Handicap psychique en Poitou-Charentes : état des lieux quantitatif

2013

Thème
Santé mentale, Politique de santé

Programmes
    Programme SRP : Pilotage, méthodologie et soutien aux programmes
  • Objectif Evaluation, expertise, études et recherches :

Contexte
Jusqu’à la loi du 11 février 2005 (1), le handicap psychique était peu reconnu, ou confondu avec le handicap mental. La prise en compte de ce handicap fait désormais consensus et a trouvé une reconnaissance internationale avec la convention internationale de l’ONU pour la protection et la promotion des droits et la dignité des personnes handicapées en 2006. Pour autant, le handicap psychique a la particularité d’être mal identifié. Au croisement de la maladie et du handicap, des secteurs médio-social et psychiatrique, il nécessite de penser de nouveaux modes d’accompagnement. Les données actuelles ne permettent pas d'appréhender précisément la réalité du handicap psychique en France. En effet, si certaines données recensent un certain nombre de pathologies, elles n’offrent pas la mesure exacte du type et du degré de handicap. Ainsi, il reste impossible de déterminer la part des personnes dont l'altération psychique entraîne un handicap réel.
L’Union régionale des associations familiales (URAF) a sollicité l’Observatoire régional de la santé (ORS) dans le but d’objectiver des problématiques ressenties concernant la prise en charge du handicap psychique dans la région.
Dans un premier temps, l’ORS a proposé, dans le cadre de son contrat d’objectifs et de moyens (COM) conclu avec l’Agence régionale de santé (ARS) Poitou-Charentes, de réaliser un état des lieux quantitatif de la problématique en Poitou-Charentes.

Objectif de l'action
* Objectif général :
- Produire un état des lieux quantitatif des adultes souffrant d'un handicap psychique pris en charge en Poitou-Charentes

* Objectifs opérationnels :
- Estimer le nombre de personnes potentiellement concernées par un handicap psychique en mobilisant les sources de données existantes
- Caractériser ces personnes chaque fois que possible (âge, sexe, diagnostic,…)
- Identifier les lieux et les places dédiés à la prise en charge dans les secteurs sanitaire, social et médico-social

Description
* Méthode :
- Constitution d'un comité de pilotage
- Recherche bibliographique
- Constitution de groupes techniques pour l'accès et le traitement de données
- Recueil et traitement des données existantes
- Réalisation d'une enquête complémentaire à destination des structures médico-sociales non couvertes par l'enquête ES et la psychiatrie

* Résultats :
Entre 12 000 et 24 000 picto-charentais adultes souffrant de troubles psychotiques auraient besoin d’un accompagnement. Les troubles bipolaires concerneraient 17 000 personnes, la dépression 127 000 personnes et les troubles névrotiques et anxieux entre 130 000 et 140 000 personnes. Cependant ces estimations ne sont pas l’expression directe d’un besoin d’accompagnement.
Au maximum, 6 350 personnes ont été prises en charge par la psychiatrie hospitalière, dont 174 patients en hospitalisation chronique. Plus de 29 000 personnes sont reconnues en ALD 23 potentiellement liée à un trouble psychique. Plus de 3 000 personnes étaient prises en charge dans le secteur médico-social. Les GEM et familles gouvernantes ont concerné près de 1 000 personnes. La population concernée par un handicap psychique se montre
plutôt masculine et âgée de plus de 40 ans. Les troubles psychotiques et la schizophrénie semblent occuper une part importante des diagnostics identifiés.

Partenaire de l'action
Collège régional de l'information médicale (CORIM), Agence régionale de la santé (ARS), Union régionale des affaires familiales (URAF)

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Ponctuelle

Public
Professionnels du social, Tout public, Autre

Type d'action
Etude et recherche, Etude de besoins - diagnostic

Communication et valorisation de l'action
Diffusion par mail
Mise en ligne le 24 avril 2014 sur les sites ORS (www.ors-poitou-charentes.org), ESPRIT (www.esprit-poitou-charentes.com) et ARS (www.ars.poitou-charentes.sante.fr)

Financeur
  • ARS : 24 884 € €

Evaluation de l'action
Diffusion par mail
Mise en ligne sur les sites internet
241 téléchargements du rapport d'étude et et 136 téléchargements du résumé entre avril et octobre 2014
Selon l'évaluation adressée aux membres du comité de pilotage, le travail a répondu en partie aux attentes

Secteur d'activité
Etablissement de santé, Etablissement - service médico-social, Domicile

Lieu d'intervention
Etablissements de santé
Domicile
Etablissements sociaux et médicosociaux

Niveau géographique
Régional

Niveau départemental
Charente, Charente-Maritime, Deux-Sèvres, Vienne

Niveau territorial de santé
Vienne, Deux-Sèvres, Sud-Est Charente-Maritime, Nord Charente-Maritime, Charente

Action(s) lolf
PSSOS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSSOS 11.3 Etudes et recherche

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)