Promotion de la santé et prévention des conduites addictives dans les Landes

Risque routier, Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Sexualité (contraception, IVG), Santé mentale, VIH-Sida IST, Santé scolaire, Périnatalité - Parentalité, Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles), Compétences psychosociales, Hygiène de vie (sommeil, rythmes de vie, hygiène corporelle)

Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023

Les actions menées en 2016, 2017 et 2018 auprès des collégiens par l'Association nationale de prévention en alcoologie et addictologie (ANPAA40) a permis de mener une enquête statistique (en 2016) sur près de 850 élèves de 12 à 15 ans qui a mis à jour que : 30 % des élèves pensaient avoir une ou plusieurs addictions, 71 % ont déjà consommé de l'alcool avant 15 ans, 25 % du tabac, 5 % du cannabis, 80 % utilisent les réseaux sociaux, 56 % utilisent plus de 15h par semaine leur smartphone, 40 % passent plus de 15h par semaine devant leur télévision, 36 % plus de 15h par semaine devant leur ordinateur, 28 % jouent plus de 15h par semaine aux jeux vidéos et enfin 8 % additionnent le temps passé devant les écrans, soit plus de 60h par semaine d'écrans!
De plus, l'enquête ESCAPAD sur l'usage de substances psycho-actives chez les jeunes met en évidence qu’en Aquitaine :
- 13 % des jeunes ont des consommations d’alcool régulières, la moyenne nationale étant de 10.5 % ;
- 25 % déclarent des épisodes d’Alcoolisations ponctuelles iImportantes (API), la moyenne nationale étant de 22.6 % ;
- 33 % déclarent avoir une consommation quotidienne de tabac, ce qui est quasi équivalent à la moyenne nationale ;
- 8 % ont un usage régulier de cannabis, la moyenne nationale étant de 8 %.
A ces statistiques, ajoutons le constat des différents professionnels travaillant auprès de jeunes (Protection judiciaire de la Jeunesse (PJJ), Etablissement de placement éducatif (EPE), Centre éducatif fermé (CEF), Maison d'enfants à caractère social (MECS), établissements scolaires) qui sollicitent l'ANPAA pour orienter des jeunes vers le soin ou pour mettre en place des actions de prévention ou de formation. Les préoccupations les plus récurrentes sont l'alcoolisation massive d'un nombre croissant de jeunes, et ce, dès le collège ainsi que l'usage de cannabis. La prévention des conduites addictives en milieu scolaire s’inscrit dans une démarche globale d’éducation à la santé à l’école. Elle vise à aider chaque jeune à s’approprier progressivement les moyens d’opérer des choix et d’adopter des comportements responsables, en amorçant la prise de conscience des risques et l’analyse des avantages et inconvénients liés à telle attitude ou tel comportement. Un travail sur les représentations amène les élèves à questionner ce qui sous-tend leurs croyances, leurs connaissances et leurs comportements de santé et vient compléter cette éducation.
Par ailleurs, l'ANPAA40 travaille depuis de nombreuses années en lien avec l'administration pénitentiaire, les services de l'unité sanitaire du centre pénitentiaire de Mont de Marsan et la population carcérale, forts de cette expérience, nous avons souvent constaté la présence de conduites addictives au sein même de l'environnement carcéral, notamment la consommation de produits psychotropes. De même, par expérience de nos soignants (psychologue clinicienne et travailleur social) exerçant au centre pénitentiaire de Mont-de-Marsan, nombre de passages à l'acte délinquantiels, et la récidive de ces comportements, sont en lien avec une des conduite(s) addictive(s).
De plus, selon l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT) plus de 60 % de la population carcérale présentent un problème lié à une consommation d'alcool ou et de drogues et nécessitent des soins adaptés. En outre, 80 % des détenus sont fumeurs de tabac. Enfin, le tiers des entrants en prison déclarent avoir une consommation excessive régulière (supérieure ou égale à 5 verres par jour) et ou discontinue (supérieure ou égale à 5 verres consécutifs au moins une fois par mois). 10 % des entrants boivent en excès régulièrement et 6 % associent consommation régulière et discontinue. Source : "Les conditions de détention dans les établissements pénitentiaires en France". Sénat.fr
Si l'accès aux soins est un droit pour les personnes emprisonnées, sa mise en œuvre rencontre des difficultés dues à l'organisation et quelquefois aux préjugés. L'ordre des médecins a rappelé que "les détenus sont des personnes comme les autres. Ils ne doivent faire l'objet d'aucune discrimination en raison de leur détention ou de ses causes. Au contraire, en tant que personnes privées de liberté, ils doivent être l'objet d'une attention spéciale". Aussi il apparait indispensable de multiplier les sources de prévention de ces comportements et conduites addictives au sein même de la détention.
Ainsi, en adéquation avec les axes définis dans le Plan National de Mobilisation contre les Addictions 2018-2022, la Stratégie Nationale de Santé 2018-2022, le Schéma Régional de Santé 2018-2023 et le PRAPS 2018-2023, l’ANPAA 40 se propose d’intervenir sur les milieux et publics suivants :
- Le public jeune que ce soit en milieu scolaire ou hors scolaire ;
- La justice ;
- Le milieu du travail.

*Objectif général
- Déployer des programmes de prévention et de promotion de la santé visant à renforcer les facteurs de protection face aux produits à effets psychoactifs et aux comportements addictifs sans substances, auprès de la population landaise

*Objectifs spécifiques
- Intégrer un projet de prévention globale des addictions dans une démarche territoriale de santé en développant et renforçant les partenariats
- Permettre aux professionnels-relais des structures partenaires de devenir « ressource » en favorisant sur le long terme leur autonomie pour le repérage des situations, la posture professionnelle à tenir et l’orientation vers le soin à favoriser
- Renforcer chez le public cible les connaissances, attitudes et compétences qui aident à consolider les facteurs de protections face aux addictions

*Développement de programmes et actions de prévention des conduites addictives auprès des jeunes
- Public : Collégiens ; Communauté éducative ; Parents
- Contenu : Réseau partenarial : Renforcement du partenariat avec les établissements scolaires landais ; Relais : Sensibilisation des équipes pédagogiques des collèges (réunions d'information et de sensibilisation sur les conduites addictives à destination des enseignants, chefs d'établissement, infirmière scolaire, surveillants scolaires, etc…) ; Formation des élèves relais à la co-animation de stands de prévention sur les consommations et les risques liés aux produits psycho-actifs et les additions comportementales (écrans, réseaux sociaux, jeux vidéos) ; Réalisation d'un support de prévention pour effectuer de la prévention de pairs à pairs diffusé à l'ensemble des collégiens de l'établissement ; Forum de prévention des addictions en co-animation avec les élèves relais sous la forme d'un jeu de société collaboratif (la question de la pression sociale, de l'effet de groupe et la façon de dire non aux comportements non souhaités, etc) ; Stand concernant les produits, les comportements et les risques liés aux conduites addictives ; Stand de cocktails sans alcool pour prendre conscience de l'existence d'alternatives festives et originales à la consommation d'alcool pendant les soirées ; Stand avec parcours d'obstacles avec les lunettes de simulation d'alcoolémie et de prise de cannabis pour constater les dangers liés aux consommations de produits psychoactifs sur la voie publique (perte des réflexes, des repères, difficultés motrices, etc) ; Stand pour remettre en question leur comportements (utilisation d'auto-tests sous la forme de quizz) ; Jeu de piste au cours duquel des questions posées en lien avec les connaissances dispensées au cours du forum ; Questionnaires de connaissances diffusées aux élèves et tirage au sort (un lot pour le gagnant)
- Date d'intervention : du 1er septembre 2019 au 1er février 2020
- Lieux d'intervention : Etablissements scolaires de Saint-Sever, Hagetmau, Gabarret, Roquefort

*Initiation et renforcement de programmes et d'actions de prévention cohérentes en direction des personnes placées sous main de justice
- Public : Détenus hommes ; Professionnels du service pénitentiaire d'insertion et de probation
- Contenu : Réunions partenariales de coordination du petit déjeuner débat et du forum de prévention des addictions ; Petit déjeuner débat et distribution de documentations spécifiques sur les addictions ; Formation des détenus volontaires pour être des relais de prévention ; Forum de prévention des addictions (alcool et conduite automobile (SIMALC) tabac (détecteur de monoxyde de carbone), alimentation et hygiène de vie-alternative à l’alcool (boissons sans alcool), stand de simulation de prise de produits psychoactifs (parcours et lunettes de simulation), stand sur les addictions comportementales (jeux d'argent, écrans, jeux vidéos, sport, etc...) ; Inscription de la population pénale au challenge Moi(s) sans tabac
- Date d'intervention : du 1er janvier au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Centres de détention et maisons d'arrêt de Mont de Marsan ; Quartier Respecto ; Gymnase ; Unité de consultation et de soins ambulatoires (UCSA)

Direction des services départementaux de l'éducation nationale (DSDEN) ; Etablissements scolaires ; Unité sanitaire en milieu pénitentiaire (USMP) ; Service pénitentiaire d'insertion et de probation (SPIP) ; Administration pénitentiaire ; Centre hospitalier de Mont de Marsan

2019

2020

13 mois, de janvier 2019 à février 2020

Répétitive

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Personnes relais / pairs, Personnes détenues ou sous main de justice, Personnes en difficulté socio-économique

696 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Travail en réseau, Actions liées à la réglementation

Jeu de rôles ; Jeu de l'oie ; Jeu du Kancéton ; Questionnaire du jeu de piste ; Documents ANPAA ; Photolangage ; Brainstorming ; Outil d'aide à la décision ; Documentation diverse ; Affiches ; Flyers ; Tir' ta clope ; Plaquettes ANPAA sur les produits et les comportements

Affiches ; Flyers ; Plaquettes ANPAA sur les produits et les comportements

*Indicateurs quantitatifs

- Développement de programmes et actions de prévention des conduites addictives auprès des jeunes
.Nombre d'heures d'intervention : 72
.Nombre de personnes bénéficiaires : 526
.Nombre de structures partenariales : 4
.Nombre de personnes relais sensibilisées et formées : 20
.Nombre d'heures réalisées face au public relais : 10
.Nombre de personnes sensibilisées : 81 élèves relais formés, 425 collégiens
.Nombre de forums réalisés : 5
.Nombre d'heures d'interventions face au public cible : 30 heures de formation des élèves relais, 32 heures pour le forum

- Initiation et renforcement de programmes et d'actions de prévention cohérentes en direction des personnes placées sous main de justice
.Nombre d'heures d'intervention : 62
.Nombre de personnes bénéficiaires : 170 dont 10 professionnels relais
.Nombre de structures partenariales : 10
.Nombre de petits déjeuners organisés : 13
.Nombre de détenus sensibilisés : 130
.Taux d'acquisition des connaissances : 88 %
.Nombre de séances de formation : 4
.Nombre de détenus formés : 11
.Nombres de forums tenus : 1 avec 5 stands
.Nombre de participants au forum : 30
.Nombre de détenus passées sur le stand tabac intéressés par le Mois sans tabac : 16

Etablissement scolaire - universitaire, Milieu pénitentiaire

Collèges ; Centre pénitentiaire

Départemental

Gabarret, Hagetmau, Mont-de-Marsan, Roquefort, Saint-Sever

Landes

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Action terminée