CPOM Point Santé (Don Bosco) : La coordination entre les points santé et les autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS…)

Précarité

Contrat Local de Santé (CLS)

* Objectif général
- Améliorer l’accès aux soins et aux droits des publics précaires

* Objectif spécifique
- Développer une meilleure coordination entre les points accueil santé et d’autres dispositifs (PASS, EMPP, centres d’hébergement, établissements en addictologie, CCAS, etc.)

* Objectifs opérationnels
- Coordonner les interventions du Point Santé avec les structures sociales, médico-sociales et sanitaires accueillant nos publics conjoints et veiller à la cohérence du parcours de soin et du projet d’insertion socio-professionnel du patient
- Finaliser la convention spécifique avec la Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) du Centre Hospitalier des Pays de Morlaix pour garantir la cohérence des interventions et faciliter l’inscription des publics cibles dans un parcours de soin
- Améliorer la fluidité des parcours de soins des personnes en situation de précarité en développant les liens et en organisant la continuité de la prise en charge entre le Point Santé et l’offre de droit commun

* Mission : Accueil, orientation, accompagnement des publics précaires sur des questions de santé et de droit

* Développement du travail partenarial afin de garantir l’accès et la continuité des soins des personnes en situation de précarité accompagnées par les structures sociales
- Public : professionnels du social et de la santé
- Contenu : À partir de temps de travail avec les partenaires (rencontres et.ou échanges téléphoniques) sur la prise en charge de situations communes, coordonner les interventions avec les structures sociales, médico-sociales et sanitaires accueillant les publics conjoints et veiller à la cohérence du parcours de soin et du projet d’insertion socio-professionnelle du patient
- Dates d'intervention : année 2022
- Lieu d'intervention : Plourin-les-Morlaix

Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) du Centre Hospitalier du Pays de Morlaix (CHPM) ; Centre Départemental d'Action Sociale (CDAS) ; Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) ; Toutes les structures sociales, médico-sociales et sanitaires intervenant auprès de personnes précarisées sur le territoire de Morlaix

2022

2022

12 mois, de janvier à décembre 2022

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession, Tout public, Personnes en difficulté socio-économique

Pas d'information bilan

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Travail en réseau

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de synthèses interinstitutionnelles réunissant les différents partenaires impliqués dans une même prise en charge ou d’échanges téléphoniques entre professionnels permettant de coordonner les interventions : 5 rencontres inter-institutionnelles et environ 100 relais téléphoniques effectués par les psychologues et les médecins avec des partenaires sociaux et sanitaires concernant des prises en charge communes
- Nombre d’échanges téléphoniques entre l’Infirmier Diplômé d'Etat (IDE) du Point Santé et les partenaires afin de coordonner les interventions et le parcours de soin du patient : Environ 50 échanges téléphoniques par mois pour l'IDE
- Nombre de conventions de coopération finalisées : Convention en cours de signature dans l'attente du bilan

* Force de l'action
- Le Point santé a acquis une très bonne connaissance des missions et des pratiques des structures-partenaires des champs du social, du médico-social et du sanitaire intervenant auprès de personnes précarisées et est reconnu de ces mêmes partenaires ce qui permet une coordination plus fluide entre les professionnels dans les accompagnements. Les personnes sont mieux orientées et il y a moins de rupture dans leur parcours de soin

* Perspectives
- Poursuivre les coopérations avec les structures sanitaires de droit commun pour faciliter l'accès aux soins spécialisés des personnes en difficulté sociale lorsqu'elles présentent une problématique de santé

Points Santé

Couverture territoriale : Pays de Morlaix
Structures réelles : Locaux du Point Santé ou des structures partenaires. Pour l'Infirmière Diplômée d'Etat (IDE), intervention à domicile si besoin

Départemental

Plourin-lès-Morlaix

Pays de Morlaix

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté