Prise en charge de l'hépatite C dans un Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA)

2012

Thème
Hépatites (VHB - VHC), Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme : Hépatites

Contexte
L'infection par le virus de l'hépatite C est un problème majeur de santé publique notamment chez les consommateurs de drogue (données épidémiologiques, plan national Hépatites). Nos patients, notamment ceux en situation de précarité, ont de plus des difficultés à se rendre dans les lieux de soins (hôpital, laboratoire d'analyses…).

Objectif de l'action
* Objectif général
- Poursuivre la prise en charge de l'hépatite C par la prévention, le dépistage, l'éducation thérapeutique et le traitement

* Objectifs opérationnels
- Avoir connaissance de la sérologie des nouveaux patients
- Préparer au traitement
- Traiter

Description
* Dépister les nouveaux patients
* Éduquer le patient
* Traiter les personnes atteintes de l'hépatite C

Partenaire de l'action
Centre hospitalier général, laboratoire d'analyse, AIDES CARRUD

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
1 an, de janvier à décembre 2012

Fréquence
Suivie

Public
Patients

Nombre de personnes concernées
15

Type d'action
Consultation de dépistage, Prise en charge médicale, Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

plaquettes d'information sur l'hépatite C

Financeur
  • ARS : 7 000 € €
  • Fonds propres : Report ressources non utilisées : 8 155 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes dépistées : 10
- Nombre de personnes éduquées : 3
- Nombre de personnes traitées : 2
- Nombre de personnes pour lesquelles le traitement est efficient : 50 %

* Indicateurs qualitatifs
- Un grand nombre de patients refusent encore le dépistage systématique. Il faut de nombreuses consultations transdisciplinaires pour les amener au dépistage et au bilan complémentaire si besoin. De plus en plus de personnes nouvellement accueillies connaissent également déjà leur sérologie. C'est pourquoi nous avons projeté la mise en place de TROD pour l'année 2013.
- Compliance au traitement : 100 %

Secteur d'activité
Etablissement - service médico-social

Lieu d'intervention
au sein des locaux du CSAPA

Niveau géographique
Territorial

Commune
Pau

Niveau territorial de santé
Oloron / Haut Béarn, Béarn Adour, Est Béarn, Pau et Agglomération

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
L'hépatologue a proposé aux patients nécessitant un traitement d'attendre la mise sur le marché de nouveaux traitements plus efficaces et provoquant moins d'effets secondaires. Les personnes éduquées cette année sont celles dont le traitement présentait un caractère d'urgence ou ne rentrant pas dans les indications du traitement à venir.