Objectif de l'action
*Objectifs généraux
- Favoriser l'accessibilité à l'information et renforcer l'accès aux droits en santé des gens du voyage
- Poursuivre et renforcer les actions d'accompagnements des gens du voyage à l'accès aux soins, à la prévention, aux dépistages dans le cadre du système de santé de droit commun en vue d'améliorer leur état de santé globale et de les inciter a être acteur de la démarche d'accès aux soins
- Développer les actions de santé communautaire


*Objectifs opérationnels
- Organiser des actions de prévention à la diffusion de messages simples et réguliers de prévention des conduites à risque et permettre une autonomie progressive dans la gestion administrative de la question santé
- Permettre une meilleure prise en compte de la santé, de l'importance et de l'impact de certains comportements ; avoir une meilleure connaissance des maladies et des risques afin de les prévenir
- Participer aux Contrats locaux de santé du territoire afin de permettre une meilleure prise en compte du public gens du voyage et se tenir à l'écoute des démarches qui pourraient être mises en place sur le reste du territoire et y participer le cas échéant
- Mobiliser les acteurs de santé et les voyageurs sur des regards croisés afin de contribuer à une meilleure mutuelle pour améliorer leur accueil et leur suivi au sein des structures

Description
*Accompagnement pour les démarches administratives
- Public : Gens du voyage
- Contexte : Accompagnement des voyageurs dans les démarches administratives permettant l'accès aux droits de santé ; S'assurer que les démarches soient faites, maintenues et conduire les personnes vers une autonomie dans leurs démarches
- Date d'intervention : 1er janvier au 31 décembre 2020
- Lieu d'intervention : Locaux du centre social ; Lieux de vie du territoire du Grand-Angoulême

*Mise en place de temps d'échanges sur la "Santé au quotidien"
- Public : Gens du voyage
- Contexte : Apporter une réponse aux questions quotidiennes sur les problèmes de santé ; Echanger afin de comprendre les causes ; Dispenser les messages de prévention
- Date d'intervention : 1er janvier au 31 décembre 2020
- Lieu d'intervention : Locaux du centre social ; Lieux de vie du territoire du Grand-Angoulême

*Accompagnement pour les problèmes de santé
- Public : Gens du voyage
- Contexte : Intervention auprès des voyageurs afin de parler de leur problèmes de santé d'un point de vue général
- Date d'intervention : 1er janvier au 31 décembre 2020
- Lieu d'intervention : Locaux du centre social ; Lieux de vie du territoire du Grand-Angoulême

* Accompagnement physique vers les professionnels de santé et les établissements de santé
- Public : Gens du voyage
- Contexte : Soutien dans les différentes étapes de parcours de soins ; Orientation vers les structures de santé appropriées ; Aide à la prise de rendez-vous ; Accompagnement physique aux consultations
- Date d'intervention : 1er janvier au 31 décembre 2020
- Lieu d'intervention : Locaux du centre social ; Lieux de vie du territoire du Grand-Angoulême

Partenaire de l'action
IREPS (Instance Régionale d'Education et de Promotion de la Santé) ; Hôpitaux (Girac, Soyaux, Bordeaux) ; PMI (Protection Maternelle Infantile) ; Centre de prévention périnatal ; Conseil départemental

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2024

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2020

Fréquence
Répétitive

Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Gens du voyage, Personnes immigrées

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 13 300 €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 3 710 €
  • - Conseils départementaux : 7 210 €
  • Etat
  • Autre : Organismes sociaux : 5 160 € ; Fondations de France : 5 000 €

Evaluation de l'action
*Accompagnement pour les démarches administratives
- Indicateurs quantitatifs
. Nombre de visites sur les lieux de vie : 68 sur 60 prévus
. Nombre de permanences et de rendez-vous : 185 sur 150 prévus
. Nombre de personnes accompagnées dans les démarches administratives liées à la santé : 503 personnes sur 150 prévus

*Mise en place de temps d'échanges sur la "Santé au quotidien"
. Nombre de personnes sensibilisés : 521 personnes sur 200 prévu

*Accompagnement pour les problèmes de santé
. Nombre de visites sur les lieux de vie : 102
. Nombre de personnes touchées par cette action : 291

* Accompagnement physique vers les professionnels de santé et les établissements de santé
. Nombre des personnes accompagnées physiquement : 48 sur 50 prévus
. Typologie des personnes accompagnées : 26 femmes/ 7 hommes / 12 enfants et 3 adolescents
. Nombre et typologie de personnes orientés vers un professionnel de la santé : 84 personnes

Secteur d'activité
Centre social - culturel, Domicile

Lieu d'intervention
Communauté d'agglomération du Grand Angoulême

Accueil du centre social ; Lieux de vie

Niveau géographique
Territorial

Commune
Angoulême

Niveau communal
Asnières-sur-Nouère, Balzac, Bouëx, Brie, Champniers, Claix, La Couronne, Dignac, Dirac, Fléac, Garat, Gond-Pontouvre, L'Isle-d'Espagnac, Jauldes, Linars, Magnac-sur-Touvre, Marsac, Mornac, Mouthiers-sur-Boëme, Nersac, Plassac-Rouffiac, Puymoyen, Roullet-Saint-Estèphe, Ruelle-sur-Touvre, Saint-Michel, Saint-Saturnin, Saint-Yrieix-sur-Charente, Sers, Sireuil, Soyaux, Torsac, Touvre, Trois-Palis, Vindelle, Vœuil-et-Giget, Voulgézac, Vouzan

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action pluriannuelle 2020-2024