Accompagnant aux démarches de santé -Année 2

2019

Action chaînée avec : Accompagnant Démarches Santé - 2014

Thème
Vaccination, Santé mentale, Santé scolaire, Périnatalité - Parentalité, Précarité

Autres programmes ou dispositifs
Contrat Local de Santé - CLS, Contrat Urbain de Cohésion Sociale (CUCS) ou Contrat de Ville

Contexte
Dans le cadre des dispositifs Programme de réussite éducative (PRE) et du Réseau de réussite scolaire (RRS), les professionnels coordinateurs et les partenaires de terrain (médicaux, sociaux, scolaires) se sont réunis pour dresser un constat et identifier des causes aux difficultés scolaires des enfants issus de familles en difficultés sociales et financières. En CP :
- Difficultés d'apprentissage,
- Non acquisition des lettres,
- Peu de progrès en lecture,
- Sur le plan phonologique, certains enfants ne restituent pas correctement les sons et/ou ont un retard de langage.
Les causes identifiées en commun sont le non suivi des préconisations des visites médicales de maternelle et le non accès aux soins. Ces causes s'expliquent par différents freins repérés par les professionnels :
- frein lié à la complexité administrative (savoir s’exprimer au téléphone, être en capacité de comprendre l’autre, difficultés dues à des problèmes cognitifs ou de maîtrise de la langue, ou les deux).
- frein lié à la temporalité : les délais d’attente pour obtenir des rendez-vous médicaux s’ajoutant aux difficultés de certaines familles à pouvoir se projeter à long terme.
- frein lié à la précarité financière : Les difficultés économiques des familles mettent à mal (en plus des autres facteurs) les prises en charge sur les longs ou moyens termes, car il faut remplir des dossiers de demande d’aide, et ces démarches supplémentaires effraient les familles.
- frein culturel : dans certaines cultures, les soins psychologiques sont réservés aux « fous » et ne sont donc pas acceptables car correspondent à une mise à l’écart de la société et ne peuvent donc pas comprendre qu’une prise en charge psychologique a pour but d’aider leur enfant à être mieux dans son corps, dans sa vie et donc aussi dans ses apprentissages.
- difficulté de mobilisation de certains parents : de par leur histoire personnelle et certaines difficultés psychologiques, certains parents, malgré l’envie, ne peuvent se mobiliser pour mettre en œuvre les soins préconisés, ou mettent en échec ce qui peut être mis en œuvre. L’évitement permet de ne pas faire face à leurs difficultés.

Objectif de l'action
*Objectif général
- Permettre aux enfants entrant au CP d'avoir accès à tous les soins nécessaires pour aborder les apprentissages fondamentaux

*Objectifs opérationnels
- Informer les familles lors des visites médicales PMI
- Accompagner, l'ADS, les familles volontaires pour la mise en oeuvre des soins préconisés lors du bilan médical PMI
- Vérifier l'effectivité de la mise en place des soins préconisés auprès de toutes les familles
- Réaliser un bilan annuel ADS/PMI/Education Nationale pour le suivi individuel des enfants et le suivi de l'action

Description
*Rencontre et accompagnement des familles lors des visites médicales scolaires
- Public : Familles ; Moyen section maternelle ; Personnes en difficulté socio- économiques
- Contenu :Sur la base du volontariat, au moment du bilan médical ; Proposition d'un accompagnement aux soins ; Accompagnement physiquement aux soins ; Lien entre les différents acteurs (Protection maternelle et infantile (PMI), Médecine scolaire, enseignants) avec accord de la famille
- Date d'intervention : du 1er septembre 2018 au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Ecoles maternelles d'Agen des quartiers politique ville (QPV) ou Réseau d'éducation prioritaire (REP)

*Temps de réunion et de synthèse
- Public : Familles ; Moyen section maternelle ; Personnes en difficulté socio- économiques
- Contenu : Synthèse à la fin de chaque session de bilan de santé à l'école avec le médecin, l'enseignant et l'accompagnant de santé ; Lien entre entre les enseignants, la PMI et la médecine scolaire grâce à l'accompagnant de santé, détenteur des informations, ce qui permet un suivi d'une année à l'autre
- Date d'intervention : du 1er septembre 2018 au 31 décembre 2019
- Lieux d'intervention : Ecoles maternelles d'Agen des quartiers politique ville (QPV) ou Réseau d'éducation prioritaire (REP)

Partenaire de l'action
Conseil départemental ; Protection maternelle et infantile (PMI) ; Education nationale

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2019

Durée
16 mois, de septembre 2018 à décembre 2019

Fréquence
Suivie

Public
Enfants (2-5 ans), Parents, Personnes en difficulté socio-économique

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Charte déontologique ; Plaquette ; Conventions ; Tableau de suivi ; Lettre d'information jointe à la convocation du Conseil départemental pour le bilan de santé réalisé par la PMI

Financeur
  • ARS : 7 000 €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 1 122 €
  • Etat
  • - Autre : Commissariat général à l'égalité des territoires (CGET) / 4 823 €

Evaluation de l'action
*Indicateurs quantitatifs

- Rencontre lors des visites médicales scolaires
.Nombre d'heures d'intervention : 73
.Nombre de personnes bénéficiaires : 176
.Taux de parents rencontrés par rapport au nombre d'enfants de la classe concernée : 100 % (ne prend pas en compte les enfants absents)

- Information aux modalités d'accompagnement d'accès aux soins
.Nombre d'heures d'intervention : 73
.Nombre de personnes bénéficiaires : 162
.Taux d’accompagnements acceptés sur le nombre d’accompagnements proposés : 97 %

- Aide aux démarches de soins
.Nombre d'heures d'intervention : 200
.Nombre de personnes bénéficiaires : 77
.Taux de soins effectués par rapport au nombre de soins préconisés : 92 %
.Taux de soins effectués par rapport au nombre de soins préconisés dont les familles ont accepté l’accompagnement : 100 %

- Temps de réunion et de synthèse
.Nombre d'heures d'intervention : 73
.Nombre de personnes bénéficiaires : 15
.Nombre de rencontres de préparation réalisées : 2
.Nombre de rencontres de synthèse : 3 (soit 1 avec chaque PMI)

Secteur d'activité
Etablissement scolaire - universitaire

Lieu d'intervention
Ecoles maternelles d'Agen

Niveau géographique
Territorial

Commune
Agen

Niveau communal
Astaffort, Aubiac, Bajamont, Boé, Bon-Encontre, Brax, Castelculier, Caudecoste, Colayrac-Saint-Cirq, Cuq, Estillac, Fals, Foulayronnes, Lafox, Laplume, Layrac, Marmont-Pachas, Moirax, Le Passage, Pont-du-Casse, Roquefort, Saint-Caprais-de-Lerm, Sainte-Colombe-en-Bruilhois, Saint-Hilaire-de-Lusignan, Saint-Nicolas-de-la-Balerme, Saint-Pierre-de-Clairac, Saint-Sixte, Sauvagnas, Sauveterre-Saint-Denis, Sérignac-sur-Garonne

Niveau territorial de santé
Agenais

Plan national
ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, ROUGEOLE RUBEOLE - Plan d'élimination de la rougeole et de la rubéole congénitale en France, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action terminée