Favoriser l'accès aux soins de santé mentale pour les résidentes du CHRS ESPOIR en souffrance physique

2020

Action chaînée avec : Favoriser l'accès aux soins de santé mentale pour les résidentes du CHRS ESPOIR en souffrance physique - 2019

Thème
Santé mentale, Précarité

Programmes
    Programme Parcours : Personnes en situation sociale fragile PRAPS et "soins aux détenus" - PRS 2018 - 2028

Contexte
Le constat de l’absence d’une prise en compte spécifique et adaptée des souffrances psychiques des femmes accueillies dans notre structure oriente notre démarche, ainsi que les bilans des actions réalisées au cours des années précédentes. L’action a pour objectif de développer des actions d’accompagnement en lien avec l’état de santé psychique des résidents et/ou de leurs enfants, d’améliorer la qualité des soins pour un mode de fonctionnement en réseaux et enfin, de mieux coordonner localement les interventions de nombreux acteurs.

L’hébergement en CHRS représente un espace temps de passage spécifique pour le public accueilli, en l’occurrence des femmes avec ou sans enfants en situation de précarité (précarité sociale, professionnelle, relationnelle, économique) et des femmes seules en situation d’exclusion et de marginalisation (par exemple : troubles psychiatriques non soignés)

Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer l'accès aux soins de santé mentale pour le résidents de CHRS

* Objectifs spécifiques :
- Améliorer la prise en compte des souffrances psychiques des femmes en situation de précarité et d’exclusion accueillies au CHRS Espoir (hébergement collectif et diffus)
- Favoriser l’accès aux soins de santé mentale
- Améliorer la collaborations avec des partenariats extérieurs

* Objectifs opérationnels
- Mise en place d’entretiens psychologiques de soutien
- Poursuivre le groupe de soutien collectif
- Mettre en place un travail de partenariat de soins externes

Description
* Réalisation d’entretiens d’admission pour les résidentes du CHRS
- Activité: ils permettent de réaliser avec les résidentes un point sur son vécu actuel et sur ses répercussions psychologiques - decréer une rencontre avec un professionnel de la psychologie dans un contexte non désignant - de réaliser une première évaluation de la nécessité d'une orientation vers une structure médico psychologique - d'améliorer la prise en charge des femmes hébergées et la qualité du soutien à l'équipe éducative en coordination et liaison avec les différents partenaires du champ médico psychologique.
. Rythme : dans la quinzaine suivant l'admission
. Public: résidente CHRS

* Réalisation d’entretiens psychologiques de soutien individuel
. Rythme : Tout au long du séjour -1X/semaine ou tous les 15 jours
. Public: résidente CHRS

* Remise en place d’un groupe de soutien
- Activité : permettre l'expression des réalités des résidentes, de leurs difficultés, de leurs souffrances. Il a pour objectif également de favoriser la réflexion sur les chemins et les moyens existants pour essayer de les résoudre et / ou de les amoindrir.
. Rythme : 1h15 tous les 15 jours
. Public: résidente CHRS

* Mise en place d'action spécifique pour une expression de leurs vécus et/ou une orientation vers le CMP Enfants
. Public: enfant

* Mise en place un travail de partenariat de soins externes
-Activité: La psychologue ainsi que les professionnels du CHRS sensibilisent, accompagnent, orientent la personne dans l'inscription dans une démarche de soin. La connaissance des structures de soins local et des professionnels du secteur, ainsi que le travail de partenariat et de liaison (contacts téléphoniques, rencontres...) sont primordiaux et permettent la mise en place de relais facilités dans la prise en charge des souffrances psychiques - relais vers : CHRS Espoir -Centre Médico-Psychologique de Forbach (CMPP) - Equipe Mobile Psychiatrie Précarité (EMPP) de Forbach - Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) (CSAPA LES Wards Forbach ) - Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des Risques pour Usagers de Drogues) (CAARUD) - CMP enfant - Centre hospitalier spécialisé Sarreguemines (CHS)
. Public: résidente CHRS

Partenaire de l'action
CHRS Espoir -Centre Médico-Psychologique de Forbach (CMPP) - Equipe Mobile Psychiatrie Précarité (EMPP) de Forbach - Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) (CSAPA LES Wards Forbach ) - Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des Risques pour Usagers de Drogues) (CAARUD) - CMP enfant - Centre hospitalier spécialisé Sarreguemines (CHS)

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2021

Durée
12 mois, de août 2020 à juillet 2021

Fréquence
Suivie

Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Nombre de personnes concernées
80 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 15 340 €

Evaluation de l'action
* Indicateurs de résultats
- Observation de l'évolution des résidentes
- Orientation vers les structures médico psychologiques:

* Indicateurs de processus
- Nombre d’admission Période du 01/01/2019 au 31/12/2019 :
- Nombre d'entretiens psychologiques d'admission :
- Nombre de femmes suivies :
- Nombre d'entretiens d'accompagnement :
- Femmes admises sans enfant :
- Femmes admises avec enfants :
- Nombre d'enfants :

Lieu d'intervention
CHRS Espoir à Forbach

Niveau géographique
Communal

Commune
Forbach

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Evaluation 2019 :
94 personnes bénéficiaires

* Indicateurs de résultats
- Observation de l'évolution des résidentes
- Orientation vers les structures médico psychologiques: 28% de car / 18% en 2018

* Indicateurs de processus
- Nombre d’admission Période du 01/01/2019 au 31/12/2019 :69
- Nombre d'entretiens psychologiques d'admission : 42
- Nombre de femmes suivies : 55
- Nombre d'entretiens d'accompagnement : 206
- Femmes admises sans enfant :46
- Femmes admises avec enfants : 23
- Nombre d'enfants : 39