Contribution à la mise en œuvre du Programme Régional de Santé

2014

Action chaînée avec : Contribution à la mise en œuvre du Programme Régional de Santé - 2013

Thème
Politique de santé

Programmes
    Programme : Promouvoir une démarche qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
  • Objectif Objectif 3 : Promouvoir l'accompagnement en méthodologie de projet

Contexte
Afin de contribuer à la mise en oeuvre du PRS , l'Ireps Alsace propose de développer un outil permettant de connaître les actions de promotion et d'éducation pour la santé réalisées dans la région et de mettre en oeuvre des diagnostics locaux de santé permettant de définir les priorités de santé dans un secteur géographique donné.

1) Dans le cadre de la mise en œuvre du PRS ainsi que pour en assurer le suivi, les décideurs ont besoin de connaître, au niveau local, de proximité, les ressources disponibles dans la région. Cette connaissance sera un appui non négligeable aux réflexions autour de la possibilité de disposer de ressources pour la mise en œuvre de projets de territoire ou du besoin de développer les ressources disponibles dans d’autres.

2) Les actions de promotion de la santé nécessitent de prendre en compte un maximum des déterminants du problème de santé considéré. Cela repose sur une analyse de la situation à trois niveaux :
o Analyse des besoins, le plus souvent objectivés soit par des outils épidémiologiques soit par des enquêtes auprès de professionnels,
o Analyse de la demande des habitants pour améliorer leur santé, au sens global du terme,
o Analyse des ressources disponibles ou mobilisables sur le secteur considéré.

L’action idéale se situe dans la zone d’intersection entre ces trois champs.

Dans une première analyse, cette zone d’intersection peut être extrêmement petite, décideurs/financeurs ayant leur propre vision de la question, les professionnels ayant quant à eux une vision souvent liée au seul état de santé de la population d’autant que ce sont surtout les professionnels de santé qui sont ciblés pour ce genre d’enquête. Les habitants ont, quant à eux, davantage de demandes concernant leur qualité de vie et leur environnement de vie que par rapport aux questions de santé surtout « biomédicale ».

L’intérêt du diagnostic partagé est de créer des temps d’échanges permettant aux trois types d’acteurs cités de réfléchir ensemble, ce qui doit avoir comme conséquence d’augmenter la zone d’intersection entre les trois champs et d’optimiser la participation de chacun des acteurs à la cause commune : améliorer la santé des habitants du territoire

Objectif de l'action
* Objectif général :

- Contribuer à l'amélioration de la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé.


Description
* Réalisation du diagnostic local de santé sur le territoire de l'Alsace Bossue par le biais de recherche de données épidémiologiques, d'entretiens et de questionnaires auprès des professionnels et de la population.

* Saisie dans l’outil OSCARS des actions de prévention financées de 2011 à 2014 par l’ARS Alsace.
Cette saisie concerne 411 actions correspondant à 142 projets différents menés sur une, deux, trois ou quatre années.
Mettre à disposition de l’ARS un outil d’aide à la décision permettant un suivi du développement de l’éducation et de la promotion de la santé en région


Partenaire de l'action
L’ensemble des acteurs de promotion de la santé de la région, l'ORS Alsace et les acteurs locaux (élus, professionnels et habitants)

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2014

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession

Type d'action
Production, analyse ou valorisation d'outil, Etude de besoins - diagnostic

Financeur
  • ARS : ARS : Oscars : 17 027 euros ; ARS : Diagnostic local de santé : 24 500 euros €
  • Fonds propres : Ressources propres : 5 023 euros €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs :

- 530 actions ont été enregistrées dans l'outil Oscars en 2014 ;

Afin d'avoir une approche plus qualitative des problèmes de santé.
des réunions ainsi que des entretiens collectifs et individuels ont eu lieu :

- 6 réunions publiques (élus, professionnels et habitants), réunissant 56 personnes
- 2 réunions avec des groupes spécifiques d'habitants (Personnes âgées : 12 personnes ; Personnes migrantes et familles monoparentales : 20 personnes) ; 10 entretiens individuels

Dans ce cadre, et pour compléter l'approche qualitative des avis des habitants sur leurs besoins de santé, des questionnaires ont également largement été distribués sur le territoire. Deux types de questionnaires ont ainsi pu être analysés :

- Des questionnaires jeunes (moins de 18 ans) : 363 réponses;
- Des questionnaires adultes : 179 réponses.
- 650 personnes ont pu donner leur point de vue sur les leur perception des besoins de santé.


* Indicateurs qualitatifs :

- Présentation des résultats en réunion publique suite à la réalisation du diagnostic partagé en Alsace Bossue.

Niveau géographique
Régional

Commune
Strasbourg

Niveau départemental
Bas-Rhin, Haut-Rhin

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
La lisibilité qu'offre Oscars sur les actions menées en région peut être une aide importante à la décision, notamment en termes de zones et/ou de thèmes à privilégier. Cependant, à ce jour, seules les actions financées dans le cadre des CPOM signés avec l'ARS et des actions financées dans le cadre de l'appel d'offres régionale (ARS-Régime local) sont recensés dans ce logiciel.

Il serait intéressant d'obtenir d'autres financeurs régionaux les moyens d'y intégrer l'ensemble des actions menées sur les territoires.