Favoriser le développement de la prévention et des soins en direction des personnes vulnérables

Précarité, Politique de santé

Plus de 235 000 picto-charentais vivent en dessous du seuil de pauvreté (ORS
BOS Précarité 2012).
Près de 9% des habitants de la région ont renoncé à des soins pour des raisons
financières.
La part d’ouvriers ayant une perception négative de leur santé est deux fois plus importante que celle des cadres. Au-delà de la simple dimension pécuniaire la précarité regroupe d’autres réalités (sociale, logement, emploi, alimentation, accès aux soins…) qui peuvent conduire à des situations d’insécurité et à un état de santé dégradé.
L’espérance de vie des cadres est nettement supérieure à celle des ouvriers. Ces inégalités sociales de santé résultent de la combinaison de différents déterminants de santé sur lesquels la prévention et la promotion de la santé doivent agir en priorité (gradient social) :
● style de vie personnel
● influences de la société, de la communauté, des réseaux sociaux
● conditions socio-économiques, culturelles, environnementales

* Objectifs généraux :
- Renforcer l’approche par les déterminants de santé
- Agir sur les inégalités sociales de santé
- Accompagner les acteurs locaux au développement de programmes d’éducation
pour la santé à destination des populations les plus fragilisées sur les questions de santé

* Objectifs opérationnels :
- Soutenir le chargé de mission référent de la plateforme dans la construction, la mise en place, la vie et l’évaluation de la plateforme, selon ses besoins
- Participer au développement de la mise en réseau et du développement de projets d'éducation pour la santé et de promotion de la santé auprès de personnes en situation de précarité (accessibilité à la santé)
- Développer un partage des connaissances, des initiatives et des expériences en région entre les professionnels, les associations et bénévoles intervenant auprès des gens du voyage
- Accompagner la protection judiciaire de la jeunesse (PJJ) à devenir "établissement promoteur de santé", dans le cadre de la convention signée entre la PJJ et la Fédération nationale d'éducation et de promotion de la santé (FNES) (financement Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) pour un projet national entre inter-régions)
- Mettre à disposition la documentation et les supports pédagogiques de
qualité auprès des opérateurs/acteurs

* Accompagnement de l'ARS pour la mise en place de la plateforme
- Echanges réguliers avec l'ARS
- Réalisation d'une synthèse documentaire

* Accompagnements méthodologiques des porteurs de projets
- Accompagnements individuels ou collectifs

* Accompagnement d'un programme expérimental innovant d'éducation pour la santé
- Réalisation d'un enquête exploratoire sur l'accès aux soins des enfants issus de familles en situation de précarité en Haute Saintonge

* Actions pour le public Gens du voyage
- Organisation d'une rencontre régionale
- Réalisation d'un état des lieux sur les pratiques professionnelles d'accompagnement à la santé des gens du voyage

* Accompagnement de la protection judiciaire de la jeunesse (PJJ) à devenir "Etablissement promotion de la santé"
- Signature d'une convention entre la fédération nationale éducation à la santé (FNES) et la PJJ
- Points réguliers entre la direction inter régionale de la PJJ et l'IREPS
- Accompagnement de la PJJ pour la mise en oeuvre d'un projet sur la promotion du bien-être à la PJJ via un jeu concours
- Sensibilisation des professionnels de la PJJ à la promotion de la santé

* Mise à disposition de la documentation et des supports pédagogiques
- Transferts de connaissances documentaires et pédagogiques
. Réalisation de productions documentaires
. Organisation d'ateliers de découverte des outils pédagogiques
. Acquisitions de nouvelles références en ouvrage, outils pédagogiques et documents d'information
. Accompagnement individuel de professionnels sur la documentation et les outils pédagogiques
. Expertise d'un outil "Prends soin de moi"

- Réponses à des demandes
. Visites individuelles et collectives des centres de documentation
. Diffusion de documents
. Prêt d'ouvrages et d'outils pédagogiques

Fédération nationale des associations solidaires d'action avec les Tsiganes et les Gens du voyage (FNASAT), Association pour l'Accueil des Voyageurs (ASAV 92), Protection judiciaire de la jeunesse (PJJ), Fédération nationale d'éducation pour la santé (FNES)

2014

2014

12 mois, de janvier à décembre 2014

Suivie

Professionnels du social, Autre profession, Gens du voyage, Personnes en difficulté socio-économique, Autre

Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Documentation, Coordination locale, Etude de besoins - diagnostic

Synthèse documentaire, Productions documentaires

Fonds documentaire IREPS, Outils "Prends soin de moi"

Site internet

* Accompagnements méthodologiques des porteurs de projets
- 36 accompagnements méthodologiques auprès de 21 structures pour 22 projets différents
- 87 professionnels accompagnant les gens du voyage ont participé à la rencontre annuelle

* Accompagnement d'un programme expérimental innovant d'éducation pour la santé
- 16 entretiens qualitatifs ont été menés auprès de professionnels de Haute Saintonge et ont permis de montrer que l’insuffisance quantitative de l’offre de soins n’était pas avérée mais qu’il était pertinent d’améliorer l’information sur l’offre locale auprès des professionnels et des familles, renforcer la confiance entre les familles en situation de précarité et les institutions, créer de nouvelles modalités de travail collaboratives et développer une approche plus globale des problématiques d’accès aux soins

* Actions pour le public Gens du voyage
- 71 % ont une appréciation générale positive de la rencontre annuelle
- Satisfaction sur le choix de la problématique
- 96 % ont trouvé que la rencontre annuelle était utile pour le développement de leurs actions santé
- 24 entretiens qualitatifs ont été menés auprès des gens du voyage, des professionnels accompagnant les gens du voyage et les responsables de structures sur les 4 départements de la région. L'objectif était de mieux connaître et comprendre les pratiques professionnelles d'accompagnement à la santé des voyageurs
- L'enquête a permis de présenter un programme de promotion de la santé des voyageurs portant sur les déterminants individuels mais aussi sur des déterminants sociaux et environnementaux

* Mise à disposition de la documentation et des supports pédagogiques
- 4 productions documentaires ont été réalisées
- 4 ateliers de découverte des outils pédagogiques
- 34 nouvelles références en ouvrage
- 39 professionnels ont été accompagnés sur la documentation et les outils pédagogiques
- 123 sollicitations relatives à l'éducation pour la santé des publics précaires
- 14 000 documents ont été diffusés
- 85 ouvrages et outils pédagogiques ont été empruntés

Régional

Charente, Charente-Maritime, Deux-Sèvres, Vienne

Vienne, Deux-Sèvres, Sud-Est Charente-Maritime, Nord Charente-Maritime, Charente